ПРАВОПРЕДСЕРДНАЯ БРАДИКАРДИЯ

№1005404 Правопредсердная брадикардия
Александра Муж., 6 лет. Россия ХМАО-Югра
Зарегистрированный пользователь
15.02.2018 12:09
Добрый день!
Уважаемые специалисты, детские кардиологи, помогите, пожалуйста разобраться, у ребенка (6 лет 9 мес.) умеренная аритмия, резкая правопредсердная брадикардия, миграция водителя ритма. Давление 80 - 90/60, бывают эпизоды понижения давления до 50/20. По ЭХО-КГ регургитация на всех клапанах +1 (по иному обследованию +1,+2), Препараты для сердца никакие не принимаем. В связи с хроническим гломерулонефритом принимаем энап, майфортик.
Очень важен вопрос - опасно ли моему сыну летать на самолете, находиться на солнце?
И насколько целесообразно принимать элеутерокок и беллатаминат (назначены, но не принимаем, т.к. противопоказания у этих препаратов до 18 лет), может требуется иное лечение (кардиологов в нашем городе нет)?
Заранее благодарна за ответ!

Наши исследования:
Первая ЭКГ, до заключения «резкая правопредсердная брадикардия», заключение по этой пленке - неполная блокада правой ножки пучка Гиса
https://b.radikal.ru/b43/1802/54/6700588caa70.jpg

2 пленка, сделана через месяц после первой, заключение - умеренная аритмия, резкая правопредсердная брадикардия, миграция водителя ритма, неполная блокада правой ножки пучка Гиса:
https://b.radikal.ru/b29/1802/0c/cbd4ce45790d.jpg

https://c.radikal.ru/c04/1802/6c/d91e35ef0603.jpg

https://b.radikal.ru/b17/1802/6f/917c2d75e089.jpg

https://c.radikal.ru/c11/1802/2d/8c97de53ce1b.jpg

Третья пленка с ортопробой, через пол года после второй, заключение - вертикальное положение ЭОС, умеренная аритмия, легкая брадикардия на фоне миграции водителя ритма из синусового узла в миокард правого предсердия. В ортоположении регистрируется синусовый ритм с ЧСС 86-91 уд/мин.:

https://c.radikal.ru/c29/1802/40/df066753b821.jpg

https://c.radikal.ru/c21/1802/12/3a4b66dcc3ea.jpg

ЭХО КГ загружаю 2 результата в разных клиниках, есть еще одно обследование, в третьей клинике, результата у меня нет, он у врача, по третьему заключению регургитация на клапанах +1+2.

https://c.radikal.ru/c23/1802/f7/8c8b3db92d99.jpg

https://b.radikal.ru/b34/1802/2d/64c965f6b00d.jpg

Анализы:

