Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
Задать вопрос врачам

БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА (ДЕФОРМИРУЮЩИЙ ОСТЕИТ)

Краткое описание «Болезнь Педжета (деформирующий остеит)»
Костная болезнь Педжета возникает, когда повреждается механизм восстановления костей тела. Болезнь Педжета может возникнуть в любой кости тела, но чаще всего вовлечены в процесс – таз, позвоночник, череп и длинные трубчатые кости рук и ног. Заболевание встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин.
Популярные вопросы по «Болезнь Педжета (деформирующий остеит)»
Билатеральный Рак метахронный молочных желез »»»
12.07.2011 16:58: Онкология / Хирург-онколог
Елена | Жен. 65 лет. | Kiev
Моей маме 65 лет,она перенесла 2 операции по удалению груди.Обе груди удалены.
В выписке врача написано,больная Билатеральный Рак метахронный молочных желез pT2V3Mo,ст 3B.Обширение болезни.mts в мягкие ткани туловища,печени.Кл гр 2.
Назначено лечение химиотерапия.Когда мама проходила тесты на проверку костей,то ничего не было обнаружено в костях.А потом доктор сказал ,что метастазы в мягких тканях туловища,мама постоянно чувствует боли в пояснице и копчике.У меня такой вопрос,будут ли эти боли продолжаться после курса химиотерапии?Возможно там задеты мышечные ткани или какие-то нервные окончания?И каким образом врач диагностировал метастазы в мягких тканях туловища?Мама делала изотопы на прверку костей.Мог ли этот тест определить метастазы в мягких тканях?Дело в том ,что доктор мог сказать маме неполную информацию.Есть ли какие-либо шансы на хорошие прогнозы?
Вот результаты клинического исследования
Радиофармпрепарат(РФП)-Тс-99 пирфотех
Введенная активность:500 MБк
Заключение:на сцинтиграмме костей скелета и прицнльных сцинтиграммах визуализируется выраженная неоднородность накопления РФП в кости скелета.Кости таза,левой ключицы,ребер,грудной отдел позвоночника-переходное состояние (150-155%)
И после нескольких курсов терапии боли в позвоночнике продолжаются.От чего эти боли,если метастазы обнаружены только в мягких тканях
Вот История болезни:

Апрель 1993 год -рак левой молочной железы 2 стадия
также проведена гинекологическая операция
примерно 8 лет спустя(мама точно не помнит дату)Рак Педжета

