СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ

№126342 синдром поликистозных яичников
Ольга Жен., 26 лет. россия ижевск
Гость (не зарегистрирован)
02.05.2009 00:15
у меня синдром поликистозных яичников могу ли я забеременеть? На консультации у гинеколога мне назначено с 11 по 25 день Дюфастон 2раза в день, витамин Е по 1кап. ежедневно и аскорбиновую к-ту 1грамм в сутки,с 1 по 11 день витамин Е по 1кап через день, фолевую к-ту по 1 таб. 3 раза в день. Правильно ли мне назначено лечение?
Прямая специальность
румянцева мария александровна. врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Рейтинг. румянцева мария александровна
врач акушер-гинеколог, репродуктолог, УЗ-диагностика
Здравствуйте, Ольга!


Вы сдавали кровь на гормоны?


Делали УЗ-мониторинг фолликула?
Время создания: 04 Мая 2009 14:15
Оценок: 2
Мнение зала, форум (50)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Ольга 05.05.2009 19:44
Здравствуйте мария александровна,спасибо, что не оставили моё письмо №126342 без внимания. Да я сдавала кровь на гормоны на 5 день цикла результаты таковы LH Iфаза---[2.4-12.6] IIфаза[1-11.4] постменопауза[7.7-58.5];FSH Iфаза[3.5-12.5] IIфаза[1.7-7.7] постменопауза [25.8-134.8]; Prl [127-637] флаг[-X-]; тестостерон[0.22-2.86] флаг[-X-]; глобулин, связывающий половые гормоны SHBG:[26.1-110]флаг[-X-];тиреотропный гормон [0.27-4.2]флаг[-X-].Я не могу ответить на ваш вопрос делала ли я УЗ-мониторинг фолликула,если это УЗИ органов малого таза то делала где указано,что структура левого и правого яичников мелко-кистозная, а заключение СПКЯ.Гипоплазия матки.
   
(Гость) Румянцева Мария Александровна 06.05.2009 11:44
Здравствуйте!
При СПКЯ часто отсутствует овуляция. По одному УЗИ не определить, есть овуляция или нет. Для этого делают несколько УЗИ в течении одного цикла.
Если овуляции нет, то назначенноу лечение Вам не поможет.
   
(Гость) Ольга 07.05.2009 21:57
Уважаемая Мария Александровна подскажите пожалуйста когда лучше сделать УЗИ в I фазу цикла или II фазу цикла. Я каждый день измеряю базальную температуру в течении 2 месяцев, только 1 месяц была температура выше 37 градусов, по этому поводу я хотела задать Вам вопрос этот первый месяц когда я измеряла базальную температуру я болела ОРЗ, но температура тела не превышала 36.6, а базальная температура была выше 37 может ли это быть овуляцией или всё таки это ОРЗ?
   
Румянцева Мария Александровна | (Жен., 42 лет, Санкт-Петербург, Россия) | 12.05.2009 12:53
Здравствуйте!
Лучше делать серию УЗИ в одном менструальном цикле, чтобы оценить все фазы. Ультразвуковые данные можно дублировать тестами на овуляцию или измерением базальной температуры, чтобы не гадать.
   
(Гость) Ольга 09.06.2009 19:43
Здравствуйте Мария Александровна, по вашему совету я сделала узи малого таза результаты таковы: левый яичник определяется, размеры обычные, длина 26мм, толщина 17,структура обычная, визуализируются фоликулы d=4мм,6мм.8 в поле зрения.Правый яичник определяется, размеры обычные, длина 35мм, толщина 20мм, структура обычная, визуализируются фоликулы d=6мм,5мм.7-8 в поле зрения.Патологические образования в полости малого таза не определяются. Заключение: Мультифолликулярные яичники.Назначено лечение кламефен или клостолбегит 1таб. с 5по 9день.Эстражель-гель 1доза 1раз с 1по14день.Утрожестан 100мг 2разав день с 17 по26 день и УЗИ ежемесячно на 12или13день и измерение базальной температуры. Напротяжении четырех месяцев измеряю базальную температуру, температура не повышается выше 37 градусов , делала тест на овуляцию результат отрицательный.Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение и есть ли вероятность забеременеть.Жду вашего ответа
   
Здравствуйте!
Это уже другое дело. При мультифолликулярных яичниках часто отсутствует овуляция, которая стимулируется такими препаратами, как клостилбегит, пурегон, гонал-ф. Вероятноть забеременнеть при такой стимуляции составляет 20% в каждом менструальном цикле при проходимых маточных трубах и нормальной спермограмме. Таких стимуляции можно делать в течении 3-5 циклов. Если беременность не наступит, то нужно будет переходить к процедуре ЭКО по короткому протоколу.
      
