ПОСТОЯННАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ

№1119491 Постоянная головная боль
Елена Жен., 37 лет. Ростов-на-Дону
VIP
Гость (не зарегистрирован)
07.01.2025 18:57
Добрый день.
Беспокоят постоянные сильные мигрени и головные боли.
Характеристики головной боли у меня:
1. Всегда правосторонняя. Не бывает боли слева.
В последнее время от боли не помогает ничего. Даже триптаны. + повышается давление на фоне боли.
2. Длительность болезни - около года.
3. Год назад это были до 4 приступов в месяц. С мая после курса массажа шейно-воротниковой зоны резко увеличилось количество приступов до 10-15 в месяц. При этом часто перманентный дискомфорт от шеи и в лобной области на коже (как горячее приложили) бывает вообще каждый день. Но это не совсем боль.
4. Бывают простреливающие боли сзади справа в области черепной ямки и за ухом. Эта боль зависит от положения головы. Проходит от растирания пальцами.
И когда болит там, то и давление всегда поднимается.
5. Глаз справа видит хуже чем слева. На одну диоптрию.
6. Еще есть боль под лопаткой справа.
7. При упражнениях, наклоне головы, некоторых положениях головы на подушке, возникает шум в ушах. Я слышу там пульс. Чаще справа. Редко с двух сторон.
8. МРТ шеи не делала давно
В марте 2024 делала МРТ мозга но без сосудов. Кт мозга недавно (объемных образований не выявлено)

Вопрос: какие исследования нужно пройти для верификации диагноза?
Прямая специальность
Психотерапевт онлайн™. Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн™
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Алгоритм обследования в вашем случае будет следующий:
МРТ шейного отдела позвоночника - поскольку у вас есть симптомы связанные с шеей (боль, дискомфорт), важно исключить наличие межпозвоночных грыж, протрузий или других изменений, которые могут сжимать нервные корешки.
ЭКГ и Холтеровское мониторирование - если у вас повышается давление на фоне головной боли, стоит оценить сердечно-сосудистую систему.
УЗИ сосудов шеи - это исследование поможет оценить состояние артерий и вен шейной области, исключить наличие стенозов или других нарушений кровообращения.
Консультация очного врача-невролога для комплексного анализа ваших симптомов и назначения дополнительных исследований (электроэнцефалограммы).
Офтальмологическое обследование - поскольку вы отмечаете ухудшение зрения на правый глаз, стоит проверить состояние глазного дна и другие параметры зрения.
Рентгенография шейного отдела позвоночника может помочь выявить изменения в костной ткани и структуре позвоночника.
Общий и биохимический анализы крови, анализ на уровень витаминов D и B12.
Если результаты МРТ будут недостаточными, КТ может дать дополнительную информацию о состоянии позвоночника.
Консультация отоларинголога тоже необходима, если у вас есть шум в ушах, стоит исключить проблемы со стороны ушей и носоглотки. МРТ органов грудной клетки будет уместна, поскольку у вас есть боль под лопаткой, это может быть связано с состоянием легких или другими органами. Эти обследования помогут вам получить более полное представление о вашем здоровье и установить возможные причины головной боли. Не забудьте обсудить все свои симптомы с вашим очным лечащим врачом, который и направит на необходимые исследования.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 07 Января 2025 19:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Сергей
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп или равномерный белый фон, переводить фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. Фотовспышка должна быть выключена. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
https://www.neurosurgeon-tikhomirov.ru/
Время создания: 08 Января 2025 10:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.02.2011
22:46
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 13
28.12.2014
21:12
Карина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 9
19.05.2015
15:20
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 9
22.11.2013
23:18
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 2
02.09.2017
21:52
Карина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
19.07.2012
11:16
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
03.06.2014
15:31
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
25.02.2012
18:46
любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
19.01.2008
17:58
алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
18.06.2012
19:30
максим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2