СПЛЕНОМЕГАЛИЯ

Сергей, 6 лет назад поставлен диагноз «синдром Жильбера». Были жёлтые склеры глаз, сдавали анализы на гепатиты - всё отрицательно. Билирубин сильно повышен; АСТ, АЛТ, ЩФ были в норме. На узи диффузные изменения печени. С тех пор не обследовались.

Неделю назад появилась изжога, поэтому и пошли обследоваться. Гастроскопия показала рефлюкс эзофагит, гастродуоденит без признаков атрофии слизистой. УЗИ брюшной полости: печень диффузно неоднородная, с мелкими штриховыми включениями повышенной эхогенности по типу фиброзных тяжей. Отмечается усиление перипортальных структур. Внутрепечёночные желчные протоки не расширены. Воротная вена - 13 мм, холидох - 3 мм.
Желчный пузырь не увеличен, деформирован перегибами в области выводного отдела и тела. Стенка до 3 мм, нечёткая, слоистая, содержимое анехогенное.
Заключение: диффузное изменение печени. Хронический холицистит, деформация желчного пузыря.

Про холицистит понятно. Беспокоит диагноз «диффузное изменение печени». Нужно ли обследоваться дальше? Чем это может быть вызвано?

Обязательно проверить АСТ, АЛТ, ЩФ

При ожирении печени будут диффузные изменения.

Добрый день!
Селезенка нормальных размеров.
Проведите генетическое исследование на болезнь Жильбера. Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.