ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА, БОЛИ В ЩИТОВИДКЕ

№308033 Осиплость голоса, боли в щитовидке
Татьяна Жен., 26 лет. Россия Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
30.07.2010 15:43
Здравствуйте!

3 года назад мне ставили диагноз тиреотоксикоз и диффузный зоб. Тогда я очень плохо переносила жару, была дрожь в руках, выпадение волос, раздражительность, бессонница..
Результат ЭКГ - синусовая тахикардия, местная п/желудочковая блокада.
Я всегда любила морскую капусту, а тут к ней появилась какая-то непереносимость. Назначили мерказолил по 2 таблетки 3 раза в день.
Обследование до конца я не прошла (ни узи, ни кровь на гормоны не сдавала). К врачу повторно не пошла. Где-то 1,5 месяца принимала мерказолил как прописали. Потом начались ломки суставов. Я поняла, что это от приёма таблеток и перестала принимать мерказолил. Со временем всё наладилось.

С конца мая 2010 года я заметила, что у меня подсел голос. В конце июня появились боли в области щитовидной железы. Они и раньше были, например, после бега. Тогда я решила снова обратиться к врачу. К морской капусте я сейчас непереносимости не испытываю, могу снова её нормально есть.
Другие симптомы: утомляемость, сонливость, слабые волосы. Непереносимости жары я сейчас не наблюдаю.
26 лет. Вес – 48 кг, рост 165 см. (Вес стабильный на протяжении уже 12 лет).
Результат ЭКГ - синусовая тахикардия, местная п/желудочковая блокада.
Сделала УЗИ щитовидной железы. Узлов нет. Размеры: правая доля (длина - 46 мм, ширина - 23 мм, глубина - 21 мм, объём - 12,1), левая доля (длина - 46 мм, ширина - 22 мм, глубина - 21 мм, объём - 11,9) перешеек 5,6. Структура неоднородная. Эхогенность снижена. Лимфатические узлы (что-то написано) 6-10 мм. Заключение УЗИ: Диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит.
Т3 - 1,4 ; Т4 - 65 ; ТТГ - 0,01 ; А/Т тпо - 900.
Последнии 3 дня першит в горле.
Сегодня, 30.07.2010 была на приёме у эндокринолога. Врач, исходя из УЗИ и результатов гормонов, поставила диагноз тиреотоксикоз. И снова назначила мерказолил по 2 таб. 3 раза в день. При этом назначила следующий приём на 13 сентября и велела принимать таблетки строго эту дозу и не снижать дозу.
Правильно ли мне ставят диагноз и нахначают лечение? Я читала, что при тиреотоксикозе осиплость голоса симптомом не является. Зато осиплость голоса может быть симптомом тиреоидита, рака щитовидки, гипотериозе.


Заранее спасибо!
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Рака у вас скорее всего нет. По крайне мере, по тем данным, которые вы представили, говорить о нем нет оснований.

Уточните, пожалуйста, Т3 и Т4 в пределах тех норм, которые указаны на вашем бланке с анализами? Если это так, то сейчас тиреотоксикоза скорее всего нет (он когда-то был в течение 2 мес до сдачи анализа, если судить по ТТГ).

Мне очень не хочется спорить с очным врачом, но все же у меня не сложилось впечатления, что это ДТЗ, который нужно лечить мерказолилом. Скорее речь может идти о тиреотоксической стадии хронического аутоиммунного тироидита, которая обычно требует только симптоматического лечения, то есть препаратов, снижающих пульс (анаприлин) и успокоительных (корвалол).
Вам лучше обратиться к другому очному эндокринологу в своем городе. Не думаю, что это большая проблема.
Время создания: 31 Июля 2010 07:48
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Если вы не поняли мой ответ или имеете дополнительные вопросы - напишите в комментариях к вашему вопросу и я постараюсь помочь (пожалуйста, не пишите их в личных сообщениях).

Если вы хотите что-то уточнить, но вы не автор этого вопроса, то напишите свой вопрос на странице https://www.consmed.ru/add_question/ , иначе ваш вопрос останется без ответа. Медицинские вопросы в личных сообщениях останутся без ответа.



