Галина Жен., 36 лет. Россия г. Дедовск Моск. область
VIP
Зарегистрированный пользователь
19.09.2014 00:02
У ребенка 1,5 года с ночи на понедельник не дышал нос, к вечеру поднялась температура до 38,8, во вторник 39, потекло из носа, потом из глаз. Глаза не гноятся, но красные, отечные, текут слезы ручьем, из носа тоже прозрачные, захлебывается соплями. В среду температура с утра 40, сегодня в четверг с утра 39, к ночи опять 40. Врач приходила, сказала фарингит. Назначила орвирем и деринат, но я не давала. Мне кажется, это аденовирус. Ребенку совсем плохо, ничего не ест, плохо спит, кашля нет. Сколько дней может держаться температуры при аденовирусной инфекции? И можно ли как-то помочь, интерфероны какие-нибудь? С какого дня нужны уже антибиотики?
Добрый день.Не приведи Господь когда либо, применять ребенку препараты интерферонового ряда. Описание состояния больше всего соответствует фаринго-коньюнктивальной лихорадке. Назрела необходимость провести общеклинические анализы, а по их результатм, при возможном "присоединении" бактериального воспаления, решить вопрос об антибиотикотерапии.
Ну ведь Вы уже писали этот вопрос. И ничего не делаете. Все рассуждаете.
Ребенку нужно вызвать грамотного педиатра и по тому, что происходит нужны антибиотики.
Лечение по интернету чревато последствиями. Сдайте клинический анализ крови, общий анализ мочи, когда результаты будут на руках необходим очный осмотр врача.
Покажите ребенка педиатру, Вам показано проведение лабораторной диагностики для уточнения диагноза, после чего будет возможно подобрать правильное лечение. Интерфероны давать не нужно, т.к Вы сотрете клинику, что усложнит уточнение диагноза, к тому же вмешательство в иммунную реакцию может вызвать нежелательные последствия.
Добрый день.
Чтобы понять чем опасны препараты интерферонового ряд достаточно взглянуть на описание побочныхэ ффектов ИНТРОНа, АЛЬТЕВИРа, ПЕГИНТРОНа
Про бесполезность фероновых препаратов при ОРВИ написано здесь:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7741994
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8414778
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2080867
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3215290
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3524441
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6381610
Далее можно задаться вопросом, а для чего нужно применять бесполезные и далеко небезопасные средства при ОРВИ.
О том же пишет и уважаемый РМС.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 21.09.2014 15:08
Спасибо! Очень нужная информация!
Сдали вчера кровь, мочу не получилось. Долго не писал никак. Сказали анализ будет готов в понедельник, но я не стала рисковать - как приехали дала сумамед (ну не выкидывать же, участковый врач назначила). Температура вчера (6-ой день болезни) поднялась опять, но только к ночи 38,6. Днем не было. Сегодня пока нет температуры. Из носа и из глаз почти не течет, нос только немного подхрюкивает.
Сегодня дала сумамед второй раз. Может больше не надо его давать? Тем более уже писали, что он не особо помогает.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 22.09.2014 12:19
Ув. врачи, прокомментируйте пожалуйста анализ крови. Температуры нет второй день, всего температурил в итоге 6 дней, из симптомов остались небольшие прозрачные выделения из носа. Вызывать из-за этого врача на дом как то не хочется, у нее и так сейчас много больных. Давала сумамед 2 дня, надо еще его сегодня третий раз дать или хватит?
Каких либо значимых изменений в анализе крови не вижу, тем не менее, я бы принял сумамед в третий раз и остановился на этом.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 24.09.2014 00:08
Спасибо! Сумамед пропили, но сегодня так потекло из носа, что просто караул, весь в соплях, по лицу растирает, слабость какая-то у него, то споткнется, то со стула упадет, ноет, ноет, на руки лезет. Пробовала отсасывать сопли, но ничего почти не отсасывается, сопли как вода просто текут и всё. Но наверно с этим уж ничего не поделать?
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 24.09.2014 17:17
Это почему же сама лечит, я врача вызывала, как температура поднялась. Был только насморк, из глаз текло. Кашля не было - врач слушала. Врач сказала, если температура будет дольше 5-ти дней - давать сумамед. Я так и сделала! Здесь по вашим советам я зачем-то сдала анализ крови, хотя наша врач не говорила мне этого делать, это обошлось мне в 4 тысячи рублей (вызов медсестры 3 тыс. + 850 р. анализ). Хотя и так было понятно, что аденовирусная инфекция именно так и протекает, температура может до 12 дней быть, бывает и 2 - 3 волны. При чем здесь антибиотики, если это типичное течение вирусной инфекции? Сегодня я вызвала врача снова - она разозлилась только, что мы её на насморк вызвали, без температуры. Сказала - этот насморк ничем все равно не вылечить, он до 3-4 недель может сохраняться. Только промывать нос, убирать корки и т.д. И не пишите всякую ерунду, что не знаете!
