ПРЕЗЕРВАТИВЫ ВИЗИТ

Связанные вопросы
Обращение в ПНД. »»» Здравствуйте! После визита в ПНД к психотерапевту с неврозом не могу избавиться от того, что я постоянно ищу себе доказательства, что я психически здорова. Я очень переживала, что поступила неосмотрительно и у меня теперь есть карта в подобном учреждении. Что в базу внесли и я теперь наравне с психически больными людьми. Посещала один раз,жалобы были на ссоры с мужем, тревогу за ребёнка и кожный зуд на нервной почве. Психотерапевт озвучил сам, что у меня невроз. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от этих мыслей?
14.02.24 11:15: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Не от мыслей вам нужно избавляться, а от провоцирующего их навязчивого невроза.
А амбулаторная карта в ПНД, сегодня есть практически у каждого второго жителя страны. Ведь в ПНД обращаются не только за лечением, но и за обследованием, при полном отсутствии жалоб, чтобы получить допуск к определенному роду деятельности, к примеру, или чтобы получить водительские права.
Если у вас психотерапевтом подтверждено невротическое расстройство, то ничего страшного в этом нет, оно полностью излечимо. Работайте с врачом над решением проблемы, она вполне решаема!
14.02.24 13:39: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Это всего лишь мысли. Тревожные мысли, не имеющие под собой никакого основания. 
Если не можете сами в этом разобраться - поработайте с ВРАЧОМ-психотерапевтом. Работа с частнопрактикующим специалистом - сохранит Вашу анонимность. 
Как решить запутанную ситуацию? »»» Здравствуйте! Меня зовут Александр, мне 37 лет!
У меня есть вопрос, по поводу одной «неприятной» ситуации.
Когда-то «давно» у меня начались проблемы со здоровьем: «невроз». Из-за этого у меня в жизни произошло много не приятных событий: Множество ограничений и непонимание окружающих и т. д. При этом ни какой социальной защищённости (проблемы с трудоустройством, ни пособий, ни возможности получить нормальную мед. Помощь). Мой так называемый «невроз» связан в первую очередь: с паническими атаками, фобиями и сильной тревогой (этот список не полный). Решил я в 13 лет заняться определённым видом спорта. Для этого нужна была справка от врачей. Естественно я пошёл в больницу: выяснилось что у меня повышенное артериальное давление (я кстати это чувствовал: В головушке стучало; и началось это не задолго до визита в больницу – прямо совпадение какое-то). В итоге вместо спортивной секции я попал в больницу: Долгое время (месяца три примерно) я провалялся по больницам; где никакого внятного ответа насчёт моего состояния мне не дали; после отправили в областную больницу; где мне поставили: НЦД (ВСД), это типа «невроз» такой (гипертонию мне не ставили). Все эти события (запреты заниматься чем хочешь, плюс врачи: Которые ничего внятного ни говорят ни пишут) вызвали дополнительный стресс. Вто время меня ещё не направляли к психотерапевту, психиатру и др. Да и вообще для меня это было чем-то загадочным. В итоге я стал замыкаться в себе: Начал терять уверенность. После всё не много успокоилось, затихло. Я начал заниматься другим направлением спорта (запрещали соревнования), а так можно. В 16 лет у меня произошли ряд сильных стрессов: Начались мощные сердцебиения. После очередного визита к терапевту при измерении давления у меня произошла не большая паническая атака (ПА), тогда я не знал как это называется. И меня сразу отвели к местному психиатру (психотерапевтов не было). Она тоже ничего толком не объяснила; через «некоторое» время отправила меня в «ОБУЗ «ОКПБ» отделение «неврозов». После того случая с измерением давления: У меня начала развиваться определённая фобия...
Отлежал в этом отделении ≈38 дней. Тогда я узнал что существуют такие врачи как психотерапевты. Спустя год с лишним перед призывом в армию, мой мастер из училища сказал: Что бы я сходил к этому местному психиатру.
В итоге этот психиатр на приёме: мне кое-что сказал не хорошее про меня. И я стал переживать из-за этого (появился страх: Сойти с ума). Далее на этой почве у меня произошли уже полномасштабные панические атаки: Которые тогда привели к ряду устойчивых избеганий (В том числе я стал избегать больниц; а это «вылилось» в очень печальные последствия). С годами я начал сталкиваться с разными ситуациями. Которые усугубили состояние. Дополнительные фобии, травмы, эмоциональные проблемы, вредные привычки: Одна из которых привела меня к суициду. В целом выживал как мог. Спустя много лет я всё-таки опять пришёл к этому психиатру (это было не однократно), было очень неприятно идти к нему (выбора нет; город маленький). В итоге она, как всегда, несла кое-что не хорошее... Далее: в 2019 г. Она опять меня отправил в это отделение «неврозов». Я пролежал там ≈50 дней (на выходные ездил домой). В итоге у меня опять ничего путного не получилось. После: во время событий с коронавирусом и прививками мать зашла к этому психиатру: Она моей матери наговорила всякого не нормального... (со слов матери). В итоге моя мать: начала считать меня лжецом; что я симулянт, который видимо решил по симулировать так, эдак