Сообщение о потенциальном конфликте интересов: Я получаю материальное вознаграждение в виде независимых исследовательских грантов от Servier, Sanofi, GSK и МЗ РФ. 
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Светлана | (Жен., 37 лет, Оренбург, Россия) | 30.07.2010 21:39
Таня! Не паникуй, это главное. При таких анализах, как у тебя, я тоже пила мерказолил. Правда, делала это хоть и по назначению врача, но безконтрольно, что привело к тому, что в итоге диагноз оказалзя полярно противоположным. А вообще сейчас я ничего не пью, показатели ТТГ и Т4св(а это главное, что говорит о работе щит.жел.) в норме. АТк ТГ зашкаливают, но идут на спад. Пей таблетки, но контролируй гормоны,сдавай анализы вовремя. Рак себе не приписывай, врачи тоже не дураки, живи спокойно. Я в понедельник иду на биопсию. И то о раке не думаю. У тебя с нервами как?
   
Татьяна | (Жен., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 30.07.2010 22:16
Спасибо, Светлана!!!
У меня с нервами всё в порядке)). Я не паникую)).
Просто я начиталась всякого. И почему-то мне кажется, что если раньше у меня были явно выражены симптомы тиреотоксикоза, то теперь начинают проявляться симптомы гипотериоза. Поэтому я засомневалась в правильности диагноза).
К тому же тогда мерказолил на меня как-то не очень хорошо действовал. Поэтому меня насторожило то, что она прописала мне приём по-максимуму на 1,5 месяца.
Из прошлого опыта приём мерказолила по 2таб. 3 раза в день полтора месяца привёл к тому, что у меня начались страшные боли в суставах... И я не сразу поняла, что это действие таблеток.
   
Татьяна | (Жен., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 31.07.2010 14:47
Да, Т3 и Т4 находятся в пределах нормы.
Т3 - 1,4 (норма 1,0 - 2,8 нмоль/л)
Т4 - 65 (норма 53 - 158 нмоль/л).
А мерказолил на сколько я понимаю, снижает уровень Т3 и Т4. А они и так находятся практически по минимальному значению нормы.
   
Александр 31.07.2010 14:50
Вот и я о том же. _Сейчас_ вас не от чего лечить мерказолилом.
Анаприлин - от сердцебиения, корвалол - от нервозности, если это необходимо.
Контроль анализов через 2 мес.
      
Татьяна | (Жен., 36 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 31.07.2010 16:24
Да я бы сказала, что у меня и пульс в норме. Если 3 года назад он был 80 - 100. То сейчас он 55 - 75. (Но во время ЭКГ пульс был большой). И с нервозностью проблем нет.
Единственное из-за чего я всё же решила снова обратиться к врачу это то, что я тогда (3 года назад) не до проходила обследование. Осиплость голоса, потому что практически 2 месяца голос немного подсевший. И боли в области щитовидной, которые порой бывают.
   
Александр 31.07.2010 21:48
Для ХАТ это тоже характерно, но ХАТ никак не лечится, с ним просто живут. Сдавайте контрольные анализы периодически и не простужайте шею.
      
Татьяна, извините, я наткнулся на Вашу страницу и у меня возникли вопросы. Выполнено ли какое-то оперативное лечение на щитовидке и выполнена ли тонзиллэктомия, как одна из возможных причин гипертиреоза? Смотрите сайт ЛОРСАВ.РУ про тонзиллит.
      
(Гость) елена 19.12.2011 19:34
С 2007 года диагноз- ДТЗ. Было несколько курсов лечения тирозолом (самый короткий-2 мес., самый продолжительный-1,5 года. В результате опять рецидив.Я уже привыкла к своему состоянию (слабость, периодически аритмия), не бодрость, но жить можно.Врачи говорят об операции по удалению ЩЖ.Скажите, пожалуйста,можно ли ,минуя операцию потихоньку перебиваться курсами тирозола или это порочный путь ?(Все-таки гипотериоз-тоже не сахар, плюс возможные осложнения операции)Антитела к рец.ТТГ-3,03, ТГГ сейчас 0,1 Принимаю опять тирозол 20 мг
   
Выполнено ли какое-то оперативное лечение на щитовидке и выполнена ли тонзиллэктомия, как одна из возможных причин гипертиреоза? Смотрите сайт ЛОРСАВ.РУ про тонзиллит.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.08.2013
17:27
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
15.03.2012
15:01
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
18.06.2010
16:28
Евгения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
19.09.2013
12:54
Ludmyla :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
09.05.2016
14:53
Вадим :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
25.04.2011
19:26
Svetlana :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.02.2013
18:35
Галина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.11.2010
09:57
Lena :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
26.09.2010
20:21
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
22.04.2008
21:37
лилия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1