ГИПЕРТРОФИЯ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ, ЭКСТРАСИСТОЛИЯ 4А ПО RYAN.

№898248 гипертрофия межжелудочковой перегородки, экстрасистолия 4а по Ryan.
Юлия Жен., 33 лет. Россия Волосово
VIP
Зарегистрированный пользователь
01.02.2016 15:57
Здравствуйте, я уже не в первый раз обращаюсь к вам. у меня диагноз гипертрофия межжелудочковой перегородки, делала ЭХО, суточный мониторинг, выявлена синусовая брадикардия, аритмия и какие-то экстрасистолы, начиталась о них в интернете, страшно стало. Меня беспокоят сильные толчки сердца( 2-3, бывает 5-6 толчков) внезапно появляются и также проходят, в основном в состоянии покоя, когда лежу или сижу. раньше было редко, теперь чаще, через день. Отменила физ. нагрузки, делаю небольшую гимнастику на растяжку, стараюсь не перегружать сердце, отменила кофе, алкоголь, но сердце все равно «скачет». Кардиолог сказал, что мое состояние пока не требует никакой терапии, прописал магне В6 и не перенапрягаться физически. Меня очень пугает экстрасистолия, каждый день жду, что сердце остановится, очень боюсь. Скажите, пожалуйста, насколько велик риск внезапной смерти в моем случае? Прилагаю фото ЭХО, СУТОЧНОГО МОНИТОРИНГА.
http://s019.radikal.ru/i631/1602/e5/aa14ce7d3baa.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1602/f0/61b03b44116e.jpg
http://s019.radikal.ru/i605/1602/88/480b3b7a4016.jpg
http://s018.radikal.ru/i503/1602/5b/8c35a30baecd.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1602/85/bd36caee7b6e.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1602/e3/139f36df3357.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1602/e8/3b02ffea92fc.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1602/4c/ec9cf369c448.jpg
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы  которые Вас беспокоят, совершенно невинны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
   Гораздо серьезнее гипертрофия межжелудочковой перегородки. Такая асимметричная гипертрофия левого желудочка может быть началом гипертрофической кардиомиопатии. Хотя у женщин это бывает очень редко. Степень этой гипертрофии не велика, в одном исследовании указана цифра 18 мм, но это в систолу, а в систолу толщину миокарда никто не измеряет. А в диастолу лишь 15 мм, т.е. значительно меньше. Такая степень ничем себя не проявляет, не вызывает никаких симптомов, не имеет отношения к экстрасистолии. Она не требует ограничения физических нагрузок. Однако раз в год надо повторять ЭхоКГ и следить за динамикой.
Время создания: 01 Февраля 2016 16:49
Оценок: 2
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос не предполагает заочное обсуждение. Есть повод к посещению кардиолога.
Время создания: 01 Февраля 2016 17:50
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Юлия! Я Вас помню!

Да, это ГКМП. Однако, функция сердца не нарушена. Утолщенная стенка не нарушает насосную функцию сердца. Угрожающих аритмий нет.

Градации по Ryan почили в бозе. Никакого практического значения они не имеют! У Вас безвредные и безопасные эксрасистолы. Никакого риска смерти в этих данных нет.

«Кардиолог сказал, что мое состояние пока не требует никакой терапии, прописал магне В6 и не перенапрягаться физически. »

Кардиолог дело говорит! Можно, еще что-то успокаивающее продумать на травах-муравах типа валерианы. Главное успокоиться! Не накручивайте себя. Нет повода!

А по ГКМП главное наблюдение кардиолога. Раз в год разумно выполнять:

1. ЭКГ.
2. ЭХО-КГ.
3. ХОЛТЕР.
Время создания: 01 Февраля 2016 21:11
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Ничего опасного для жизни не описываете. Зря прекратили другие нагрузки, хотя бы прогулки по часу-два, очень невредно. В интернет лучше не лазить, теперь будете долго от него отходить, "заработали" невроз. Если самоощущения Вам не нравятся, поработайте с психотерапевтом.
Время создания: 02 Февраля 2016 08:39
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
риска ВС - нет
Обследуйтесь у психотерапевта
Время создания: 14 Февраля 2016 05:46
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Неврозы лечит психотерапевт, а не кардиолог.
Время создания: 02 Января 2024 20:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Юлия | (Жен., 41 лет, Волосово, Россия) | 23.06.2017 20:21
Здравствуйте, ув. доктора, я снова обращаюсь к вам, все с теми же экстрасистолами. Читала много ваших ответов по этому поводу, и везде говорится, что они неопасны для здорового сердца. У меня в последнее время они постоянно, их стало очень много, целыми днями и ночами их ощущаю и очень боюсь, ведь мое сердце не считается здоровым. На Эхо нового ничего нет, фото последнего мониторинга ниже. У меня вопрос, насколько они опасны именно для моего сердца, почему их стало так много? Почему появились наджелудочковые ЭС, раньше их не было? Спасибо, с уважением, Юлия.