лет 20; лишив себя множества возможностей: Занятий спортом, службы в армии, дальнейшей учёбы, хорошей работы, семейной жизни, возможности нормально передвигаться (на разном транспорте), ходить в разные места (в том числе в больницу) и т. д. 24 февраля 2022 я узнал что этот психиатр уволился из местной ЦРБ. Если честно: Я был рад; но это ещё ни конец. А вот в августе 2023 г. Я случайно узнал. Что вместо неё к нам в город начала ездить молодая психиатр (из той самой психушки в которой я лежал с «неврозом») – только она из другого отделения. В итоге я обрадовался что к нам возможно начал ездить хороший врач. И не долго думая пошёл к ней на приём. Пришёл на приём и всё вкратце рассказал про свою многолетнюю ситуацию (и про того психиатра, в том числе). Когда я пришёл на приём к этой молодой... Я ей сразу сказал: что я всех психиатров не обвиняю, а только ту самую. Ну а дальше пошло поехало. С ней в кабинете, во время приёма, сидела пожилая медсестра. Которая много лет просидела с тем психиатром. Которая уволилась. И как я предполагаю, что до того психиатра это дошло через эту медсестру, а она в свою очередь (одна или с кем-то) начала влиять на эту молодую... Короче говоря на втором приёме я уже почувствовал давление в свой адрес. На третьем приёме на меня откровенно говоря наорали, и я видел их желание закрыть мне рот про того психиатра (который мне навредил). По их поведению я заметил: «Если что-то случилось, то пациент всегда виноват, а психиатр всегда прав» (независимо так это или нет). В добавок ко всему эта молодая начала очень возбужденно говорить что у меня вообще психоз (ещё начала меня сравнивать с разными людьми; намекать на то: что я вообще никто; говорила что я себя не спокойно веду; хотя сама начала эту не спокойность; при том: что в этот приём я себя вел как раз таки спокойно; видимо ей это не понравилось). Хотя до этого: Около 20 лет, мне та же психиатр из-за которого меня «обвинили» в психозе, ни разу даже на это не намекала. Почему? Может быть из-за того... Что я ничего ей ни говорил. Про тот вред который она мне нанесла? И в присутствии медсестры, ионной напарницы я тоже ничего этого не говорил. А стоило открыть мне рот: и я за пять секунд стал психотиком. До этого я значит много лет жил в полном дер... И та же психиатр, из-за которой начался этот кипишь, постоянно говорила: Да всё ерунда, ничего серьёзного и т. д. и т. п. В целом она вообще не «парилась» по поводу моей судьбы. А тут вдруг такой поворот. В итоге эта молодая... (это уже четвёртый приём; я пришёл с матерью на всякий случай) начала настойчиво пытаться отправить меня в психушку (ту самую) откуда она. Мы договорились: Типа я приеду через несколько дней и она мне прямо там всё напишет (куда и зачем). Типа в общее отделение (как я понимаю: Это распределитель такой) для работы с психологами. В итоге я не поехал. Испугался: что меня там «окончательно вылечат» – что могут заклеймить шизофреником и лечить не от того: чего надо (или ещё чего похуже). И теперь вообще не знаю что делать. Сижу дома и мне очень плохо из-за этого: ещё больше стал бояться больниц; состояние ухудшилось (уже устал от разных издевательств). Да и у родственников проблем хватает... У матери у самой со здоровьем есть проблемы очень серьёзные. И вопрос в том: А что, собственно говоря, с этим делать? На что мне жить? Куда обратиться за помощью? Где лечится? Что делать с такими врачами – которые мне попались? И т. п.
10.01.24 18:08: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Alex!
Как то сумбурно и сбивчиво у вас получилось донести информацию. Но попробую ответить прямо по пунктам:
Сижу дома и мне очень плохо из-за этого: ещё больше стал бояться больниц; состояние ухудшилось (уже устал от разных издевательств). Да и у родственников проблем хватает... У матери у самой со здоровьем есть проблемы очень серьёзные. И вопрос в том: А что, собственно говоря, с этим делать? - Смотря что вы хотите в конечном счете получить?
На что мне жить? - Вы имеете право получать от государства субсидию, если не имеете стабильного заработка или социальных выплат.
Куда обратиться за помощью? - В ближайшее к вам районное отделение Социальной защиты населения.
Где лечится? - Получать бесплатную психиатрическую помощь вы можете как в стационаре (круглосуточном или дневном), так и амбулаторно. Необходимо только ваше желание и Полис ОМС.
Что делать с такими врачами – которые мне попались? - Сегодня пациент имеет право выбирать себе не только лечащего врача, но и лечебное учреждение. Вот и пользуйтесь этим правом!
12.01.24 08:21: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте.
Невроз так долго не длится. Но и на психоз не похоже. Возможно, речь идет о патологии характера, кт и мешает Вам адаптироваться в обществе.
Можно обратиться за помощью к частному психиатру-психотерапевту и проходить консультации онлайн по видеосвязи. Выбор здесь большой.
16.01.24 07:55: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! 
Вы хотите изменить свою жизнь или отомстить этим врачам? 
Кисло-горький привкус во рту »»» Добрый день, уважаемые доктора.

