Здравствуйте. В 2023 году я лечил эрозивный гастрит. ФГДС тогда показало эрозии желудка и положительный хеликобактер пилори. В этом году лечил геморрой и принимал детралекс, из-за чего у меня появился дискомфорт в желудке. Обратился к гастроэнтерологу, она направила на дыхательный тест на хеликобактер пилори и на анализы на синдром Жильбера. Анализ на синдром Жильбера подтвердился, на дыхательном тесте, хеликобактер Пилори не выявлен. В апреле я принимал, ганатон, нексиум, де-нол, гевискон. На третью неделю, после приема этих препаратов я обнаружил, что на кончике языка горечь и иногда кислый привкус. Сейчас живот не болит, но кислый привкус сохраняется (возможно от нексиума). Принимаю сейчас нольпазу (2 р. в сутки), урсосан раз в сутки и на ночь альфазокс. Скажите пожалуйста, данное беспокойство по поводу привкуса пройдет с помощью вышеуказанных медикаментов ? Или будут какие-то дополнительные рекомендации. Спасибо.
Здравствуйте. Скорее это побочное действие препаратов и возможно пройдет при их отмене.
29.05.25 10:58: Детский психиатр
Здравствуйте! Дочери скоро 18, она инвалид детства. Диагноз по МКБ 70.84.(Синдром Вильямса). Соответсвенно, она училась по программе 9.1, аттестата не будет. При последнем обследовании 3 года назад уровень интеллекта был 61. Сейчас проходим обследования перед мсэ в 18 лет. Психиатр был уверен, что с таким диагнозом инвалидность будет бессрочная третьей группы. Но выяснилось, что уровень интеллекта вырос до 76(пограничная умственная отсталость) Правильно ли я понимаю, что это ЗПР? Так же, врач сказала, что инвалидность теперь не светит вообще. Но и образования нет тоже и не будет, потому что дочь не может поступить со свидетельством и получить средне-специальное образование. Так вот, мне интересно, реально могло так случиться, что интеллект так скаканул или это просто какая то ошибка в подсчете результатов? И можно ли было при таком уровне интеллекта учиться по программе 7.1, например? Я просто не понимаю, как такое возможно, что на протяжении всей жизни дочери, мне говорили, что уо, к сожалению, никуда не денется и нужно смириться, а тут такое. Или может быть вариант, что ранее поставленный диагноз ошибочен, хотя тестов было немало. Я задумалась о повторном тесте векслера, но не знаю, насколько это целесообразно, при условии, что специалисты в школе зачем то периодически гоняют ее по этому тесту. Но даже не смотря на это, она все равно делает в нем ошибки. Заключение (НПЦ Сухарева 2021 год) https://disk.yandex.ru/i/wlFwfE_pxJXMKg
Заключени е(поликлиника, 2025) https://disk.yandex.ru/i/H_ECIGwF8ZYaBQ
Здравствуйте.
Вот поэтому и "повысился интеллект", что девочку натаскивают по тесту. Такое делать нельзя. Расскажите об этом врачу и пусть проведут обследование интеллекта по другому тесту.
Здравствуйте!
Дело в том, что такое резкое изменение IQ маловероятно, без соответствующих условий или ошибок. Вероятность того, что ранее поставленный ребенку диагноз был ошибочен полностью, невелика, но вполне возможна некоторая переоценка.
Повторное тестирование - целесообразное и полезное мероприятие. Тут очень важно взаимодействовать с профильными специалистами, чтобы получить объективную картину и определить дальнейшую тактику. Если есть такая возможность, проконсультируйтесь с опытными и очными детским врачом-психиатром и специалистом-нейропсихологом, как для проведения повторного нейропсихологического тестирования, так и с целью получения профессиональной оценки ситуации. Заочно и по переписке этого не сделать.