http://s019.radikal.ru/i625/1706/1a/7afbb04771bb.jpg

http://s018.radikal.ru/i515/1706/eb/845b8519afc9.jpg

http://i057.radikal.ru/1706/4e/e6f78fb62194.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1706/4a/bd84aff6f137.jpg

http://s019.radikal.ru/i623/1706/5d/30832fca12ed.jpg

http://s015.radikal.ru/i333/1706/70/984a1e171e0f.jpg

http://s11.radikal.ru/i183/1706/19/82adce809a79.jpg

http://s018.radikal.ru/i501/1706/7d/cdbab067e45d.jpg

http://s015.radikal.ru/i331/1706/b1/8814be9a771e.jpg

Наджелудочковые ЭС я не ощущаю, только желудочковые, на момент обследования их было мало.
Из назначенного лечения принимала пока только « Предуктал».
   
О безопасности экстрасистол Вам писали уже неоднократно. Никакого лечения они не требуют. ПРЕДУКТАЛ это пустышка, жалко выброшенных денег. А Ваше гипертрофическая кардиомиопатия внушает очень большие сомнения.
      
Юлия | (Жен., 41 лет, Волосово, Россия) | 23.06.2017 23:24
Спасибо, Эдуард Романович, что отвечаете на мои вопросы)) Просто мне кардиолог сказала, что мои ЭС это « безобразие », и нужно лечить, иначе МЖП может утолщаться из-за них, сейчас её толщина 16 мм, и если не лечить, то будет хуже и может развиться мерцательная аритмия. Вот и хочу узнать так ли это? Пугает, что стало ЭС очень много.
   
Мерцательная аритмия не зависит от толщины межжелудочковой перегородки. И ни перегородку, ни экстрасистолию лечить не надо.
      
Добрый день, Юлия! Данные за ГКМП весьма убедительны. А вот стенокардия крайне сомнительна.

ГКМП не виновник, а невинный свидетель происходящего. Вы страдаете не от ГКМП. Причина страдания в Ваших переживаниях.

По ГКМП требуется лишь наблюдение кардиолога. Если кардиолог воистину находит данные за стенокардию, пусть направляет на коронаграфию. Однако, повторяю, данных за стенокардию я НЕ ВИЖУ! Я вижу лишь невроз.

ХСН 1 также неубедительна. Думаю, ХСН - НОЛЬ!)

Крайне сомнителен ХОБЛ у девушки в столь юном для ХОБЛ возрасте. При любом стаже курения!

Тем не менее, курение Ваш злейший враг, завязывайте с курением!





Разбирайтесь с карисом, очаг хронической инфекции во рту Вам не к лицу!

Общие рекомендации в выписки крайне верны. Верапамил уместен. Предуктал помогает тем, кто в него верует. Витамины нужны при авитаминозе! Препарат магния не навредит.

Ничего угрожающего в этих данных НЕТ! Можно жить спокойно и не накручивать себя!
      
Юлия | (Жен., 41 лет, Волосово, Россия) | 24.06.2017 09:23
Спасибо за ответ, Александр Юрьевич))) Я не знаю откуда врач взяла множественный кариес! В рот она на заглядывала, есть на одном переднем зубе небольшой, стоматологи сказал, что пока рано его лечить, остальные зубки здоровы! Бронхита у меня нет тоже! Даже кашля никогда не бывает, курить как раз бросаю, резко , конечно, не получается, выработала свою методику. А вот по поводу стенокардии скажу, что при подъёмах на пятый этаж бывает жжение за грудиной, приходится останавливаться , может это и не она, и я её себе придумала? Не знаю, но врач никуда не направляла.
   
Я знаю, откуда множественный кариес. Выписку не набирают с нуля. Обычно пользуют "рыбу" или переделывают выписку одного пациента в выписку другого, вот и появляются такие ляпы.

Нужна детализация ЭТОГО жжения! Можем здесь в переписке детализировать. Но лучше созвониться! Скайп, вайбер, вотсапп! Что из этого пользуйте?
      
Илья | (Москва) | 25.11.2020 01:43
Я думаю проблема с ЖКТ, очень похоже на Хеликобактер.
   
Илья | (Москва) | 25.11.2020 01:44
И проблемы с сердцем из-за этого
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.01.2017
21:18
Иван :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 8
18.07.2015
18:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
11.02.2017
15:28
кристина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
15.09.2016
16:12
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
08.08.2016
13:20
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
30.01.2013
15:53
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
05.07.2013
12:49
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
16.08.2013
23:30
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.01.2010
21:47
Денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
17.03.2012
08:32
Alina :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0