АНЕВРИЗМА ?

Здравствуйте, Дмитрий!
Из первичных головных болей, вполне можно предположить головную боль напряжения (ГБН), или мигрень. Скорее всего первое, но скотомы бывают присущи и мигрени. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте Дмитрий
Для исключения сосудистой патологии (аневризма, артерио-венозная мальформация, кавернозная ангиома, тромбоз вен и синусов мозга) рекомендовано выполнить МРТ головного мозга 1.5 Тесла, включая МР-ангиографию и МР-веносинусографию

Дмитрий, у Вас проявляется срыв высшей нервной деятельности в виде сенестопатий. Вам нужно очно придти к хорошему врачу-психотерапевту. Это лечится. В Москве советую обратиться к врачу психоневрологу, врачу-психотерапевту Козловскому Владимиру Анатольевичу +7495-1354402.
Полечитесь немного и все пройдет.
МРТ делать не имеет смысла. Зачем напрасно тратить деньги. Они Вам пригодятся ещё.

Нужно выполнить МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, дуплексное сканирование экстра- и интракраниальных артерий. Лучше, если оценка кровотока по экстракраниальным артериям будет проведена с функциональными пробами (повороты головы, сгибание - разгибание шеи). Результаты – обсудить с неврологом.

Выполните МРТ головного мозга и МСКТ-ангиографию.