https://a.radikal.ru/a33/1802/42/2566bdd07c39.jpg

https://a.radikal.ru/a08/1802/22/418342850cea.jpg

https://c.radikal.ru/c41/1802/9a/5e4b4456377d.jpg

Сейчас ребенок на майфортике, белка в моче нет, до майфортика, в периоды рецидивов протеинурия была до 24 грамм в сутки (для сведения).
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"Очень важен вопрос - опасно ли моему сыну летать на самолете, находиться на солнце? " - летать на самолете не опасно. Находиться на солнце без защиты не полезно ни для кого.
Названные препараты не нужны.
Время создания: 15 Февраля 2018 17:27
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Александра | (Югорск) | 16.02.2018 04:51
Спасибо Вам большое за ответ!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.06.2012
12:38
Лиана :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
11.10.2018
00:51
Яна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
14.11.2019
16:18
Анастасия :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
26.06.2015
22:10
светлана :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
12.11.2013
12:50
Elena :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
24.01.2013
22:23
Светлана :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
14.11.2017
11:36
Татьяна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
18.04.2012
21:05
Татьяна :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
17.07.2019
12:37
Ekaterina :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
21.12.2017
22:00
Tanya :: Кардиология / Детский кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1051594 противопоказания к наркозу
«Кардиология / Детский кардиолог»
Ольга
Жен., 33 лет.
Нижний Новгород
ребенку планируется вторая операция по удалению спиц из плечевой кости. по ЭКГ синусовая тахикардия ЧСС 130 (волновался!) S-мин кривой нарушение процессов реполяризации. РS907 PQ911 OKS908 O? 927 Сыну 7 лет. жалоб нет,
26.07.2019 11:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
сформулируйте вопрос
Время создания: 26 Июля 2019 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите, кардиограмму, пожалуйста. 
Время создания: 27 Июля 2019 13:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051594
Ольга 26.07.2019 16:24
есть ли противопоказания с таким ЭКГ для операции?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055201 АВ-блокада 2 степени 2 типа?
«Кардиология / Детский кардиолог»
Дарья
Муж., 8 лет.
Россия Череповец
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 8 лет, за год делали холтер 4 раза. На каждом из них есть один ночной эпизод АВ-блокады 2 ст 2 типа. Прикладываю фото с самой большой паузой . Подскажите пожалуйста, это действительно Мобитц 2, может какая-то ошибка? https://d.radikal.ru/d17/1909/da/12c9c45a2172t.jpg
Прочла множество вопросов тут, на форуме, иногда встречается, что такой тип - показание к ЭКС, но если у ребенка по холтерам лишь один эпизод, можно ли надеяться, что ЭКС не потребуется?
Наш врач сказала, что при паузах свыше 3 секунд он понадобится. В связи с этим у меня еще один вопрос. Паузу в 3 секунды дала АВ-блокада 2 ст Мобитц 1, которая, как тут часто упоминается, доброкачественная. Опасно ли это?
17.09.2019 23:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
насколько можно судить по такому участку - это тип 2
показания к имплантации ЭКС - это несколько глав в рекомендациях, а не 1 цифра
***
жалобы есть?
Время создания: 18 Сентября 2019 10:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Повода к ЭКС нет. Но выложите еще пару эпизодов! В таком же высоком качестве!
Время создания: 09 Октября 2019 19:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055201
Дарья 18.09.2019 13:33
Александр Александрович, спасибо за ответ! Не разобралась, как напрямую ответить на Ваш вопрос, надеюсь, увидите комментарий.
С жалобами у нас большие проблемы, у сына аутизм и он никогда не жалуется даже при травмах.
Сама замечаю почти каждый день у него, будто перехватило дыхание, лицо испуганное, иногда позывы к тошноте в эти моменты. Проходит быстро, потом играет и веселится дальше.
Возможно было 2 предобморочных состояния, когда его повело с закатыванием глаз (эпиактивности нет)
И есть снижение мышечной силы и выносливости уже второй год. Вообще, из-за этого мы наблюдались с диагнозом Мышечная дистрофия Дюшена-Беккера под вопросом, у ребенка повышения КФК, ЛДГ и лактата. Но генетич.анализы не подтвердили. Блокады нашли, когда проверяли сердце.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076576 Вопрос по давлению
«Кардиология / Детский кардиолог»
Ольга
Муж., 15 лет.
Санкт Петербург
Здравствуйте, уважаемые консультанты! У меня вопрос по поводу давления у моего сына. Рост 180, вес 75 последнее время стал жаловаться на усталость, жар в теле, неприятные ощущения в груди, присутствуют красные растяжки на теле. Перед посещением эндокринолога стали вести дневник самоконтроля давления, утро редко норма, чаще всего 130-79, к вечеру стабильно повышенное, несколько раз до 146-84. Скажите пожалуйста, на разных сайтах противоречивая информация, где указано, что верхнее давление до 135 у подростков норма, где, что патология. Скажите пожалуйста, какое давление считать повышенным? Спасибо!
15.09.2020 12:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1076576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078401 Ав блокада 1-2 степени
«Кардиология / Детский кардиолог»
Виктория
Муж., 2 лет.
Омск
Добрый день! Сыну 1.8 на данный момент диагноз АВ блокада 1-2 степени (мобиц 1,2). Проблемы начались внутриутробно, как следствие КС. На ЭКГ в роддоме зарегистрированы СВ экстросистолию, предсердный ритм. Затем был проведён подбор ААТ. На фоне пропонорма ритм восстановился и экстросистолия ушла, эктопический очег купирован. Ура! Победа! Не тут то было! После отмены препарата на ХМ с бешеной скоростью каждый раз прогрессировала АВБ 2 ст., АВБ 1 ст. Регистрировалась постоянно. Таким образом ребёнку с 6 мес по настоящее время поставлен данный диагноз. Может ли эта болячка отступить?
25.10.2020 21:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Экстрасистолия не требует обычно назначения антиаритмиков.
Покажите экг с блокадами.
Время создания: 26 Октября 2020 05:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078401
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084559 АВ блокада у грудничка
«Кардиология / Детский кардиолог»
Екатерина
Жен., 28 лет.
Россия Санкт-Петербург
. Хотела бы узнать, могу ли я вам скинуть на почту например эхо кг ребенка. Я изпереживалась уже вся. Вчера с ребенком (1 месяц и 13 дней) планово проходили кардиолога, также планово пошли на эхо кг и обнаруживается АВ блокада. Для меня это темный лес вообще не понимаю, что к чему. Предлагают лечь на обследование с малышом в больницу. Но положить могут только через 2 недели.
10.02.2021 23:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно скинуть прямо тут
Время создания: 11 Февраля 2021 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084559
Екатерина 11.02.2021 13:49
Я пытаюсь прикрепить фото, но они почему то не грузятся на сайте файло-обменнике.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»