Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Кардиограмма

КАРДИОГРАММА

№644807 Кардиограмма
Алексей Муж., 27 лет. Россия Ижевск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
06.12.2012 10:26
Приветствую Вас Эдуард Романович.
У меня уже лет 5 как поставлен диагноз ВСД. Проходил обследование Узи, велосипед, cуточное мониторирование. Заключение ПМК 2ст с регуляцией 1 ст, тахикардия, Всд по кардиальному типу. От тахикардии (от 90уд/мин) назначили Бисопролол(коронал). Пью его на протяжении всех 5 лет в дозировке 1/4 от таблетки с утра. Пробовал полностью уйти с таблеток, не получается начинается сильная тахикардия и панические атаки. Узи делаю каждый год, все без изменений. Сегодня прошел ЭКГ и видимо что-то не в порядке. Не могли бы вы помочь мне с расшифровкой заключения? И подсказать какие меры нужно принять? Нужно ли уходить от адреноблокаторов?
http://s020.radikal.ru/i710/1212/25/18686f4d839b.jpg
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Занимаетесь ли вы решением проблемы панических атак?
Время создания: 06 Декабря 2012 16:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Все что отмечено на ЭКГ не выходит за пределы нормы. А оценить пользу от постоянного прием бета-блокаторов трудно.
Время создания: 06 Декабря 2012 16:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
На скане куски от двух разных ЭКГ, расшифровка невозможна.
Время создания: 06 Декабря 2012 23:04
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»
Время создания: 12 Ноября 2020 22:04
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Гусев Алексей Сергеевич | (Муж., 40 лет, Ижевск, Россия) | 06.12.2012 16:35
К сожалению нет. Кроме персена, пустырника форте(пропитых курсом) решением проблемы не занимался.
   
Обратитесь к врачу—психотерапевту и пройдите полноценное лечение, которое должно основываться на психотерапии. Медикаменты играют вспомогательную роль.
      
Гусев Алексей Сергеевич | (Муж., 40 лет, Ижевск, Россия) | 07.12.2012 00:41
Александр Юзефович, Действительно. Сейчас посмотрел мне на руки дали 2 ЭКГ одно из которых старое. Новым является верхнее ЭКГ, заключение как раз на нем я и не могу разобрать.
Переделал снимки:
http://s017.radikal.ru/i418/1212/db/60c6e6e9e1ed.jpg
http://s002.radikal.ru/i197/1212/d3/36c633e5d4a2.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1212/40/7fcd30bf6a7d.jpg
Заранее спасибо!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.02.2013
18:33
Николай :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 16
08.03.2019
01:45
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 13
01.02.2012
14:40
Альбина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 12
04.04.2017
16:37
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
12.02.2012
15:08
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 13
24.12.2012
16:21
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
11.01.2012
17:11
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 9
01.04.2015
22:22
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 10
13.04.2016
21:10
ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 9
11.03.2016
18:41
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 10