Пару месяцев назад начал чувствовать кислый привкус во рту. Чувствуется практически постоянно, когда-то сильнее, когда-то менее выражено. Ночью не беспокоит, утром тоже практически не чувствуется. С приёмом пищи вряд ли могу связать усиление этого ощущения.
Привкус ближе к горькому, иногда с ощущением изжоги.

На текущий момент уже сделано:
1. УЗИ ОБП (июнь 2023). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Нарушение акустических свойств
желчи.
2. Биохимия крови (июнь 2023):
Непрямой билирубин (свободный) 6.20 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 13.6 Ед/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 14.6 Ед/л
Билирубин общий 11.00 мкмоль/л
Билирубин прямой (коньюгированный) 4.80 мкмоль/л
3. ЭГДС (январь 2022):
Заключение врача: Недостаточность кардии (функциональная). Хр. поверхностный гастрит
с легкой активностью.
Нр (уреазный тест) +++ Резко положительный.
Проведена эрадикация Нр по стандартной схеме, дыхательный тест после эрадикации отрицательный.

На текущий момент хочу ещё раз пройти ЭГДС для понимания актуального состояния. И запланировать визит к гастроэнтерологу. Но, возможно, есть смысл пройти ещё какие-то обследования и на что-то обратить внимание?

Благодарю за ответы.
30.09.23 18:13: Елена Владимировна »»»
Здравствуйте. По ФГДС вариант нормы. Снова проходить не нужно. Кислый привкус во рту может быть дисгевзией. Причин много. Любая система организма может быть причиной. В том числе и психоэмоциональный статус.
06.10.23 19:31: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
После лечения эффекта не было? 
Прохождение комиссии из-за визита к психиатру 20 лет назад »»» Здравствуйте.

