|
Марина
Жен., 57 лет. РФ Омск |
Добрый день,Эдуард Романович! Пожалуйста, помогите мне разобраться с моим состоянием.Я жен.мне 57 лет.Диагноз:прогрессирующая стенокардия со стадилизацией в ФК2,артериальная гипертензия 3 стадии,достигнутая степеньAr 1,риск 4.Состояние после механической реканализации,ТЛБАП состентированием ПКА(2010г)Экстрасистолия.ХСН 2А ФК 3.Остеохондроз,межреберная невралгия с корешковым синдромам,депрессия.Анализы:общ ан крови-Эр-3,85«10 12/л, HЬ-116г/л,СОЭ-5 мл/час. Биохим анализы-глюкоза-4,80 ПТИ-91%,биллирубин-15,АлАТ-15,7 АсАТ-17,3, белок-68/л,креатенин-104, мочевина-4,5, холестирин-3,6. ГТТ14,1 U/I щелочная фосфотаза-263. Липидный спектр- холестерин-3, триглицериды 1,16 ЛПВП-1,35 ЛПОНП-0,52, коэффицеиент атерогенности-1,6 Эхокардиография-при ДГ В митральном потоке преобладает скорость предсердного компонента Е-0,6 А-0,7 Е/А-0,85 Диффузные изменения сердца. Признаки диастоличекой дисфункции левого желудочка. Заключения холтера-на фоне синусовой тахикардии зарегистрирована косовосхсдящая депрессия сигмента ST по 3 МО до 1 мм.Пью тромбоас,тарвокард-40 ,коронал 0,5. моноприл по 5 -2раза.сут,плавикс. Мой вопрос к Вам-почему мне бывает очень плохо ведь я выполняю все предписания врача. .Боли давящие(плита на груди)одышка,головокружение,предобморочное состояние,трясет, все это не связано с физ нагрукой может длиться часами, и почти каждый день.Слабо помогает валидол.Боли слевой стороны где сердце-колящие,жгучие. Иногда точечная боль.Все это уже 2 года- устала все пью что врач прописал а улучшений нет.Ответе пожалайста. Спасибо.И на сколько у меня все серьезно с сердцем? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина!
Какое держится давление? Удалось ли его нормализовать и стабилизировать? Что за боли? Вы умеете отличать стенокардию от других болей? По описанию этого не понять. Можно подумать о существенном невротическом компоненте. Надо исключить возможность климактерического невроза, может быть провести ЗГТ - заместительную гормональную терапию противозачаточными таблетками. Почему Вы применяете валидол, а не нитроглицерин? Может быть нужны седатики и нейролептики? Почему в терапии нет пролонгированных нитратов, типа кардикета? Тут нужен очень детальный анализ, скорее всего это не для заочной консультации. Время создания: 04 Февраля 2012 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|