Симбалта

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1005264 :: (14.02.2018 11:29) :: Ответов: 7; Комментариев: 5
Елена
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Добрый день! Принимала дулоксетин КАНОН на протяжении 3 мес. (начинала с 15 мг., остановилась на 60 мг. 1 раз в день - утро), после чего перешла на Симбалту (дулоксетин ЛИЛИ) по 60 мг. один раз в день - утром. Назначили (после полного обследования) по причине - субфебрилитет (озноб, потение по ночам) на протяжении 4 лет, боли в низу живота, слабость.
Субфебрилитет и боли ушли. Принимала 8 месяцев по 60 мг. Никаких побочных эффектов не было. Начала отменять: 60 мг. делила пополам и пила на протяжении 3 недель. После полной отмены появилось головокружение, тошнота, упадок сил, шум в голове, замедленная реакция (сегодня уже 8 день). Когда должны пройти симптомы отмены?
СПАСИБО.
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, скорее всего это не симптомы отмены, а симптомы заболевания по которому принимали препарат. Лекарства не могут полностью вылечить, стоит отменить препарат и симптомы возвращаются. Методом лечения является психотерапия. Нужно обратиться к психотерапевту и вылечить расстройство, тогда необходимости в лекарствах не будет.
Время создания: 14 Февраля 2018 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данные лекарства не вызывают привыкания, а значит и синдрома отмены. Ваше психическое заболевание вернулось на фоне отмены препарата.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 14 Февраля 2018 17:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Чувство тревоги, беспокойства, волнения при этом присутствует?
Время создания: 14 Февраля 2018 21:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Тревожно-невротический синдром так не лечится, обратитесь лучше к другому, более компетентному и квалифицированному специалисту!
Время создания: 15 Февраля 2018 02:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это проявление болезни, а не синдром отмены. Лечение должен назначать, контролировать и отменять только врач. Самостоятельно ничего делать нельзя.
Описывая что Вы принимали и как, это ни как не информативно, чтобы сделать хоть какое-то заключение о Вашем состоянии. Как можно сейчас говорить о лечении, что-то советовать, если не известно вообще, что с Вами, какие процессы в организме задействованы, какой полный и точный диагноз. Все, что Вы описали, это симптомы, которые могут включаться в массу различных расстройств, и препараты, у которых нет синдрома отмены (это все сказки плохих психологов, для красивого "развода" на психотерапию).
Чтобы разобраться, что с Вами реально происходит, нужно внимательно осмотреть Вас, все выяснить и только тогда можно будет говорить, решают ли таблетки или есть ли смысл сейчас применять психотерапию.
Если бы таблетки не решали бы ничего, то для чего нужны аптеки? Пусть бы "умные" психологи все лечили бы словом, как "боги". Ведь словом может лечить лишь Бог ... Психотерапия, конечно, один из важных инструментов в лечебном процессе, но далеко не основной.
Ищите грамотного врача-психотерапевта, настоящего, а не словоблуда.
Время создания: 15 Февраля 2018 13:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  здесь нужен очный осмотр.
Время создания: 26 Февраля 2018 15:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085
Время создания: 20 Мая 2021 19:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Елена 14.02.2018 21:54
Занятия с психотерапевтом я проходила. Но я их наверное недооценила. Я так и не научилась распознавать свои эмоции или что меня тревожит, ведь это в подсознании. Так как в обычной жизни у меня нет агрессии, беспокойства, волнения. Бывают недопонимания с мужем, с дочерью - но это в пределах разумного.
   
Т.е. вы лечили тревогу этими препаратами?
   
Елена 14.02.2018 22:05
Врач сказал, что у меня нарушения вегетативной нервной системы, хотя я этого не ощущала. Нервных срывов у меня не было, но по ее словам, что были все признаки: субфебрилитет, по ночам озноб (жар, холод, пот), треслись руки, усталость Но как я думала усталость и все остальные признаки из-за субфебрилитета, который продолжался на протяжении 5 лет.
   
Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Но об этом ли идёт речь?
   
Нарушения вегетативной нервной системы это и есть проявление невроза, который вероятно невылечен. Нужно либо продолжить лечение у прежнего психотерапевта, либо обратиться к другому.