(Гость) Ольга 13.06.2009 20:51
Мария Александровна подскажите пожалуйста, мой муж сдал анализ на спермограмму результаты таковы: Количество сперматозоидов в 1мл (60-100млн)-38750000.Из них: активно подвижных(75-80%)-72%, слабо подвижных -11%, неподвижных (20-25%)-17%,лецитивные зерна-bw,лейкоциты 0-2, клетки сперматогенеза 3-5, патологические формы 7%.ОЦЕНКА -ОЛИГОСПЕРМИЯ I ст. Может ли такая оценка препятствовать моей беременности? Уважаемая Мария Александровна, что означает ЭКО?
   
Здравствуйте, Ольга!
Спермограмма мужа в норме.
ЭКО - это процедура, при которой яйцеклетки помещаются в "пробирку", к ним добавляется сконцентрированная сперма мужа и происходит оплодотворение. Затем в полость матки переносят уже готовый эмбрион.
      
(Гость) Лариса 24.10.2009 15:36
Здравствуйте. Мне 31 год. Абортов, выкидышей и родов не было. Впервые месячные пришли в 16лет и всегда очень болезненные и не ругулярные. С началрм половой жизни гинеколог порекомендовал пить Диане-35. Пропив 1год в 2007 г.был разрыв кисты левого яичника (экстренная операция, ранее кисты не было и не обнаруживалось). Посоветовали перейти на Жанин. Пропив 1,5года попадаю в больницу с сильным маточным кровотечением и увеличеним той же китсы (сказали она функциональная). Посоветовали пить Регулон 3месяца, а потом перейти на Дюфастон. Пили Дюфастон 3 месяца-месячные менее болезненные, но по окончании месячных (длятся 5 дней) через 5 дней сильное кровотечение 3 дня. Такие кровотечения продолжалось 2 месяца. Врач сказал никакие таблетки не пить. Сдала на гармоны:ТТГ-1.42 Т4-6.86 ЛГ-18.1 ФСГ-12.9 Пролактин-10.9 Эстрадиол-134 Прогестерон-1.42 ДГЭА-С-2.77 Тестостерон-0.343. Гинеколог отправил к ендокринологу, а тот в свою очередь отправил к гинекологу.Что пить никто не знает, только говорят-гармональный сбой. Вот и хожу всегда с прокладкой-кровотечения могут пойти в любой момент. Чем лечить и какие противозачаточные таблтеки пить-не знаю И к кому мне ещё обратиться!? Помогите, пожалуйста!
   
Здравствуйте, Лариса!
У Вас высокий ФСГ. Это говорит о том, что функция яичников начала истощаться. А биопсию эндометрия Вам не делали?
      
Лариса | (Жен., 46 лет, г.Новомосковск, Россия) | 29.10.2009 22:25
Здравствуйте Мария Александровна. Нет, не делали биопсию. И что мне теперь делать и пить?
   
Здравствуйте, Лариса!
Сдайте на 2-3 день цикла еще 2 гормона: ингибин В и антимюллеров гормон. И делайте биопсию эндометрия.
      
(Гость) Ульяна 19.03.2011 12:43
Добрый день, Мария Александровна. У меня такой вопрос. Дисфункция с начала полового созревания. С 17 лет ставили диагноз поликистоз, лечилась витамиными (оральными и внутримышечными), кисты исчезали. Потом опять появлялись. В 23 года попала к хорошему гинекологу и стала у нее наблюдаться. Цель забеременеть, передо мной не стояла - япросто хотела отрегулировать цикл. Лечилась Циклодиноном. Анализы на гормоны все были в норме, цитовидка с узлами, но гормоны, вырабатываемые щитовидкой, в норме, надпочечников и поджелудочной - в норме. Цикл так и не восстановился, но была беременность))). Потом случился выкидыш (на 6 неделе, но это было связано с нервными расстройствами и необдуманной физической нагрузкой). Сейчас прошло полгода после Б, я замужем и зхочу забеременеть. Цикл не восстанавливался, но теперь месячные, хоть и через 3 месяца, но идут в определенное время - 24-26 число месяца. Из теории - все признаки овуляции - налицо. Сходила пару дней назад на узи - диагноз поликистозные яичники. Модет ли уровень тестестерона измениться за эти полгода, хоть он был в норме? могу ли я сейчас ждать самостоятельной овуляции и ее «подловить»? можно ли мне самостоятельно пропить курс (10 дней по 2 таб.) Дюфастона и «поактивничать»? Заранее благодарю
   
(Гость) Ульяна 19.03.2011 12:47
прошу прощения за описку - не полгода, а полтора года. Беременность была в июне 2009.
   