июль 2008 (15 лет спустя)-рак молочной желехы 3 стадия
февраль 2011 -лимфоузел в правом боку -операция,найдены метастазы в мягкие ткани и печень.
Это полная картина заболевания
Последняя выписка заключение:Больная страдает на Билатеральный рак метахронный молочных желез pT2pV3M0,ст 3В.Поширення хвороби.mts у м«ягкi тканини тулуба,печiнки,кл-гр-2
Комiсiя прийшла до висновку про необхiднiсть забезпечення хвороi лiками:
мiтотакс 250 мг -4 фл
Епiрубiцин 50 мг-4 фл
Грастiм 0,3 мг- 4 фл
Памiред 60 мг- 3 фл
Памiред 30 мг- 3 фл
Ессенцiале форте 30- 6 уп
Результаты компьютерной томографии:
Область исследования :Поясничный отдел позвоночника
Заключение
Дегенеративно-дистрофическое изменение поясничного отдела позвоночника.Нарушение статики.Клиновидная деформация тела Th11 позвонка.Необходимо дифференцировать между посттравматическими изменениями (при наличии травмы в анамнезе)и вторичным поражением.Высокая вероятность вторичного поражения крыла правой подвздошной кости,дугоотростчатого сустава на уровне L5-S1 слева.
Задние диффузные протрузии дисков L2-L5
Признаки артроза межпозвонковых суставов L1-S1
Множественные грыжи Шморля.Признаки деформирующего спондилеза.
Врач спросил были ли травмы у мамы на позвонке.Но у нее не было травм.
Значит ли это ,что метастазы пошли в позвонок?Врач говорил про изменения 11 позвонка.
12.07.11 21:49: Потуданский Николай Юрьевич »»»
Метастазы в пягкие ткани определяются путём взятия пункции. На фоне химиотерапии боли должны пройти
13.07.11 10:28: Илюшин Андрей Леонидович »»»
Не совсем понятно, какое в результате сканирование костей было последнее (у Вас описаны два заключения). По всей видимости метастазы  в костях конечно есть. Необходимо сделать КТ позвонков или таза, где выявлено накопление радиофармпрепарата метастатического характера и оценить степень поражения костных структур. ВОзможно , показана лучевая терапия или вертеброплатиска (оба метода имеют паллиативный лечебный эффект и купируют болевой синдром).
Комментариев: 2 »»»
Мальчику 4мес- возможен ли рак Педжетта???? »»»
19.10.2009 19:50: Онкология / Хирург-онколог
Елена | Жен. 26 лет. | россия Красноярск
Помогите пожалуйста!!!! У моего 4х месячного сына на правой груди в районе ареолы образование. Врачи склоняются к лимфогеноме, но опять же под вопросом. А так же похоже на рак-педжета. Может ли у ребёнка в таком возрасте возникнуть рак? И какие проити анализы чтоб получить точный результат, что это? Заранее спасибо.
19.10.09 19:53: Валентина Владимировна Савельева »»»
Елена, к сожалению, рак может возникнуть в любом возрасте. Подтвердить или опровергнуть диагноз может только гистологическое исследование.
19.10.09 20:33: Шадёркина Виктория Анатольевна »»»
Уважаемая Елена! Необходмио выполнить гистологическое исследование. Покажите ребенка онкологу. Удачи.
Комментариев: 0 »»»
У меня диффузная мастопатия »»»
02.04.2011 17:14: Другие консультации / Маммолог
Даша | Жен. 20 лет. | Казахстан Павлодар
Мне поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, я пила лекарства которые мне назначили, они помогли но не надолго. Уплотнения вновь образовались, сейчас я пью мастодинон и вроде бы уплотнения ушли, но... Недавно у меня воспалился лимфоузел подмышкой, но где то через дня 2 шишка ушла. А сейчас у меня около соска появилось круглое, красное пятно с четкими границами и на соске уплотнение. Все чешиться, на соске стали сильно видны вены, прикасаюсь к соску появляются как бы морщины, но потом уходят. Подскажите пожалуйста может ли это быть рак Педжета соска молочной железы и мог ли он так быстро образоваться???
02.04.11 23:39: Потуданский Николай Юрьевич »»»
Даша, рак Педжетта так не проявляется. Более вероятно, что это контактный дерматит. Покажитесь маммологу, необходимо выполнить УЗИ молочных желёз и при необходимости, пункционную биопсию. Проверьте гормональный фон
03.04.11 23:27: MARINA »»»
Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез и обратиться к маммологу. Необходима также консультация дерматолога и эндокринолога.
Комментариев: 0 »»»
рак Педжета »»»
17.01.2008 13:11: Другие консультации / Гематолог
Надежда | Жен. 56 лет. | Москва
Здравствуйте! После операции-мастоэктомия левой молочной железы (рак Педжета) обнаружен HER2(3+),поэтому я прохожу курс химиотерапии. Уровень лейкоцитов определяется перед очередным сеансом и у меня он составляет от 1,7 до 2,1(что значительно меньше нормы).Врачи отказываются проводить химиотерапию при таких показателях. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты нужно принимать для поднятия лейкоцитов и какое питание предпочтительнее для этих же целей. Заранее благодарна. Надежда Васильевна
19.01.08 21:36: Усачева Елена Ивановна »»»
Здравствуйте!
Препараты- поливитамины с микроэлементами, нейпоген, но он не всегда есть в аптеках.
В питании предпочтительна рыба, морепродукты.
Е. И.
Комментариев: 0 »»»
Остеома лобной кости или б-нь Педжета »»»
12.10.2011 13:16: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения Маданова | Жен. 23 лет. | Киргизия Бишкек
Добрый день, Андрей Александрович.
Мне срочно нужна консультация нейрохирурга.
Мне были проведены ряд операций, но через определённое время ситуация повторяется и опять требуется хирургическое вмешательство. При последнем обследовании сказали, что вообще нельзя было её оперировать. Я бы хотела узнать мнение нескольких специалистов по своему диагнозу. У нас их просто нет, а в Самарской клинике (где меня оперировали дважды) толком уже объяснить ничего не могут. Да и обращаться туда уже нет желания. Если можно было бы получить предварительную онлайн консультацию, прежде чем ехать к вам, то это было бы здорово.

