Панкреатит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №374501 :: (18.12.2010 15:21) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Lilya
Жен., 30 лет.
Россия Новый Уренгой
Здравствуйте! О себе: 30 лет, рост 160см, вес 46кг ( был 49кг., похудела как села на диету),3-ий месяц на диете. Беспокоят боли в эпигастральной области с иррадиацией в левое и правое подреберья, и в спину. Боли затяжного характера около 4-5 месяцев. На протяжении всего времени уровень амилазы 206-209 (норма от 25-125), незначительно увеличен прямой билирубин и уровень лейкоцитов в общем анализе крови, остальные показатели в норме. Амилаза снижалась, только когда сутки, была на голодании (до 90).УЗИ показало незначительное воспаление головки поджелудочной железы, правая почка подвижна и изменения паренхимы печени. Изначально поставили диагноз поверхностный гастрит (2 месяца лечили от гастрита), после с помощью рентгена было написано следующее заключение: гастроптоз 2-ой степени, обратное положение ДПК (на консилиуме приняли решение, что в оперативном лечении я не нуждаюсь, и отправили домой). На повторном обследовании гастроскопией поставил диагноз: общий висцероптоз, дуоденальный папиллит и развившемся на этом фоне хроническим панкреатитом. Назначили лечение: 2-3 капельницы ( физ.раствор-250мл, солкосерил-2мл, преднизолон-50мг, аскорбиновая кислота-4мл, баралгин-5мл); перорально: ампицилин-7дн, дюспаталин-7дн, париет-7дн, солкосерил-14дн. в/м, альмагель-14дн. Во время лечения около 5 дней чувствовала себя лучше, после боли возобновились с прежней силой. 3 года назад прошла лечение от гепатита С (пегасис + рибавирин). Подскажите, пожалуйста, что мне лучше делать в моей ситуации. На настоящее время болевой синдром сохранен.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение подобного панкреатита может продолжаться несколько месяцев и прерывать лечение (диетпитание, париет, креон, одестон, гевискон, бускопан или тримедат) нельзя до нормализации амилазы, стула и болевого синдрома.
Время создания: 18 Декабря 2010 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать липазу крови и диастазу мочи,колоноскопию,копрограмму.Тримедат 1т-3 раза(1мес).
Время создания: 19 Декабря 2010 03:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Lilya 28.12.2010 11:34
Здравствуйте. Сдала кровь: увеличен уровень прямого билирубина 4.46 (норма 085-3.4); Холестерин 5.37 (норма 0.08-5.2); амилаза 183.1 (норма 25.0-125.0) - остальные анализы в норме. Также увеличены тромбоциты 378 (норма 180-320). Селала копрграмму - обнаружены кристалы, в заключении написали: соответствует быстрой эвакуации пищи из желудка или гипохлоргидрии. УЗИ: Желчный - изгиб в виводящем отделе, за счет перетяжек. Поджелудочная - незначительные изменения в паренхиме. Почки - нефроптоз 1 степени правой почки.
Боли сохраняются.
   
Амилаза без диастазы неинформативна.Сдать липазу.Консультация хирурга.
   
светлана 22.06.2014 12:23
НАЙТИ
Разделы
Скорая Помощь (2467)
Акушер-гинеколог (39814)
Детский врач (9336)
Стоматолог (1447)
Терапевт (7293)
Хирург (6640)
Диетолог (3312)
Косметолог (2052)
Лечение боли (789)
Пластический хирург (117)
Поиск лекарств в аптеках (1861)
Психолог (32)
Другие вопросы (9991)


Онлайн-консультация не заменяет обращения к врачу. В случае неотложных состояний Вам необходимо обратиться в «Скорую помощь» по тел.103!
панкреатит
21.06.2014 09:20

добрый день у меня все началось с февраля месяца с боли с правого подреберья тошнило позже начались спазмы узи печень не увеличена правая доля12,1 контур ровный эхоплотность не повышена внутри печеночные проходы не увеличены уплотнены портальная вена1,0 желчный проток 0,6 желчный удален поджелудочная ж-за головка 2.2 тело1,5 хвост1,7 контуры размытые эхоплотность повышена эхо стр неоднородная среднезернистая версунгов проток 0,1 селезеночная вена10,2-4,3 контур ровный эхоплотность гипоэхогенные эхо стр однородная в брбшной полости жидкости и образований не обнаруженно фгдс гастрит антрального отдела дуодено гостральный рефлюкс биохимический анализ крови сывороткафлт 18.41 аст14,73ед ,л референтный интервал35 глюкоза5,14 ммоль 4,10 5 90Nь-123 гл лейкоциты4.0-10 эр-4,37-10-12 соэ12мм-чэ4 глюкоза4.1 аммилаза21,1 общий билирубин11,2 прямой1,5оам с-ж проз,уд.вес1016 белок не обнаружен л-1-2 в п з плоский эпитилей 5-7- в п з рв отрицательно кал на яйцеглист не обнаружен органы грудной клетки возрастные изменение синусовый ритмчсс 62 удара изменения в миокарде назначенияе препаратов омец церукал урсасан дюспаталин бускопан моолоксмотинорм мезим цефтриаксон нольпаза в дневном стационаре получалаkci4% 1 раз в дна физ р-ре 200ммг в\вквамател 20 мм дротоверил креон 25000 омегаст2о мг церулин гепадив от гепадива боли усилились кт дифузные изменения перенхимы печени и поджелудочной железы светлана20.06.2014 в 12:28 у меня и раньше были боли но они проходили в течениисуток я похудела на 20 слишним кг сейчас ем отварную картошку гречку рим хлеб и не сладкий чай есть хочу но боюсь болей ем спанкриатином боли начинаются и после еды и не зависимо от этог если мне уже совсем плохо принимаю фенозепан рост мой 165 вес 52 кг талия 73 см работаю техничкой в школе работа не очень тяжелая во время обострения по женски началось кровотечение удалили матку с придатками я говорила что у меня обострения панкреатита врач сказал ничего страшного операция была эндоскопическая после операции боли еще больше усилились когда уходит спазм мне хочеться кушать ничего не болит я тогда отдыхаю но сил нет я чувствую себя на70 лет хотя мневсего 52 года светлана20.06.2014 в 12:30 у меня узловой зоб но на учете не состаю пью тераксин светлана20.06.2014 в 12:30 помогите советом прошу вас иеще порекомендовали обратиься к сосудистому хирургу
   
Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Lilya…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).