Уровень тестостерона, за 1,5 года может измениться. Поэтому вам следует сдать гормоны на 2-3 день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, дигидротестостерон, гомоцистеин, ТТГ. На 20-22 д.ц. сдать прогестерон. Пройти УЗИ мониторинг фолликулов.
      
(Гость) Ульяна 26.03.2011 19:24
Спасибо большое, Елена Владимировна, за ответ. Сегодня сдала ФСГ, лютеинезирующий гормон и погестерон. Через 2-3 недели, если пойдут месячные, буду сдавать все остальные гормоны репродуктивной панели и гормоны щитовидки. Только вот вопрос, если у меня через 2 недели не пойдут самостоятельно М., могу ли я простимулироваться дюфастоном, и уже потом идти сдавать ровь на гормоны?
   
Можно после приема дюфастона сдать анализы.
      
(Гость) Юля 09.04.2011 11:12
Добрый день. У меня синдром поликистозных яичников. Сдала анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, прогестерон. ЛГ - 28.8, ФСг - 7.61, прогестерон - 14.50. Если проанализировать нормы по фазам, то эти показатели входят в диапазон «овуляция». Анализы сдавала 2 недели назад. Месячные еще не пошли. БТ на месте (около 36.4, 36.5). Что значат такие показатели? Значит ли это, что я в фазе овуляции «застыла»? Но ведь у всех женщин (и здоровых, и с проблемами в цикле) вторая фаза одинаковая - 14 дней. Спасибо.
   
Вам следует сдать кровь на тестостерон, дегидротестостерон, кортизол на 2-3 д.ц. для назначения лечения.
      
(Гость) Юля 14.04.2011 21:45
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы спермограммы мужа. Врач говорит, что плоховато. объем 3.8. к-во сперм. в 1 мл. 121, общее кол-во 460, подвижных 45, неподвижных 10, малоподвижных 45, патология головки - 4%, шейки - 4%, хвоста - 1%, клетки сперматогезеза 1-2, лейкоциты 4-9, лецитиновые тельца - в небольшом кол-ве, спермаглюцинация ++, кристаллы Бехтера не обнар., пок. продов. (Фаррис) 207. Спасибо большое!
   
Спермограмма нормальная. Беременность возможна естественным путем.
      
(Гость) Ульяна 30.04.2011 21:22
Добрый день. Хотелось бы услышать на солько критично отклонение от нормы гормона кортизола. У меня синдром поликистозных яичников. На 6-й день цикла сдала анализы и вот такий результаты: ТТГ 1,31; Т4 169,8; Тз 2,43; ЛГ 22,1 (выше нормы) 0 ; Прогестерон 2,5; Пролактин 447,1; Тестостерон общий 1,47; ФСГ 8,93; Эстрадиол 132,2; Кортизол 571,9 (выше нормы) 0 .Спасибо за ответ
   
Для начала вам следует исключить гиперплазию коры надпочечников. Сделайте ЯМРТ надпочечников.
      
(Гость) Ульяна 22.05.2011 20:55
Добрый день. хотелось бы узнать, что такое гиперплазия и что такоей ЯМРТ. Спасибо
   
ЯМРТ- Ядерно - магнитная резонансная томография.
      
(Гость) Юля 25.06.2011 15:56
Добрый день, Елена Владимировна 0 Большое вам спасибо, за комментарий по поводу спермограммы мужа. Наш врач (старый дед) поставил ему диагноз «бесплодие». Только ваши слова и поддерживали нас. И сейчас мы ждем малыша!!! 0
   
