|
Елена
Жен., 44 лет. Россия Уренгой, Пуровского района,ЯНАО |
Маме 69 лет, сах.диабет IIст., ИБС Стенокардия напряжения ФК II Атеросклеротический кардтосклероз Артериальная гипертензия II ст. Риск 4 ХСНII ФК3 - это поставили в больнице. Ампутирована левая нога до верхней трети голени (ганрена). Переболела ОРЗ появились отеки , в больнице определили плеврит. Откачивали дважды экссудат цвет-солом-желтый, реакция щелочная, белок 6,4г/л, реакция Ривольта ++++, эп.кл. 3-0 в п.зр., лей-ты 35-40 в п.зр. , маколфаги -3-4. Манту 19.11 - отр. Суточная протеинурия 0, 450 г/л, сточная глюкозурия -отр.(22.11) ОАК Нб-132г/л, Эр.-4,78*10/12 л, ЦП -0,83, L-12,6*10/9 л, СОЭ-14 мм/ч, э-5,п-9, с-50, л-29, м-7 ОАМ желт.сл.мут, уд.вес 1018, белок-0,324г/л, сах-отр., L-4-6, эр-ты неиз.,1-3 в п.зр. Эп.-10-15 , бак.++. Биохимия :сахар -8,6ммоль/л, холестерин-5,2ммоль/л, мочевина 7,0 ммоль/л, остат. азот 11,5%, АСТ -17 е/л, АЛТ -23е/л, билирубин 12,6мкм/л, об.белок 60г/л, креатинин 100мкм/л. R-графия легких. В левой половине грудной клетки сохраняется интенсивное гомогенное затемнение с четким горизонтальным уровнем до 4 ребра. Расширены правые и левые отделы сердца значительно. Справа передний синус свободный. Заключение. Левосторонний экссудативный плеврит, кардиомегалия. Дважды плевральные пункции с эвакуацией экссудата 700, 1000мл. Назначались: диета 9, Берлитион 600 мг+ р-р натрия хлорид 0,9% -200в/в капельно, амикацин 1,5 г в/м, цефатоксим 1,0 в/м 2р. в день, преднизолон 25 мг в/м 3 р. в день 5 дней, сиофор 500мг вечером, верошпирон 25 мг 2 р. в день, лазикс 100 мг в/в капельно однократно. Отеки прошли, жидкость в легких осталась, кашля нет, одышка бывает. Как улучшить состояние, рекомендовано КТ органов гр. клетки. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо продолжить активное лечение экссудативного плеврита.
Время создания: 03 Декабря 2010 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|