ЕСТЬ ЛИ ПЕРЕЛОМ

№577436 есть ли перелом
татьяна Жен., 40 лет. россия москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-anikin.ru
28.04.2012 18:05
05.04.12 я попала в дтп. В результате получила ЧМТ. При первичном осмотре мне сделали R-снимок головы.
При осмотре снимка хирург поставил диагноз,который подтвердился при расшифровке:
«линейный перелом лобной кости слева с переходом на верхнюю стенку глазницы».
При исследовании СКТ данный диагноз не подтвердился,хотя на снимках сделанных через две недели данная трещина просматривается,
что подтвердил и специалист по СКТ перед обследованием. Возможно ли такое?
Прямая специальность
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
Рейтинг. Николаев Артём Григорьевич
нейрохирург
Бывает, что на КТ не видно имеющегося перелома. Прикрепите снимки к вопросу, постараюсь Вам помочь.
Время создания: 28 Апреля 2012 23:26
Оценок: 0
Прямая специальность
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Тузанов Алексей Иванович
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Касаемо обследования костей на их целостность, на мой взгляд рентген наиболее информативный метод. А на КТ, я согласен с Артемом Григорьевичем, бывает, что чего то и не заметишь.
На рентгенснимках, которые Вы предоставили, видна трещинка. Вам повезло с рентгенологом, который описывал снимки, и которому хватило профессионализма там её разглядеть.
Время создания: 29 Апреля 2012 20:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Сами снимки прикрепите к вопросу.
Время создания: 16 Апреля 2019 09:38
Оценок: 0
Мнение зала, форум (17)
Похожие вопросы, темы (10)
Рентгеновские снимки сфотографируйте цифровым фотоаппаратом без вспышки на предельно ярком белом фоне монитора, без редактирования размера (!), но с затиранием личных данных залейте на www.radikal.ru (со снятием птички напротив уменьшить до) и дайте ссылки здесь.
      
(Гость) татьяна 28.04.2012 23:44
спасибо огромное!завтра постараюсь выслать Вам снимки.
   
(Гость) татьяна 29.04.2012 13:01
05.04.12 я попала в дтп. В результате получила ЧМТ. При первичном осмотре мне сделали R-снимок головы.При осмотре снимка хирург поставил диагноз,который подтвердился при расшифровке:«линейный перелом лобной кости слева с переходом на верхнюю стенку глазницы».При исследовании СКТ данный диагноз не подтвердился,хотя на снимках сделанных через две недели данная трещина просматривается,что подтвердил и специалист по СКТ перед обследованием. Возможно ли такое?снимки прилагаются:http://s019.radikal.ru/i626/1204/02/c0573c75920e
.jpghttp://s42.radikal.ru/i095/1204/42/d9d281c14093.jpghttp:
//s019.radikal.ru/i624/1204/9c/a321413f39d3.jpg
   
(Гость) татьяна 29.04.2012 13:08
http://s019.radikal.ru/i626/1204/02/c0573c75920e.jpg http://s42.radikal.ru/i095/1204/42/d9d281c14093.jpg
http://s019.radikal.ru/i624/1204/9c/a321413f39d3.jpg

попробовали сделать еще в таком виде.
   
Если это перелом я не понимаю, как это можно не видеть на КТ. Еще немного протрудитесь и выложите архив с образом диска КТ на любой файлобменник и дайте ссылку.
      
(Гость) татьяна 29.04.2012 14:01
ссылка для диска КТ

http://narod.ru/disk/47584248001.7b0576924a463dc640cb5d56edcd3a0f/%D0%9D%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D0%B0%D0%BF%D0%BA%D0%B0.zip.html
   
Вот задачу задали.

Сижу, ломаю голову – или такая трещина поверхностная или ложе сосуда. ИМХО, это сосудистая борозда и на КТ её видно!

Уважаемые коллеги! Ваше мнение?
      
(Гость) татьяна 29.04.2012 15:01
мне уже говорили такие предположения. но так же говорили,что линейные переломы БЕЗ смещения плохо просматриваются на КТ, лучше на снимках.Лазила по интернету ,нашла следующее,вроде бы все совпадает:
ЛИНЕЙНЫЙ ПЕРЕЛОМ обычно возникает в результате удара предметом большой площади.
Сам по себе не имеет большого клинического значения (за исключением переломов чешуи височной кости — см. Гематома эпидуральная).
Диастатический перелом — один из видов линейного перелома, характеризующийся переходом линии перелома на один из швов черепа
(чаще возникает у детей).
Диагностика: краниография. Основные отличительные признаки линейного перелома, сосудистой борозды и краниального шва следующие •
Линейный перелом: цвет на рентгенограмме почти чёрный, ход прямой, ветвление отсутствует, ширина очень узкая •
Сосудистая борозда: серого цвета, ход изгибающийся, обычно ветвится, более широкая, чем линия перелома •
Шов черепа: серого цвета, ход для каждого шва стандартный, соединяется с другими швами, значительной ширины, имеет зубчатый край.
Лечения не требуется, за исключением случаев «растущего перелома» (возникает у детей раннего
   
(Гость) татьяна 29.04.2012 15:40
Если вы сталкивались,то не могли бы вы ответить мне еще на один вопрос.Как проходит независимая судебная экспертиза и по каким критериям ставится диагноз,например в моем случае?
   
Медикоюридические аспекты решаются индивидуально на месте, ибо масса нюансов.
      
На КТ и рентгенографии данных за перелом нет.
      
(Гость) татьяна 29.04.2012 19:22
могли бы вы обосновать свою позицию?если это не перелом,тогда что это может быть?разъясните пожалуйста
   
Мне не нужно ничего обосновывать. Перелом либо есть, либо его нет. В данном случае его нет. Это сосудистая борозда.
      
Согласен с доктором Ситниковым.
      
Как видите, уважаемая Татьяна, большинство консультантов портала сошлись на том, что перелома нет. Я тоже копнул литературные источники. В современных руководствах написано, что КТ не уступает рентгену по точности выявления линейных переломов, но переломы параллельные направлению томографии могут быть не видны. В данном случае линия предполагаемого перелома перпендикулярна томографическим срезам, структура и целостность лобной кости просматриваются весьма убедительно. Нет перелома.
      
татьяна | (москва) | 05.05.2012 13:24
огромное спасибо ВСЕМ,кто откликнулся на мой вопрос!!!.Честно говоря,я не ожидала услышать столько откликов от специалистов. Я получила много полезной информации и советов,которыми я могу в дальнейшем воспользоваться для востановления своего здоровья.Еще раз огромное СПАСИБО!!!ОЧЕНЬ ПРИЯТНО СОЗНАВАТЬ,что ЕСТЬ Врачи ,не равнодушные к чужой боле.
   
(Гость) екатерина 23.06.2016 18:59
Здравствуйте!!!! У меня ест ребенок ему 4 года , он упал с велика на асфальт лицом и был такой удар ,я думала все убился!!! Сходили в больницу сделали рентген и нам сказали что у нас перелом линейный чешуи лобной кости с переходом линии перелом на верхнюю стенку глазницы!Какие прогнозы для жизни? И какое может быть лечение?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.08.2017
08:54
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 4
01.04.2012
22:22
Марсель :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
06.06.2014
14:39
Алина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
26.08.2012
15:12
марал :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.03.2020
13:23
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
25.03.2013
13:00
Регина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
17.06.2013
17:32
кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
22.07.2013
15:02
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.03.2010
22:13
Ильдар :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
07.04.2010
09:46
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0