Начну с конца.
Иммуномодуляторы при аутоиммунном тироидите употреблять можно. Если это реальные препараты типа тех, которыми лечат гепатит, то просто добавляется контроль гормонов щитовидной железы, то есть ТТГ, Т4 а не Ат-ТПО, и при необходимости левотироксин. То есть нет разговора про "нельзя", есть разговор про соотношение риск-польза конкретного назначенного препарата в вашей конкретной ситуации.
По поводу того, что будет, если АТ-ТПО будут расти. Ничего такого, что угрожало бы жизни. Да, у каждого второго здорового человека может быть повышение АТ-ТПО, о котором он не подозревает, т.к. нет никаких симптомов. Из симптомов может быть ком в горле, и на этом всё. Ком как правило появляется на фоне стресса и проходит на фоне успокоительных. Ощущение кома далеко не всегда коррелирует с уровнем АТ-ТПО и обычно не коррелирует с объемом щитовидной железы, пока объем меньше 60 мл. В теории повышение АТ-ТПО говорит о том, что у вас может развиться гипотиреоз. Но гипотиреоз имеет довольно простое и эффективное лечение и хорошим соотношением пользы к риску.
Есть ли способы гарантированно снизить АТ-ТПО - да, есть. Например, удаление щитовидной железы или прием глюкокортикоидов. Наверное, даже вам очевидно, что у таких методов риск явно больше пользы для 99,9% ситуаций. Помимо этого есть разные БАДы, которые, якобы, снижают антитела, но поскольку антитела могут снижаться сами без видимых причин, то целесообразность приема БАДов для снижения АТ-ТПО находится под огромным сомнением, разве что только с психотерапевтической целью. Димефосфан я бы отнес сюда же.
У вас действительно есть проблемы со здоровьем, но с работой щитовидной железы они не связаны. Выполняйте назначение очного врача относительно дивазы и вазобрала. На уровень ИФР-1 они не оказывают существенного влияния.
Собственно, единственный эндокринный вопрос, который по вашему описанию требует дальнейшего обследования - это ИФР-1. Превышение нормы при отсутствии симптомов может означать и ошибку лаборатории в том числе. Если будет повышение в повторном анализе, то существуют более сложные, но более точные стимуляционные пробы. Изменения на МРТ при незначительном повышении ИФР-1 вряд ли будут. |
