ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ ПОСЛЕ РЧА

№989467 Пароксизмальная тахикардия после РЧА
Наталья Жен., 26 лет. Анжеро-Судженск
VIP
Зарегистрированный пользователь
08.10.2017 03:36
Здравствуйте, уважаемые специалисты! 21 сентября мне была проведена процедура РЧА, диагноз - ПАВУРТ. Сопутствующих заболеваний не имею. Приступы были с 2014 года, редкие, раз-два в полгода, ЧСС в среднем 170 уд\мин, продолжительность приступа от нескольких минут до получаса максимум, купировались спонтанно, либо вагусными пробами, на РЧА решилась из-за планирования второй беременности. Через 1,5 недели после операции произошёл рецидив, на ровном месте - ЧСС - 115 уд\мин., врачи скорой дали анаприлин, вагусные пробы не помогли, и так как я живу в маленьком городе, и здесь нет даже дежурного кардиолога, мне посоветовали ехать в областной кардиоцентр. Диагноз - предсердная тахикардия или ПАВУРТ. В кардиоцентре доктор сказал, что при такой ЧСС АТФ вводить нельзя, и решили делать ЧПЭС. Но чуть позже тахикардия купировалась спонтанно. Всего приступ длился около 12 часов. Аритмолог сказал, что причиной приступа возможно является послеоперационный отёк и рубец, прописал пропанорм 150 мг 2 раза в сутки, при приступе пропанорм 450 мг, и подождать 3 месяца. Через 3 дня опять случился приступ, во сне, ЧСС такая же, пропанорм не помог, вагусные пробы тоже, скорую не вызывала, опять ехать в областной центр не было возможности, приступ купировался спонтанно через 11 часов. Прошло ещё 3 дня, принимала пропанорм по схеме, и опять сегодня во сне приступ, всё абсолютно идентично. Скажите, пожалуйста:
1.Прав ли аритмолог в том, что приступы могут быть временным явлением, и когда сойдёт отёк, они прекратятся? Или же это говорит о неэффективности РЧА?
2.Представляют ли опасность для жизни и здоровья такие длительные приступы? И можно ли самостоятельно ждать их прекращения? И если можно, то сколько? Врачи скорой в нашем городе прямо сказали, что не знают, как мне помочь при приступе, а кардиолог в городской больнице бывает, в основном, только в дневное время. Я дома одна с маленьким ребёнком, и в областной центр выбраться сложно. Как я поняла, при приступе с такой небольшой ЧСС мне показан только ЧПЭС. Приступы переношу хорошо, головокружений и обмороков не бывает.ЭКГ во время приступа прилагаю.
http://s018.radikal.ru/i509/1710/7b/d69ee4d047f1.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1710/11/80acc3928e00.jpg
http://s019.radikal.ru/i639/1710/14/105f34e8e177.jpg
http://s018.radikal.ru/i512/1710/4f/70e510d7c4f8.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1710/1c/781c29372289.jpg
http://s019.radikal.ru/i623/1710/5d/92776beedd4f.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1710/2e/ee01d73dd702.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1710/90/1eca280e5d65.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1710/7b/a63c30864138.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1710/9e/f1d0cd50282f.jpg
http://i056.radikal.ru/1710/46/341e0835e838.jpg
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Опасности для жизни эти приступы не представляют. Частота сердечных сокращений не велика и можно спокойно ждать окончания приступа. Повторение приступов скорее всего свидетельствует о некачественно проведенной абляции (РЧА). О каком отеке и рубце идет речь - непонятно. При такой тахикардии эффект обычно проявляется сразу. И повторных приступов быть не должно.
Время создания: 08 Октября 2017 06:13
Оценок: 2
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Если есть возможность, надо обратиться к тому врачу, который делал РЧА.
Время создания: 09 Октября 2017 19:35
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1.Прав ли аритмолог в том, что приступы могут быть временным явлением, и когда сойдёт отёк, они прекратятся? Или же это говорит о неэффективности РЧА?
--- есть вероятность, что приступы могут быть временным явлением, и когда сойдёт отёк, они прекратятся
Как есть вероятность того, что это говорит о неэффективности РЧА
Окончательный ответ за лечащим врачом (наблюдение в динамиеке)



2.Представляют ли опасность для жизни и здоровья такие длительные приступы? 
-- нет, не представляют.

И можно ли самостоятельно ждать их прекращения? И если можно, то сколько?

--- Выложите Заключение ХолтерМТ с дневником
Время создания: 21 Октября 2017 02:46
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  очный врач прав.
Время создания: 21 Октября 2017 23:27
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.10.2023
02:16
Катя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
08.12.2014
16:21
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 391
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 310
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
18.01.2016
16:14
СаШуЛя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 101
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
19.01.2012
16:18
Денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78