РЕЗКИЕ СКАЧКИ ДАВЛЕНИЯ

Скажите в чем может быть причина резких подъемов давления до 180/90 вечернее время практически в одно и то же время , купирую либо капотеном если не снижается вызываю скорую
днем давление 124/75 пью лизиноприл с амлодепином по 5 мл
Ещё один вопрос когда из положения стоя в положения лёжа начинает ускоренный пульс, это длится меньше минуты, когда садишься на корточки замирает и неприятно в грвди
Спасибо за ответ