25.04.25 19:29: Психотерапевт (психиатр)
Добрый день. С 2020 года мучался с тянущем состоянием в правом боку, прошёл много обследований и в итоге поставили СРК. С прошлого лета вроде все прошло. В январе перенёс заболевание фарингит. Пришлось пить антибиотики и после этого снова все началось. Тянет в боку, начались проблемы со стулом, то он плотный, то как овечий. На языке то появляется какой-то налёт, то также пропадает. Иногда просто тянет в боку. Часто вздутие бывает. Постоянно какие-то мурашки бегают в щеках. Аж хочется туда что-то всадить, что бы это прекратилось. Сейчас пришёл с работы и не понятное состояние. Бросило в жар и чувство страха или паники, что это все или даже не знаю как это описать. Сейчас полежал и вроде лучше, но не понятное состояние в животе. Вроде ничего не болит, но что-то не понятно. Я уже не знаю что кушать и как питаться и что покупать. Ночью один период просыпался в одно и тоже время и почти сразу засыпал. Был период просыпался в 4:20, потом в 3 ночи. Сейчас вроде сплю. Возможно, что принимаю фенибут на ночь. Появляется усталость после обеда, сонливость. Снизилось либидо. Не так интересны мои занятия, даже фильм смотрю, но постоянно отвлекаюсь, не внимательно смотрю. Раздражительность и смена настроения. С утра и до вечера на работе ещё вроде ничего, а к вечеру непонятное состояние. Вроде плохо, но не понятно что. Ночью в свои 42 боюсь находиться один дома. Какой-то страх. И вообще понял, что один не могу находится дома вечером и ночью. Хочется кому-то позвонить и поговорить. В феврале сдавал анализ мочи, на сахар, общий и биохимию. Сказали, что все в норме. Повышен холестерин. Может это связано с перегрузом. Работаю уже 9 месяц на двух работах с 07 до 22:40 с одним выходным. Уже 10 лет выпутываюсь из долгов. На работах постоянно нервы. Сейчас правда на второй работе отпуск две недели. Постоянно посещают мысли, что это может быть страшная болезнь и хочется скорее бежать к врачу, сдавать анализ. У меня нет сил уже. А вдруг это уже серьёзно что-то. Я устал от этого состояния. Как-то обращался к психотерапевту. Прошёл тест. Сказала, что есть тревожность. Пил шесть месяцев антидепрессант, вроде лучше было. Потом больше не ходил. Нет средств, да и смысла особого не видел. Подскажите что может быть и на что обратить внимание и что делать?? Спасибо!
Здравствуйте.
Ваше состояние действительно, несколько противоречивое, и вызывает определенное беспокойство. Все перечисленные вами выше физические симптомы (тянущие боли в боку, проблемы со стулом, вздутие, налёт на языке, мурашки в щеках, усталость, снижение либидо, нарушение сна, панические реакции) могут иметь как чисто соматические, так и психологические причины. Психоэмоциональный фактор явно присутствует, судя по тревожности, раздражительности, смене настроения, страху находиться одному, а также по тому, что вы проходили лечение у психотерапевта и даже принимали антидепрессанты. Хронический стресс и перегрузка (работа, долги, финансовая нагрузка, нехватка отдыха) значительно ухудшают ваше физическое и эмоциональное состояние. Несмотря на нормальные анализы в феврале, рекомендуется повторить и расширить диагностику:
- УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа),
- Анализы крови (расширенный биохимический, общий анализ, маркеры воспаления),
- Гастроскопия, так как есть желудочные симптомы,
- Проверка состояния кишечника (например, колоноскопия, если есть подозрение на проблемы с кишечником).
Повторная консультация психиатра или психотерапевта для оценки текущего состояния, при необходимости - коррекции медикаментозного лечения и терапии.
Обследование нервной системы - консультация у невролога.
Ваша тревожность, страхи, панические приступы, снижение либидо, раздражительность, нарушение сна - все это типичные проявления тревожного расстройства. Длительный стресс и перегрузки приводят к физическим симптомам (боли, усталость, проблемы со сном). Восстановление после перенесенной депрессии и приема антидепрессантов, требует определенного времени. Что вам нужно сделать сейчас:
Обратиться к врачу (терапевту или гастроэнтерологу) для повторного обследования.
Рекомендуется консультация врача-психиатра или психотерапевта, желательно - специализирующегося на тревожных расстройствах. При наличии тревожности и панических атак возможно потребуется коррекция терапии, например, назначение анксиолитиков или повторное использование антидепрессантов (под контролем врача).
