ЭПИЛЕПСИЯ- СТОИТ ЛИ СДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ

№157482 эпилепсия- стоит ли сделать операцию
Марина Алексеевна Жен., 42 лет. Россия Краснодар
Зарегистрированный пользователь
16.08.2009 11:57
Здравствуйте. Я из Краснодара. Мне очень нужен Ваш совет. Постараюсь кратко описать суть проблемы .Моей крестнице, ей 21 год, поставили диагноз- симптоматическая теменно-долевая эпилепсия с редкими вторично генерализованными приступами. Девочка родилась восьмимесячной ,с диагнозом «Натальнальная травма шейного отдела спинного мозга с с-гом двигательных нарушений». Голову начала держать в 4 мес. Первый раз были судороги в 1г 2 мес. при о. бронхите, 2-й раз в 3 года при дезинтерии на фоне высокой температуры. В школьные годы бывали спазмы мышц лица- нес-ко секунд не могла расжать челюсти. Первый приступ с потерей сознания и судорогами, с последующей амнезией был 9.10.2007 в 18 ч. Второй 22.11. 2007 в 23.30. Затем 15.08.08, 29.05.09, 28.07.09. Все приступы были с 20 до 22 часов, не было пены, выделения мочи и кала ни при одном приступе. Накануне второго приступа сделали ЭЭГ-выявляются выраженные диффузные изменения, связанные с наличием очага эпилептиформной активности в левой центрально-теменно-височной обл., нарушением корково -стволовых взаимоотношений, дисфункцией срединных неспецифических структур. МРТ заключение этого же дня- Ретроцеребеллярнная киста. Множественные точечные кальцинаты неопухолевого генеза в обеих теменных и лобной области слева. Следующее МРТ от 11.-9.08 показало- МРТ-признаки субэпендимарной геторопии серого вещества. Смешанная внутренняя гидроцефалия. Депакин –хроно 500 начинали пить с ¼ таблетки, сейчас 1 ¼ табл. утром и 2 табл. вечером. Содержание вольпроевой кислоты в крови 115,79 мкг/мл.Девочка все время чувствует слабость и сонливость. Очень сильно лезут волосы. Насколько мы знаем, депакин сильно влияет на репродуктивную функцию. Правильно ли нам поставили диагноз,может ли быть что приступы идут из-за спазма сосудов в шейном отделе? верноли подобрали лечение? Может быть необходимо сделать операцию по удалению зпилептического очага? Что произошло с серым веществом- в больнице нам сказали, что серое вещество поменялось с белым. Очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Наш эпилептолог очень неразговорчива. Толком ничего не обьясняет.
Прямая специальность
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Ситников Андрей Ростиславович
врач-нейрохирург, к.м.н.
Вышлите снимки МРТ в хорошем качестве вместе с подробным описанием истории заболевания, частоты приступов и принимаемой терапии на мой e-mail: neuro77@gmail.com
Время создания: 16 Августа 2009 15:08
Оценок: 1
Прямая специальность
Ульяна Богдановна Лущик, д.м.н.,www.istyna.kiev.ua. научный руководитель научного центра инновационных медицинских технологий медико-технического центра
Рейтинг. Ульяна Богдановна Лущик, д.м.н.,www.istyna.kiev.ua
научный руководитель научного центра инновационных медицинских технологий медико-технического центра
НЕ спешите делать операцию. В вашем случае не все так просто. Операция может не дать результата. НЕобходимо разбираться с патологией мозга и шеи.
Время создания: 16 Августа 2009 20:12
Оценок: 1
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Операцию делать не стоит. Давайте посмотрим ребёнаа. Опыт лечения таких детей 22 года.
8(495)509-70-22, 8-903-752-80-05. www.detskiivrach.ru С уважением, Милосердов А.В.
Время создания: 17 Августа 2009 23:39
Оценок: 1
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Уважаемая Ульяна Богдановна, а не могли бы вы обяснить причем тут патология шеи и эпилепсия? Вам же ясно написано, что у пациентки гетеротопия серого вещества, которая в 80% случаев приводит к развитию фармакорезистивной эпилепсии.. И причиной эпилепсии, к вашему сведению, всегда является патология головного мозга, но никак не шеи.
      
Я тоже когда-то так думала после окончания мединститута. Теоретические знания хорошо, но жизнь и опыт работы вносят свои коррективы. К сожалению, зачастую пусковым моментом судорожных приступов может быть и шея. В Украине, в Трускавце у нас работает целая клиника реабилитации проф. Козявкина В.И., которая специализируется на коррекции спинального уровня при ДЦП с судорожным синдромом.
      
Вопрос об оперативном лечении эпилепсии решает эпилептолог совместно с нейрохирургом при определении вида, типа эпилепсии. Например, альтернативой лечения височной, фармакорезистивной эпилепсии может быть нейрохирургическое вмешательство. Но во всех случаях подобных ситуаций необходимо очень тщательно продумывать показания и противопоказания к операции.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.09.2012
08:52
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
15.10.2016
16:59
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
22.05.2010
02:16
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
02.11.2007
17:46
Саша :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
09.12.2008
11:50
андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 1
09.09.2008
18:19
Лера :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
08.11.2007
17:49
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
18.06.2007
14:12
Маргарита :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.09.2008
18:16
Карина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.11.2007
10:07
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0