ЛИМФОМА ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

№246415 Лимфома забрюшинного пространства
Ольга Жен., 27 лет. Казахстан Тараз
Зарегистрированный пользователь
19.03.2010 12:14
Какие симптомы лимфомы и с чего начать обследование? Могут ли при этом быть метастазы в органы?
Другая специальность
Валентина Владимировна Савельева. врач-радиолог
Рейтинг. Валентина Владимировна Савельева
врач-радиолог
Ольга, симптомы могут быть самые разнообразные, в зависимости от локализации увеличенных лимфоузлов. Могут быть боли в животе, нарушение функции органов, острый живот, субфебрильная темперетура, зуд кожи. Может быть и бессимптомное течение.


Для установления диагноза в первую очередь необходима биопсия с гистологическим исследованием.
Время создания: 19 Марта 2010 14:22
Оценок: 0
Другая специальность
Пашовкин Илья Тимофеевич. Врач-хирург,  ООО Клиники Чайка
Рейтинг. Пашовкин Илья Тимофеевич
Врач-хирург, ООО Клиники Чайка
Опухоль забрюшинного пространства - веский повод обращения в многопрофильный онкологический центр.
Уточнить диагноз можно по результатам компьютерной томографии и биопсии.
Время создания: 19 Марта 2010 22:50
Оценок: 3
Мнение зала, форум (16)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 19.03.2010 19:05
Спасибо!
Моему отцу 68 лет. На протяжении года у него держится t, сначала была 37,1-37,3, затем стала повышаться и сейчас уже доходит до 38,4. Был сделан рентген и УЗИ брюшной полости, в забрюшинном пространстве есть увеличение лимфоузла, тогда и был поставлен предварительный диагноз лимфома. Было направление в НИИ онкологии для уточнения диагноза, но оттуда пришел отрицательный ответ.
Посмотрите анализы проведенного обследования в стационаре: http://s003.radikal.ru/i203/1003/75/a94e3acdf04e.jpg
У отца снижение веса, потеря аппетита, обострение нюха, сонливость и еще стали отекать нижние конечности.
   
Отец сам был в НИИ? Какие исследования сдежаны для подтверждения диагноза? Необходимо КТ брюшной полости и гистологическое исследование.
Поскольку ранее была выполнена ТУР аденомы, также необходим пересмотр стекол после этой операции.
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 21.03.2010 12:05
Отец был направлен в НИИ именно с этим диагнозом, но там врачи не подтвердили диагноз лимфома. У него на тот момент уже была t и он потерял в весе около 20 кг. Врачи НИИ почему-то начали исследовать его геморрой и брать соскребы из прямой кишки, рез-т также оказался отрицательным и его направили домой лечить геморрой.
КТ брюшной полости сделана.
Гистология аденомы и геморроя отрицательны.
Валентина Владимировна, а про какое гистологическое исследование Вы еще говорите, это должна быть именно лимфа?
А анализы на онкологию и онкомаркеры у него все отрицательные. Такое вообще возможно при лимфоме?
   
А по КТ есть увеличение лимфоузлов?
Конечно, при лимфоме необходима биопсия и гистология увеличенных лимфоузлов.
Вероятно еще необходима консультация гематолога http://consmed.ru/gematolog/
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 21.03.2010 20:24
Вот что написано в КТ: «В забрюшинном пространстве слева начиная от уровня L5-S1 определяются увеличенные лимфоузлы размерами до 3,3 см, сливающиеся в конгломерат 5,5*3,6 см, плотностью +45 HU. распространяющиеся до уровня малого таза.
Заключение КТ: признаки объемного образования забрюшинного пространства (лимфома?). Рекомендуется консультация онколога.»
Я написала дословно из результатов.
Диагноз лимфома под сомнением, онкологи не ставили ему такой диагноз!!!
   
Ольга, рентгенологи не могут поставить диагноз, они только описывают снимки и могут высказать предположения. В данном случае они подумали о лимфоме. Приведите выписку из НИИ.
А что в других лимфоузлах - паховых, подмышечных, шейных?
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 22.03.2010 09:14
В других лимфоузлах никаких изменений нет, они не увеличены, на протяжении года они остаются неизменными.
   
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 22.03.2010 13:22
А след. выписка из нашего онкодиспансера:
http://s002.radikal.ru/i198/1003/ca/88aff84705a1.jpg
   
Это не выписки, а какие-то филькины грамоты. Ничего не разобрать.
Судя по ним - у вашего отца предположили рак прямой кишки, но подтвердить его не смогли. От увеличенных лимфоузлов в брюшной полости просто отмахнулись.
Вам нужно искать грамотного специалиста на месте, чтобы кропотливо разбирался с вами. Ситуация на лимфому не очень похожа. Скорее всего где-то есть опухоль с метастазами в л\узлы
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 23.03.2010 06:36
Спасибо, Валентина Владимировна!
И все же, органы у него чистые, судя по рентгену и УЗИ, да и кровь не показывает опухоль. Больной без диагноза...
А вот грамотные специалисты на месте, к сожалению, это проблема! Если в НИИ такие специалисты...
27-го ему должны еще раз сделать УЗИ в онкологии.
   
Сочувствую, но все равно разобраться можно только на месте.
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 11.05.2010 11:40
Здравствуйте, Валентина Владимировна!
Наши врачи ссылаются на диагноз - лимфома, но лимфу из воспаленного узла никто не взял на анализ. Говорят, вся симптоматика подходит+УЗИ и КТ.
У папы отеки уже больше 2-х мес. на ногах. Уже провели 1 курс химиотерапии по формуле СОР. До этого ему назначали преднизолон 60 мг в день и тем-ра спала, он стал поправляться, отеки не проходили. После этого назначили химию и на ее фоне опять появилась тем-ра с 37,4 и сейчас она достигает 39(прошло 2,5 нед. после 1 курса), состояние плохое. Преднизолон снизили до 30 мг из-за болей в желудке.
Каково Ваше мнение - из-за чего тем-ра опять?
   
1. Без гистологии нет диагноза. Соответственно и лечение может быть неадекватным.
2. Температура может подниматься из-за снижения лейкоцитов на фоне химии. Необходимо обязательно проверять анализ крови.
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 14.05.2010 14:00
АД понижено 80/50, 70/40 уже два дня. Врачи отказались проводить 2-й курс химиотерапии. ЭКГ показывает нарушение сердечного ритма, сильная слабость и головокружение.
Ну, а диагноз, конечно, приблизительный - лимфома забрюшинного пространства 3 стадия. В апрельском УЗИ говорят уже обнаружили метастазы в селезенке, но болей пока нет.
Тем-ру ему сбивали димедролом+анальгин по 1 кубику.
1. Есть ли какой-то выход или уже все бесполезно?
   
Ольга, единственный выход - получить квоту на лечение в федеральном учреждении. Чтобы диагноз поставить не приблизительный, а точный, по всем правилам. И лечение соответствующее назначить.
      
Ольга | (Жен., 41 лет, Тараз, Казахстан) | 15.05.2010 09:43
Спасибо Вам за помощь!
   
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
20.10.2009
18:45
Марина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 4
12.01.2010
09:57
анна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 4
12.02.2024
13:24
Наталья :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 3
16.06.2017
17:56
Светлана :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 4
Сообщений: 0
21.05.2009
17:21
Женя :: Андрология и урология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.09.2012
17:35
марина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.03.2012
04:56
Илья :: Онкология / Онколог
Ответов: 1
Сообщений: 2
25.12.2012
06:42
полина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.06.2011
13:59
Флорида :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.10.2009
12:45
Иван :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1