РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗА

№796497 Результат анализа
Татьяна Жен., 38 лет. Хмельницкий
Зарегистрированный пользователь
10.07.2014 18:35
Проконсультируйте, плиз, результат анализа.
Мне 38 лет. Вес 45кг. Беременость 13 нед. Мужу 55лет. Три года назад мы родили вполне здоровую девочку. Что нам грозит сейчас?

РАРР-А 0.68 мом
b-хгч свободый 0.84 мом

Риск трисономии по 21-й хромосоме: 1:460
Хотелось бы получить рекомендации. Спасибо.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Не получиться дать консультацию - нет полной информации.

Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
Время создания: 11 Июля 2014 12:33
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
30.08.2011
13:01
Виктория :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 4
20.01.2009
21:04
Алина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 4
31.10.2012
10:15
Ольга :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.04.2011
13:32
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 2
19.01.2011
11:47
Лана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
02.10.2010
15:19
Екатерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.07.2014
14:00
Наталья :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.12.2014
19:53
Алиса :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.05.2014
16:13
Оксана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.09.2009
18:22
Марианна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1