В 2002 году, после медосмотра в военкомате, я был направлен на консультацию в детский психоневрологический диспансер. После краткого приема психиатр выдал направление на ЭЭГ и РЭГ. В направлении был указан диагноз «синдром внутричерепной гипертензии?», требовавший подтверждения. Больше визитов к психиатру не было.
В настоящее время, на медкомиссии для автошколы мне сказали, что необходимо пройти участкового психиатра, потому что в базе отображается факт визита в 2002 году.
Я обратился в диспансер по месту жительства, где была заведена новая карта (дубликат), так как старой карты, с записью о том единственном визите, уже не существует. Участковый психиатр, в свою очередь, сказал, что если ранее имел место диагноз - подтвержденный или неподтвержденный, - необходимо пройти врачебную комиссию.
Подскажите, пожалуйста: необходимость проведения врачебной комиссии в моем случае предусмотрена общими медицинскими нормами, или это решается в каждом диспансере индивидуально? При этом давность прошлого обращения значения не имеет? И является ли диагноз «синдром внутричерепной гипертензии» психиатрическим?
Беспокоит также, насколько негативно может повлиять мой нынешний визит к психиатру и заведение новой карты, например, на трудоустройство?
13.09.23 09:08: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте, если направляли к психиатру, то должен был быть поставлен психиатрический диагноз, узнать который Вы можете в Пнд. При наличии психиатрического диагноза все вопросы с получением справок решаются врачебной комиссией. Так что в пнд все делают правильно. 
13.09.23 09:22: Кантуев Олег Иванович »»»
Внутричерепная гипертензия - это синдром повышенного т.н. интракраниального давления. Он может быть идиопатическим, или развиваться при различных поражениях головного мозга. Это в первую очередь неврологическая проблема. Поэтому прислушайтесь к рекомендациям в ПНД, и спокойно проходите врачебную комиссию.
13.09.23 09:28: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Вы служили в армии?
13.09.23 11:38: Nadia »»»
В Красноярске обратитесь к врачу Звягину Александру Викторовичу, он вам поможет.

Его контакты легко гуглятся в интернете. 
13.09.23 19:31: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте. 
Можете не проходить комиссию, но тогда диагноз у Вас останется. А в случае прохождения врачебной комиссии, Вы можете этот диагноз снять, а с ним и уйдут все социальные ограничения. 
Шишковидная железа »»» Сыну 20 лет. Последний год резкий набор веса. +20 кг. Усталость, сонливость, снижение зрения (прогрессирование близорукости на 1 диоптрию) , всегда был парнем активным, легким на подъем, получил права, впереди срочная служба. Исследовали сосуды, по направлению у невролога. Терапия в течение года. Без особых изменений. Обратились к другому. Под вопросом поставлен апатико-абулический синдром, который был исключен при визите к психиатру Шевченко Ю.С. Он обратил внимание на кистовидную перестройку шишковидной железы. (1.2 мм, 8 мм) Предложена консультация нейрохирурга и эндокринолога.
По анализам на гормоны щитовидной железы, все в норме. Ближе к нижней границе только АТ-ТГ 11.6, сахар в норме, витамин Д понижен 19.3-
Так же психиатр обратил внимание на наличие у отца рака мозга не нехорошую генетическую предрасположенность.
Вопросы:
1. Я лично переживаю за предстоящую службу. Стоит ли обращать на это внимание врачей в военной комиссии? Раннее он не жаловался и замечаний нет, кроме близорукости. Возможно, стоит понаблюдать и просить временную отсрочку дообследование?
2. К кому идти в первую очередь? Где можно найти эндокринолога, который занимается этой железой (в НИИ эндокринологии их нет!)
06.08.23 09:04: Иванов Александр Иванович »»»
Здравствуйте.

1. Врачи в военно-врачебной комиссии руководствуются довольно четко прописанными процедурами. Если они сочтут, что у вашего сына есть эндокринный диагноз (диагноз, по которому вы предоставите комиссии медицинскую документацию), который препятствует службе в армии (то есть диагноз из их перечня), то направят для его подтверждения в конкретное эндокринологическое отделение, мнению которого они доверяют, и далее будут ориентироваться на выписку из этого отделения. Это никак нельзя изменить, заключения из любых других учреждений будут рассматриваться как дополнительные документы. Сама комиссия ничего искать не будет: без исходных результатов обследования на руках как правило отправляют в эндокринологическое отделение на дообследование только пациентов с ожирением высоких степеней.

2. Я не хочу, чтобы у вас сформировалась сверхценная идея относительно шишковидной железы. Кисты этой железы бывают и у полностью здоровых людей. У взрослого человека шишиковидная железа выполняет довольно мало функций, то есть ломаться там особо нечему. Наиболее значимая функция, вероятно, регуляция сна/бодрствования. 20 кг за год может набрать и здоровый человек при изменении образа жизни. Если, допустим, у вас есть заключение из НМИЦ эндокринологии (НИИ - старое название), и там ничего не нашли, то скорее всего и армейские врачи ничего не найдут. Впрочем, без документации предметно говорить сложно. 
20.08.23 00:06: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
http://hormon.rudn.ru/