Болезнь Меньера или нет?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №384906 :: (10.01.2011 23:09) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Альмира
Жен., 18 лет.
Россия Уфа
Доброго времени суток.
Мне 17 и вот уже 2 года меня беспокоит шум в ушах(точнее значительно в правом) и приступы сопровождающиеся головокружением, тошнотой и рвотой.
Мне хотелось бы узнать болезнь Меньера это или нет.
Ранее проводились обследования:
УЗДГ- В системе регуляции МК констрикторный резерв повышен. Признаки легкой ортостатической неустойчивости мозгового кровотока. Признаки интракраниальной венозной дисциркуляции имеются.( Остальное соответствует возрастной норме)

МРТ головного мозга(+гипофиз): Очаговых изменений головного мозга не обнаружено. Микроаденома гипофиза(гонадотропинома; как позже выяснилось)

МР ангиограмма( вены+артерии):Вариант развития Виллизиева круга, S-образная извитость правой внутренней сонной артерии. Гипоплазия правых поперечного, сигмовидного синусов.

АД обычно 95-105/58-65.
Неоднакратно консультировалась у ЛОР врача, сурдолога, отоневролога-их диагноз: БЕЗ ПАТОЛОГИЙ

НО мне все-таки ставят диагноз: синдром(болезнь?) Меньера + к этому энцефалопатия неустановленного генеза(вероятно, резидуальная) с вегетативной дисфункцией надсегментарного уровня.

Принимала(и продолжаю принимать) такие препараты: бетагистин сначала 16, а потом 24мг 2раза вдень, кавинтон 0,5 3 раза в день- эти препараты принимала так: Периодичность приступов была раз в полгода (причем шум в ухе, головокружение и пульсирующая боль в вике(чаще в правом) были только раз в полгода, а в остальное время жила нормальной жизнью), и раз в полгода я их принимала в течение месяца. Так же после приступов получала Мексидол, Инстенон, Пентоксифиллин(в/в) Кортексин и витамины группы В. Все бы ничего если бы мое состояние не ухудшилось: уже в течение 8 месяцев не исчезает шум и боль в висках.
В течение этих 8 месяцев принимала кавинтон, бетасерк, инстенон(в/в №5)один курс, пантокальцин и переодицески различные диуретические препараты.

До ухудшения состояния ситуация была такова, что мне то ставили БМ то нет. И вот теперь ЛОР врач после очередной консультации БЕЗ доп. обследований поставила синдром(болезнь?) Меньера дав рекомендацию увеличивать сут. дозу бетагистина(сейчас 48мг/сут).

Меня терзают сомнения: правильный ли диагноз?
Я пробовала не принимать кавинтон и при этом пить бетасерк-стало хуже:усилился шум и появилась боль в висках; и пробовала пить кавинтон, но не принимать бетасерк: и не почувствовала разницы между состоянием когда я принимала 2 препарата и состоянием когда я принимала только кавинтон.

На этой почве и возник вопрос: ПРАВИЛЬНЫЙ ЛИ ДИАГНОЗ?
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Диагноз болезни Меньера можно подтвердить при аудиометрии в момент приступа. Регистрируется нарушение слуха на низкие частоты.
Время создания: 11 Января 2011 08:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
для диагностики выполните аудиометрию, по одним только симптомам ответить на вопрос не представляется возможным.
Время создания: 11 Января 2011 22:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Альмира 11.01.2011 10:12
Аудиометрия на момент приступа заметно отличается от других, проводимых в какое либо другое время, особенно на низкие частоты. Т.е. диагноз правильный?
Спасибо огромное 0