УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.

№650049 УЗИ брюшной полости.
Эльвира Жен., 63 лет. Россия Новокузнецк
Гость (не зарегистрирован) Источник: doktorvladimirivanovich.ru
22.12.2012 21:19
Добрый день !
Сделала УЗИ брюшной полости. Печень: левая доля верхне-нжний размер 101мм , передне-задний размер 71мм, правая доля верхне-нижний размер 126 мм, передне-задний размер 137 мм, хвостатая доля передне-задний размер 20 мм, контуры четкие, ровные, край печени закруглен, эхоструктура однородная, эхогенность равномерно умеренная, сосуды: ворот, вена 9 мм в «d», печен.вены 8 мм в «d», НВП 12 мм.ж
желчный пузырь: форма типичная, V= 18 см3, стенки натощак ровные 5 мм однородные, содержимое желчного пузыря неоднородное за счет конкрементов подвижных, d 3 мм, гепатикохоледох 4 мм в d, просвет его свободен.
Поджелудочная железа: контуры не ровные, не четкие. Размеры : головка 22 мм, тело 9 мм, хвост 16 мм. эхогенность равномерно, гиперэхогенная, эхоструктура неоднородная за счет очажков фиброза. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Забрюшинные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Дистрофические изменения печени и ПЖЖ ЖКБ.
Прошу проконсультировать насколько опасно это заболевание. И все-таки есть ли камушки в поджелудочной железе или только в желчном пузыре?
Спасибо.
Другая специальность
Дмитрий Вячеславович. терапевт
Рейтинг. Дмитрий Вячеславович
терапевт
Повторно
Время создания: 23 Декабря 2012 07:48
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.






Ничего убедительного и значимого в представленном протоколе
УЗИ нет! Заслуживает внимания и отдельного обсуждения
лишь
вопрос ЖКБ.



Представленный размер камней находится на грани разрешающей способности
УЗИ.





УЗИ архисубективно:

  • Если
    бы Вы знали что такое УЗИ... Вам бы сделать прямо сегодня УЗИ ОБП в пяти
    учреждениях, а потом разложить перед Вами все эти протоколы веером, и Вы поймете, что такое УЗИ – насколько
    оно субъективно.
  • Смотрю
    давеча карточку одной пациентки... В 2008 году на УЗИ в желчном пузыре БУЛЫЖНИК
    размером 4 см,
    но через полгода уже булыжник не видят, а «видят» полип 7 мм, а еще через год
    видят норму, а еще через год снова полип 5мм. Такого просто быть не может!
    Камень размером 4 см
    не может раствориться физически, как и полип. Что же происходит? А
    происходит медицинская чехарда! Одна из причин - рядом с желчным
    квартирует 12-перстная кишка, газы в которой могут создавать иллюзию камней
    в желчном.





Общее правило:

  • При
    бессимптомной ЖКБ рекомендуется консервативная выжидательная тактика.
  • При
    появлении билиарных болей (печеночной колики) необходимо оперативное
    лечение.





Камни в «желчном» не являются «бомбой замедленного действия», в большинстве случаев
ЖКБ протекает бессимптомно и оперативного вмешательства не требует, это
доказано исследованиями и утверждено в современных руководствах.





Препараты УДХК (урсосан, урофальк, уросохол) не выброшены на
свалку истории. Есть ситуации, когда их применение при ЖКБ оправдано.





Рекомендую повторить УЗИ а учреждении экспертного класса и
сопоставить данные УЗИ с клинической картиной. На приеме у терапевта для
начала.



Время создания: 23 Декабря 2012 09:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Только в желчном пузыре !
Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит) и "бомба замедленного действия", которая может разорвать желчный пузырь при любом резком движении ( с последующей экстренной тяжёлой операцией...). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия).
Время создания: 23 Декабря 2012 11:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторно
Время создания: 24 Декабря 2012 11:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.04.2011
09:54
Оксана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 12
22.07.2016
14:40
Альфия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 6
06.03.2015
09:28
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 3
18.10.2023
07:10
Sveta :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 3
14.01.2021
11:05
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 3
25.04.2010
22:05
Лучше, чтобы никто не знал. Яна. :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.02.2017
01:47
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
22.12.2012
21:36
Адельгейта :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.03.2013
15:44
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.01.2015
12:26
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2