Не огорчайтесь и не обижайтесь - мы желаем вам только помочь. Вы и нас поймите - не видя пациента что - то рекомендовать. А анализ крови является подтверждением правильности диагноза и лечения.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 24.09.2014 18:25
Простите. Я всё понимаю, конечно, не видя пациента - конечно трудно. Но для чего-то же создан этот сайт. Конечно, мы показываемся врачам, но Вы же знаете, в бесплатных поликлиниках много некомпетентных врачей, поэтому и советуемся здесь еще. Наша врач, например, сегодня опять мне дала какие-то молитвенные книжки. Это ужас! Я конечно промолчала, уже просто нет сил на ругань... Вместо помощи ребенку - склоняют в какие-то секты. А вызвать платного педиатра - это еще тысяч 6, у меня просто нету таких денег...
Добрый день.
Если у ребенка нет повторной волны лихорадки, а отмечается только обильный насморк, то наряду с инфекционным процессом нужно исключить синдром прорезывания зубов.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 26.09.2014 01:59
Зубы у нас режутся сейчас все подряд, но на них никогда не было насморка. Думаю, насморк от продолжающейся вирусной инфекции, сегодня начал еще подкашливать - кхе кхе так сухим кашлем раз 5-10 в день, ночью не кашляет. Не знаю, от соплей или от жары. У нас как раз жутко затопили второй день, душно, температура дома 28 градусов. На батареи вешаю мокрые тряпки, постоянно проветриваю, но помогает на 10-15 минут. Окна открывать боюсь, т.к. ребенок в основном на полу в футболке потный (все время бесится)... Надо ли вызвать врача в связи с этими покашливаниями? Боюсь она тогда совсем меня съест, и так прошлый раз (позавчера) ругалась, что на насморк без температуры вызвала - а они там все зашиваются, все повально болеют, только в нашем доме 12 вызовов у нее было. Еще она назначила изопринозин, но я не стала его покупать, почитала - столько побочек, да и Вы писали, что противовирусных препаратов реально помогающих не существует. Как Вы считаете, нужно ли попробовать этот препарат и как относится к редким покашливаниям? Можно ли еще чем-то помочь, греть нос и т.п.?
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 26.09.2014 02:20
Сопли прозрачные, научился высмаркиваться сам, но когда сморкаемся - много прям выходит. Капаю аквамарисом каждый час.
Добрый день.
В педиатрии как нигде действует правило: не нужно лечить то, что можно и не лечить. Иными словами если кашель и насморк не беспокоят ребенка у которого режутся зубы в условиях тропической жары, то его лечить не нужно.
Понаблюдайте за малышом и выздоравливайте.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 02:10
Спасибо, Игорь Юрьевич! Не перестаю восхищаться Вашими ответами. Жаль, что у нас нет такого грамотного доктора!
Насморк у нас проходит вроде, соплей сегодня меньше, а кашель непонятный, уже не кхе кхе, а грубый такой стал трахеальный, похож на лающий, но сухой - ничего не откашливает. Кашель провоцирует смех, физическая нагрузка. Ездили к педиатру сегодня, она сказала в легких чисто, горло не красное - наверно от соплей. Но если Вы помните мой вопрос про экспираторный стридор, от него был кашель такой же. Последние месяца 2 ребенок вроде получше стал дышать, сипений этих на выходе уже не слышно было и кашля не было. А тут прям чуть попрыгает, то за кошкой побегает, расхохочется - и кашлять, раз 10-15, пока не отдышится. Я помню, что Вы говорили, что стридоры волнообразно протекают, вот я как бы не беспокоюсь сильно, но все равно как-то неспокойно на душе. То я радовалась, что проходит это все у нас, а теперь еще хуже вон стало. Может от соплей раздражение какое-то в горле дополнительное быть, в смысле могут от соплей дети кашлять?
Добрый день Галина.
Благодарю за теплые слова, но уверяю Вас, что я самый обыкновенный педиатр и ничем не лучше других.
Перейдем к делу.