Спасибо, Юлия! Я очень рада! 0
      
(Гость) Ульяна 10.07.2011 09:37
Добрый день, Елена Владимировна. У меня вопрос. который меня замучал уже неизвестностью. У меня СПКЯ, вернее его мне поставили в марте. Сдавала анализы на гормоны, все норма, кроме некритичного отклонения кортизола (так моя Г сказала) и ЛГ немного повыше в первой фазе. Я стала принимать дюфастон с 15 по 25 день цикла. Апрель-май только дюфастон. Июнь с 1 по 14 день Ременс + Теравит Преноталь, с 15 по 25 дюфастон + неуробекс НЕО. Измеряла БТ. Она никак не менялась ни в первой. ни во второй фазе. А именно, была понижена и значительно - до 36.4. В цикле с Ременсом температу ра первой и второй фаз тоже особо не отличалась и не поднималась выше 36.6. Но на графике небольшая разница фаз (где-то на 0.1 - 0.2 градуса) стала очевидна. В первый день отмены дюфастона температура поднялась до 37. На следующий день упала до 36.1 (это было предовуляторное западения и в этот день вечером было ОЧЕНЬ много яичного белка). На следующий день месячные тоже не ришли, но к вечеру появилась мазня - настал 1-й день цикла. На второй день цикла я сделала тест на овуляцию - положительный. а температура за эти дни поднялысь до 37 (произошло это до 4-го дня цикла). Потом она падали и росла, но самая низкая была один день (36.6 на 8 день ПО). На след. день она поднялась до 36.9 и держалась так постояно около недели. иногда было 36.8. На 12 день ПО (14 день моего дюфацикла) я стала принимать дюфастон. Температура не поменялась. Ведь, на сколько я знаю, дюфа не влияет на терморегуляцию. Я была уверенна в беременности, но на 18 д.ц. (16 ДПО) темпа упала до 36.6. Сходила на узи - яичники без кист, эндометрий 10-12 мм. Б. нет. Дюфастон не отменяла. На след. день темпа 37, потом 36.8. До конца дюфацикла 4 дня. Так вот вопрос. Стоит ли его пить? Ведь вторая фаза налицо и я ее искусственно продлеваю еще на 15 дней с помощью дюфастона. Если нет Б., пойдут ли месячные? Или только после его отмены. Тесты отрицательные, кроме Веры (но вроде он всегда врет). По моим подсчетам сейчас 18 дней ПО. Пожалуйста, внесите ясность. Спасибо
   
(Гость) Ульяна 10.07.2011 09:45
Еще хочу добавить, что ПА был в день ЯБ, т.е. за 2 дня до положительного теста на овуляцию. Спермограмма у мужа отличная. 55 подвижных, 45 малоподвижных, склееных хвостами или головами нет. Могут ли тесты врать. И еще, у меня была беременность и есть снимок плодного яйца. На снимках с этого узи я вижу это яйцо и когда матку смотрели (он далеко от шейки - в самом начале) и когда правый яичник смотрели - виден снимок матки и там же этот кружок с черной точечкой внутри. Иначе почему температура не падает до температуры 2 фазы? и разница фаз сейчас 0.36
   
(Гость) Ульяна 10.07.2011 22:29
Хотелось бы еще уточнить один вопрос. Когда моя Г построила нам план действий, она сказала, что если будем стимулироваться, то клостилбегитом, то начнем с полтаблетки. Если будет мало, тодобавим. Это добавление должно быть в одном и том же цикле или уже со следующего. Т.е. первый по полтаблетки 2 раза в день и так с 5 по 9 день цикла, если не получится, то второй цикл по таблетке 2 раза в день в те же дни цикла? А могут ли дозы в полтаблетки сыграть роль? Может, следует сразу начать с целой таблетки и 2 раза в день?
   
Здравствуйте, Ульяна! Напишите результаты гормонов. Какое обследование вы проходили еще, кроме гормонов?
Что касается клостельбегита- по мне более нравится препараты ФСГ.
      
(Гость) Ульяна 13.07.2011 14:01
На 6-й день цикла сдала анализы и вот такий результаты: ТТГ 1,31; Т4 169,8; Тз 2,43; ЛГ 22,1 (выше нормы) ; Прогестерон 2,5; Пролактин 447,1; Тестостерон общий 1,47; ФСГ 8,93; Эстрадиол 132,2; Кортизол 571,9 (выше нормы) .Спасибо за ответ. Это анализ на гормоны, который делала в апреле. Сдавала на ИППП - все норма. По проходимости труб, думаю, все нормально, поскольку беременность была. На прошлой неделе ходила на узи - кист в яичниках нет, яичники не увеличены, что-то там на яичниках однородный (может, эхогенность), матка в норме, эндометрий 10-12 мм. А клостельбегит - это не ФСГ? Я думала, что это именно оно.
   
У вас повышены Т4, ЛГ, пролактин, кортизол. Соответственно следует пройти следующее обследование: УЗИ щитовидной железы, консультацию эндокринолога, ЯМРТ надпочечников и гипофиза перед проведением стимуляции.
      
