Боли за грудиной и скачки давления

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №97107 :: (11.02.2009 16:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Александр
Муж., 50 лет.
Белоруссия Пружаны
История болезни.
Возраст 50 лет, мужчина. К 40 годам имел язвенную болезнь 12-перстной, как правило, в стадии ремиссии, дуоденит, желчный пузырь неправильной формы с перетяжками, частые простудные и неустойчивую нервную систему . На фоне перемен в жизни и связанных с этим переживаний очень уставал, нервничал, плохо спал. Начались спады и перебои в работе систем организма. Симптомы – ком в горле, тахикардия, неустойчивый иммунитет. Затем случился в 2001 пароксизм мерцательной аритмии ,ритм был восстановлен в больнице (кордарон. В/в), затем пароксизмы бывали примерно по разу в год. Чаще без всякой причины, в состоянии покоя. Много обследовался, но какой-то патологии со стороны сердца выявлено не было. На физическую нагрузку реагировал нормально, что подтверждали стресс тесты. УЗИ сердца в норме. В 2005 была по настоянию (здоровье ухудшалось) была проведена коронарография – сосуды без патологии, только при введении катетера была спастическая реакция в одной из артерий, в связи с этим был поставлен диагноз вазоспастической стенокардии. В последние полтора года состояние значительно ухудшилось. Симптомы – частые давящие боли за грудиной и выше к горлу, без нагрузки, длящиеся от нескольких десятков минут до нескольких часов, не уступающие приему нитратов. Стало прыгать давление до 160 /100 при норме 130/80 ,при этом самочувствие очень плохое, часты вызовы скорой помощи. Еще недавно успокоительный укол или таблетка все снимали. Начались проблемы с головой, то есть головокружения, звон в ушах, проблемы в эти моменты со зрением и глазами. Все это наступает само по себе, возможно от перемены погоды (Брестская область находиться в очень негативной с этой точки зрения зоне). Еще одно, участились случаи похолодания тела во сне и озноб, хотя обычно я быстро согреваюсь и чаще мне жарко под одеялом. Иногда без причины бывают дни, когда мерзнут ноги, хотя обычно этого нет. Часто попадаю в больницу, несколько раз через реанимацию, хотя ЭКГ почти всегда хорошая.
Пришлось оставить многие хорошие и полезные привычки. Веду здоровый образ жизни ,не выпиваю и никогда не курил. Но двигаюсь сейчас мало, хотя раньше занимался активно физкультурой. Эта серьезная нестабильность со здоровьем не дает жить, а ведь еще столько надо сделать, ведь я не инвалид и не пенсионер. Питаюсь рационально и хорошо. Но при переедании через некоторое время, особенно в лежачем положении, становится плохо за грудиной. Да, еще когда начались первые симптомы сердечных проблем развился невроз, и бывали даже вдали от дома панические атаки, пил успокоительные. Сейчас принимаю соталекс ½ два раза в день, предуктал, витамины, пропил Магне Б6, иногда на ночь успокоительные или снотворное. Со своими проблемами был уже везде, но все как есть.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все это в общем соответствует картине вегето-сосудистой дистонии. Если пароксизмы аритмии бывают только раз в год, стоит ли постоянно принимать соталекс? от применения предуктала, магне Б6 и витаминов польза минимальная и сомнительная. А вот успокаивающие (пустырник, синюха, валериана) принимать стоит. И еще я бы посоветовался с врачем насчет приема грандаксина. И вообще стоит в наблюдении и лечении переключитьсмя от терапевтов к невропатологам.
Время создания: 11 Февраля 2009 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Александр 28.06.2010 15:07
Добрый день!
История болезни. Мужчина, 52 года.Курю много,пачка в день. Повышенное давление в течении 1,5 лет 90/160
Ранее не болел, регулярно обследовался (ВЛЭК). Работа без нагрузки, сидячий образ жизни. Не регулярно принимал 1/4 небилета и нормодипин. 6 месяцев таблетки не пил.Случился приступ (сердечный). Сильная боль за грудиной, звон в ушах, онемение правой и левой руки, холодный пот- все это продолжалось в течении 5-10 мин. После таблетки атеналола и корвалола отпустило. Повторный приступ произошел через две недели. В начале приступа сразу принял атеналол и корвалол приступ продолжался те же 5-10 мин с такими же симптомами.