Маданова Евгения, 23 года (11.07.88).

27.01.2007 – Обследование МРТ , диагноз: «Постоперационные кистевидные изменения в лобной области слева. Остеома лобной кости. Признаки внутричерепной гипертензии.» (есть диск, если понадобится, могу переслать на ящик). Проведена первая операция, в Бишкеке, Киргизия.

15.06.2007 - Обследование КТ , заключение: «КТ-данные соответствует продолженному росту компактной остеомы лобной кости.» (тоже есть диск)

2.01.2008 – Обследование КТ , заключение: « КТ-данные за компактную остеому лобной кости (нет диска). «Проведена вторая операция, в Самаре.
В 2009 родила дочь, во избежание осложнений делали кесарево сечение.

11.23.01.10 - Обследование КТ, заключение: «Наиболее вероятно, полученная КТ-картина может соответствовать деформирующей остеодистрофии (б-нь Педжета), либо оссифицированной менингеоме. Состояние после операции. Продолженный рост.» (есть диск) В апреле проведена 3-я операция, в Самаре.

21.06.11 - Обследование КТ, заключение: «полученная КТ-картина соответствует деформирующей остеодистрофии (б-нь Педжета), состояние после повторных оперативных вмешательств. (тоже есть диск)

После последней операции прошло 1,5 года и теперь опять необходима операция. Но мне посоветовали найти хорошего нейрохирурга для консультации. У нас здесь просто нет таких (что признают сами врачи). Поэтому я и хотела бы уточнить диагноз – верен ли он, нужна ли ещё операция. Если раньше ставили просто остеому, то теперь болезнь Педжета, которую, по словам наших врачей, нельзя оперировать. Если так, то, что делать, какие могут быть рекомендации. На днях состояние сильно ухудшилось - сильный отёк лица, головные боли.

С уважением, Маданова Евгения.
12.10.11 18:11: Зуев Андрей Александрович »»»
Добрый день! Самое главное разобраться, что является причиной вашего заболевания. Если остеома, то ее нужно удалять. Но остеомы, как правило, не растут так быстро. Если речь идет о болезни Педжета, то операцию делать не нужно, лечение, как правило, консервативное (http://bone-surgery.ru/view/bolezn_pedzheta_deformiruyuschaya_osteodistrofiya/)
Комментариев: 0 »»»
крик о помощи! »»»
15.03.2012 17:25: Другие консультации / Маммолог
Катерина | Жен. 30 лет. | Россия Орск
Здравствуйте! меня уже на протяжение 2 лет мучает состояние моих сосков: они через чур чувствительны, часто чешутся и зудят, кожа на них сухая и трескается, а совсем недавно частично поменялся цвет. иногда они очень горячие (значительно горячей температуры тела). скажите, может быть это все-таки не болезнь Педжета? сначала мне гинеколог сказал, что это может быть грибковое заболевание - лечились ламезилом спрей. потом отправил меня к дерматологу, мы попили противоаллергические и успокоительные. но беда то осталась! вчера при ощупывание левой груди наткнулась на шишечки, но гинеколог заверил, что это допустимо в преддверии месячных! я уже не знаю на какие стены лезть, а маммолог у нас в городе один и принимает только по направлениям (а мне никак не удается его достать). заранее спасибо!!! с уважением, Катерина
16.03.12 01:16: MARINA »»»

Вам необходимо сделать УЗИ молочных желез и органов малого таза, анализ крови на содержание гормонов- пролактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, ЛГ, ФСГ, Т3, Т4, ТТГ. Чтобы исключить грибковую инфекцию, надо сделать соскоб и анализ на вид грибка и его чувствительность к различным препаратам. Можете попробовать крем (мазь) клотримазол и экзодерил. С результатами УЗИ и определения гормонов можете обратиться к хирургу или онкологу.

Комментариев: 0 »»»
Варфарин и прием железа »»»
23.09.2011 13:22: Другие консультации / Гематолог
Наталья | Жен. 47 лет. | Россия Москва
Назначили Варфарин (синдром Педжета-Шреттера). Много лет принимаю Мальтофер (Феррумлек) по причине железодефицитной анемии (обильные менструации, опухолей нет). Можно ли мне принимать железо на фоне приема Варфарина?
Комментариев: 0 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | вспомнить пароль
0
Яндекс.Метрика