Кашель при стекании носоглоточной слизи резко усиливается в горизонтальной позиции, а вот кашель при физической или эмоциональной нагрузке говорит о повышенной чувствительности бронхиальных рецепторов. К стридору сие состояние отношения не имеет, а больше напоминает синдром бронхиальной гиперреактивности.
Таковой присущ детям с аллергической наследственностью и нуждается в уточнении у пульмонолога, ибо все лечение заключается в ингаляциях пульмикортом. Обычно при этом выслушивается удлиненный выдох, но для этого нужно выслушивать малыша в провокационной позиции с форсированием дыхания, ибо дыхательные пробы в этом возрасте не проводятся.
Потому и показан пульмонолог.
Выздоравливайте.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 04:31
В том вопросе, про стридор, я писала, (вы еще предположили трахеомаляцию) - мы обошли всех врачей с этим стридором и кашлем, и пульмонологов, лоров, аллергологов, кардиологов, платных, бесплатных, в НИИ педиатрии ездили раза 3. Слушали и после нагрузки - и все сказали, что это он горлом так сипит, т.к. в легких все чисто. Бронхолегочными заболеваниями ни разу не болел. И кашель от стридора - пульмонолог из НИИ педиатрии так сказала, и сказала - ну что, пусть кашляет, ничего от этого не будет, пройдет к 2-3 годам. Это всё я с 5 мес. заметила, как стал ползать. СИп такой вот - как если до конца весь воздух выдыхать, как звук ххххх или шшшш в конце выдоха. Потом кашель ужасный, лающий, до рвоты пару раз было. Аллерголог тоже сказал, что у детей аллергия вызывает отек и гиперсекрецию слизи, это было бы слышно при прослушивании, в 5 мес. астма не бывает и т.д. Теперь больше мы не знаем что делать, если опять к этим врачам идти - нас и так уже везде чуть ли не посылали, мы их достали, по 3-4 раза приходили, то с анализами, то со снимками... Если это стридор - почему он на выдохе, так никто и не объяснил...
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 04:33
Да, действительно, лежа не кашляет, только когда бесится...
Посторонний шум на ВЫДОХЕ всегда указывает на обструкцию ниже голосовой щели, сиречь в трахео-бронхиальной системе. Трудно что то рекомендовать не видя малыша, но обсудите с доктором необходимость ингаляций пульмикорта.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 04:47
Уже все у меня запасено, и беродуал, и пульмикорт, преднизолон, небулайзер в упаковке еще, от страха я всего этого накупила - вдруг приступ, но что-то никто ничего этого не назначил. Если бы видели ребенка (послушали и т.д.) - то это идеальный ребенок, как говорят мне все врачи - надо маму лечить и всё.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 04:42
Почему я не думаю, что это астма - потому что в динамике помню, что начал он сипеть так - не в нагрузке, а просто лежа на животе. И по мере взросления он сипел в определенном положении тела, нагнувшись, скрупулезно что-нибудь мелкое разбирая, всё время были эти свисты. Даже просто ползая, уже к году ближе, слышала его где он находится в квартире по этому сипенью. А в легких всегда было чисто. При пущей активности этот сип усиливается и начинается кашель, рефлекторый какой-то, звонкий. Сейчас не стало думного дыхания и кашля вроде не было, так - пару раз кашлянет при беге. А тут вот снова. Загадка природы какая-то.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 04:53
http://youtu.be/78j5yLdqnHE
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 05:03
А это вот тот вопрос, где мы с Вами общались раньше по поводу этой ситуации
http://www.consmed.ru/pediator/view/787628/
Игорь Юрьевич, пожалуйста, все таки напишите, что делать с этими кашлями. Никаких других симптомов сейчас нет, и во сне не кашляет. Анализы на аллергию отрицательные. К кому же еще обращаться, у 3 пульмонологов были, у 4 аллергологов, лоров уже не вспомню - и все друг к дружке отсылают.
Добрый день.
Безусловно стридор присутствует. Однако состояние определяет не он, а бронхиальная обструкция.
Остальное в личке.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 15:00
Здравствуйте! Логически рассуждая: что вызывает обструкцию? Воспаление, отек, бронхоспазм. А как такое у маленьких детей не вызывает образование мокроты и хрипов, влажного кашля в итоге? Почему врачи никогда ничего не слышат? И я никогда не слышала, чтоб что-то откашливалось. Вот это и не понятно. Подробнее в личке.
Галина | (Жен., 46 лет, г. Дедовск Моск. область, Россия) | 30.09.2014 15:04
Знаете, это вот когда только начинается трахеит, кашель такой сухой, дерет горло и ничего не откашливается. И вот всегда такой кашель, без мокроты.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