Образ жизни тоже играет огромную роль. Постараться снизить нагрузку - хотя бы временно. Вести более сбалансированное питание, избегать переедания, уменьшить употребление стимулирующих продуктов (кофе, энергетики). Регулярная физическая активность необходима, даже простые прогулки на свежем воздухе.
Практики релаксации были бы весьма уместны, как и дыхательные упражнения. Можно использовать техники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для борьбы с тревожными мыслями. Если есть возможность, обратиться к психотерапевту для работы с тревогой и стрессом. Ведь большинство физических симптомов при тревожных расстройствах - соматические проявления тревоги и стресса. Ваша реакция на стресс и перегрузку усугубляет состояние. Не исключено, что у вас есть сочетание соматических и психологических факторов, поэтому необходимо комплексное лечение. Не игнорируйте симптомы, и не занимайтесь самодиагностикой - доверяйте специалистам. Вы уже сделали первые шаги и прошли лечение, это очень хорошо. Главное - системный подход, сочетающий в себе и фармакотерапию, и психотерапию.
Здравствуйте!
Вы описываете проявления тревожного расстройства – одной из форм невроза. Это психосоматика. Поработайте с ВРАЧОМ-психотерапевтом.
12.04.25 10:19: Психотерапевт (психиатр)
У меня проблема такая, лет с 10 обнаружил онанизм и частенько мастурбировал прижимая простату (спермы не было, просто - оргазм). Онанировал на музыкальные клипы с женщинами, японские мультики (Сейлор мун) и т.п. Очень хотел потрахаться с женщиной, но женщины мне не давали и я похоже обиделся на женщин за это. И меня стало очень сильно возбуждать сексуально избиение и унижение женщин (видимо из-за моей робости, низкой самооценки). В 19 лет всё-таки удалось заняться сексом с женщиной, у меня было что-то на вроде мании, я сильно хотел попробовать секс. Попробовал, понравилось и порвал уздечку, но чувствовал себя прекрасно. Лет с 20 погряз в промискуитете. Секс мне нравится, но всё больше хотелось бить женщин и издеваться над ними, я всегда шлёпал их, сжимал, но далеко не всем женщинам нравились шлепки по щекам и мы не продолжали заниматься сексом. Потом познакомился с одной, которая терпела или ей нравилось, а может любила меня, я её шлёпал как хотел, крутил/вертел, совал член в горло, а ей всё это нравилось, но мне хотелось, чтобы она плакала, чтобы ей неприятно было... В итоге расстался. В общем, стал сильно хотеть избивать женщин, меня это возбуждает. Обращался к психотерапевту, мне рекомендовали идти на СВО. Очень сильно хотелось избить и изнасиловать женщину, обнаружил, что опиаты избавляют меня от этой необходимости и вообще я становился добряком и мне вообще всё нравилось, далее начал усиливать эффект опиатов повышением дозировки и бензодиазепинами с барбитуратами, т.к. не было прежнего эффекта, также антигистамины от зуда. В итоге спал на ходу, стал медлительным и заторможенным, на работе охранники вызвали полицию, предложили пройти экспресс-тест пописав в стаканчик, но из-за препаратов у меня задержка мочеиспускания и не смог. За отказ в суде оштрафовали и отправили в наркологию, там год отмечался и от меня отстали. Но дело в том, что мне очень сильно снова захотелось бить и насиловать симпатичных женщин. Как можно усмирить тягу к насилию женщин без применения наркотиков? Как такое заболевание называется и как лечится?
Здравствуйте!
Подобные парафилии, которые включают в себя сексуальную агрессию и желание причинить боль другим, требуют достаточно серьезного и квалифицированного лечения как у врача психиатра-психотерапевта, так и у врача-сексолога. Ищите такого специалиста, который имеет опыт работы с агрессивными импульсами и сексуальными проблемами. Когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам понять и изменить ваши мысли и поведение. Понимание природы ваших желаний и их последствий, поможет вам лучше контролировать себя и избежать ситуаций, которые могут привести к насилию.
Здравствуйте.
У вас отмечается патология сексуального влечения и лекарственно-наркотическая зависимость. Лечиться нужно одновременно у психиатра-нарколога , сексолога и врача-психотерапевта. Медикаментозно и психотерапевтически.