(Гость) Ульяна 15.07.2011 18:31
Дело в том, что в результате анализов на гормоны были указаны нормы. Отклонение от норм было только по ЛГ и кортизолу, они же были обведены в красные квадраты. Узи щитовидки делала, у меня раньше были узлы, ходила к эндокринологу, все нормально. И сейчас есть узлы, диаметром около 2 - 3 мм. Один из них 6 мм. Моя Г. сказала, что с кортизолом не критично. Там норма 530, а у меня 571.9. Про ЛГ ничего не сказала
   
(Гость) Анна 05.08.2011 09:08
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, за сколько дней после укола прегнила ХГЧ выводится из организма. Когда можно делать тест, не боясь за то, что он может быть ложноположительным. И еще. При беременности на 1-2 неделе может ли матка быть твердой. До овуляции она была мягкая. Сейчас твердая, даже очень. Или она твердая всегда после овуляции и до месячных. спасибо.
   
Через две недели после прегнила, можно сдавать кровь на ХГЧ.
      
(Гость) Анна 07.08.2011 17:28
а его скорость вывода из организма зависит от дозы? у меня была доза 5000, но колят и 10000 ед.
   
Кровь на ХГЧ сдается не раньше 2-х недель после введения прегнила.
      
Гульчачак | (Жен.) | 07.08.2011 20:01
Здравствуйте! У меня СПКЯ. Мне 19 лет. Гинеколог мне назначил лечение : пью Сиофор уже 4 мес., за этот период у меня месячные были только 1 раз. Значит ли это, что мне это лечение не подходит?
   
Какое обследование вы проходили?
      
Гульчачак | (Жен.) | 11.08.2011 14:30
Здравствуйте!
Я сдавала анализы на гормоны, все норма, кроме тестостерон(общий) 4,82; тест толерантности к глюкозе: глюкоза(натощак) 4,5 , после нагрузки 1ч -6; 2ч-6,2
инсулин(натощак) 2 , после нагрузки 1ч-43; 2ч-58;
прошла УЗИ Заключение: признаки аденомиоза. Не исключаются признаки СПКЯ.
   
Дегидротестостерон и кортизол сдавали? Какие результаты?
      
Гульчачак | (Жен.) | 12.08.2011 12:36
не сдавала!
   
Гульчачак | (Жен.) | 14.08.2011 15:09
тестостерон только есть, результат анализа:1,4
   
(Гость) Ульяна 17.08.2011 08:53
Добрый день, Елена Владимировна. Хочу задать вам такой вопрос. У меня был поликистоз. Его вылечили. Теперь я беременна. Когда сдавала анализы на гормоны (в 2 этапа) прогестерон всегда был в норме, но моя врач сейчас мне все равно настоятельно рекомендует принимать дюфастон для сохранения беременности. Это из-за того, что у меня низкая БТ (сейчас разница 0.37). Скажите, могу ли я сейчас сдать анализ на прогестерон? Или результат будет недостоверным, поскольку я ринимаю дюфастон? Спасибо большое
   
Здравствуйте, Ульяна!
Конечно вам следует сдать кровь на прогестерон. Как будет готов результат, напишите.
      
(Гость) Ульяна 28.08.2011 20:38
Доюрый день, Елена Владимировна. Получила вчера рузультаты анализов на прогестрон и тестостерон. Они таковы: прогестерон 1-й триместр норма 8.8-380 (у меня 130.9). Врач из лаборатории обвел в квадрат, что означает не в норме (т.е. ниже нормы), я оставляла примечание, что принимаю Дюфастон. Тестостерон норма 0.22-2.9 (у меня 2.37). Подскажите, действительно ли так все плохо по прогестерону? У меня начало 6-й недели, Дюфастон по 2 таб. в день
   
Здравствуйте, Ульяна!
У вас совершенно нормальный прогестерон для данного срока беременности. Принимайте все в том же объеме.
      
(Гость) Ульяна 30.08.2011 17:48
Добрый день, Елена Владимировна. Я немного не понимаю...т.е. если прогестерон в норме, зачем принимать дюфастон? Или это все равно необходимо, а результаты анализов указывают на то, что доза дюфастона для меня сейчас достаточная, но никак не лишняя. Просто хотелось бы уже избавиться от этих таблеток, да и не дешевое это удовольствие((
   
Травница Анна | (Жен., 71 лет, Ухта, Россия) | 11.05.2013 15:55
Можно использовать народные средства. Только при этом лечении нужно провести настойчивое лечение - хотя два курса подряд.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.01.2008
17:22
Анастасяша :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 2
30.05.2007
14:19
Анастасия :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
08.09.2007
23:03
Елена :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.02.2013
22:01
Валентина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
10.02.2008
18:24
Екатерина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
09.11.2009
19:31
соня :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.01.2012
14:52
lena :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.06.2007
18:47
Карина :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
21.10.2007
15:37
Инна :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 0
03.04.2008
17:18
Оксана :: Акушерство и гинекология / Гинеколог
Ответов: 1
Сообщений: 0