|
наталья
Жен., 22 лет. россия омск |
59 лет мужской пол. артериальная гипертензия 3 ст. в течение 6 лет. 4 дек в 6 утра появились боли за грудиной с иррадиацией в обе руки , левую лопатку.Вызвали скорую-обширный инфаркт заднебоковой стенки.реанимация 5 дней. на 11 день произведена коронарография и сделано шунтирование: 2 стеноза в правой огибающей артерии.окклюзия 90 % на протяжении 17мм.окклюзия 50 % второго участка.поставили 2 стента! медикаментозное лечение до стентирования: утро ренитек,беталок зок 25мг обед аспиринкардио, плавикс 75 вечер рентиек, зокор. после стентирования клексан 0,8 2 раза в сутки 3 дня. холтер: безболевой ишемии, аритмии не выявлено. 24 сутки после инфаркта,с зокора перешли на крестор утром, с ренитека по 5 мг утром и вечером перешли на престариум А 5 мг утром. Скажите ,пожалуйста, В первый же день приема престариума давление вечером 150 /105.На ренитеке 120/89,90, какая может быть причина?какой препарат приниматьоднократно с целью понизить давление? Заранее спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что стабильно нормального давления можно добиться и с помощью престариума и с помощью ренитека. Все дело во-первых в применяемых дозах и во-вторых в периоде накопления препарата, все они полностью проявляют свое гипотензивное действие через полторы-две недели после начала регулярного приема. Лучший эффект получается при использовании комбинированных препаратов, например ко-ренитека, капотена и т. д. Для срочного снижения давления больше подходит нифедипин.
Время создания: 28 Декабря 2010 01:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|