ПАТОЛОГИЯ МОЗГА

№158028 Патология мозга
Леонид Муж., 32 лет. Россия Воронеж
Зарегистрированный пользователь
18.08.2009 02:16
При родах: Девочка (сейчас 3,5 мес.), вес 3 кг., рост 50 см., окр. головы

34 см., окр. груди 33 см., доношенная (38 нед.), группа здоровья II-A, гипоксия плода, церебральная ишемия I ст., умеренная мышечная дистония

(сейчас кулочки сильно сжаты, часто бывают закаты плача); УЗИ (в 3 мес.):

рисунок извилин не изменен, межполушарная щель - через лобные доли 6 мм., -

в сечении через тела боковых желудочков - 5,5 мм (расширены);боковые

желудочки - левый - (глубина передних рогов 6 мм., глубина тел 5 мм.,

затылочные рога 18 мм.), - правый - (глубина передних рогов 5 мм., глубина

тел 4 мм., затылочные рога 18 мм.), третий - 3 мм. (не расширен); структура

- гомогенная, контуры ровные, размеры 12 мм., изменений в области

каудоталамической вырезки НЕТ, полость Верге не визуализируется, большая

большая мозговая цистерна 9 мм. (расширена до 5 мм. (?) (не смог

разобрать)); ИТОГ: УЗИ - признаки дилатации боковых желудочков,

межполушарные щели, большая мозговая цистерна. ВОПРОС: КАКОЕ

МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ИЛИ ЛЮБОЕ ДРУГОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ЭФФЕКТИВНЫМ И

МАКСИМАЛЬНО БЕЗОПАСНЫМ В ТАКОМ ВОЗРАСТЕ? КАКИЕ МЕДИКАМЕНТЫ СРАВНИТЕЛЬНО

БЕЗОПАСНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ? САМ СТРАДАЮ ЭПИЛЕПСИЕЙ НЕВЫЯСНЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ, ЗНАЮ

ПО СЕБЕ (К ПРИМЕРУ) КАК ОПАСЕН ДИАКАРБ ДЛЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОго ТРАКТА...

Воронеж, Леонид, папа второй девочки.
Прямая специальность
Озеров Сергей Сергеевич. детский нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Озеров Сергей Сергеевич
детский нейрохирург, к.м.н.
Уважаемый Леонид!


Как развивается ребенок, что он умеет?


Какая окружность головы у девочки в настоящее время? Какие размеры большого родничка?
Время создания: 18 Августа 2009 09:59
Оценок: 1
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
Леонид | (Муж., 47 лет, Воронеж, Россия) | 18.08.2009 19:38
Уважаемый Сергей Сергеевич, крайне благодарен Вам за быстрый отзыв... Дело в том, что наш невролог в поликлинике находится в отпуске, а другой сможет принять по записи только через 2 недели (не хватает специалистов). Я не смогу правильно измерить самостоятельно окружность головы и большого родничка. ЧТО КАСАЕТСЯ НАБЛЮДЕНИЙ ЗА ПОВЕДЕНИЕМ: РЕБЕНОК УЛЫБАЕТСЯ, УЗНАЕТ СВОИХ, ПОБАИВАЕТСЯ ЧУЖИХ, ДЕРЖИТ ГРУДЬ РУКАМИ (НО НЕ ОТЖИМАЕТ ОТ КУЛАЧКА БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ), ПО СЛОВАМ ПЕДИАТРА ПРИ ПОДДЕРЖКЕ НЕ СОВСЕМ ПРАВИЛЬНО ПЕРЕДВИГАЕТ НОГАМИ, ЗАКАТЫВАЕТСЯ ПЛАЧЕМ (ИНОГДА ВНЕЗАПНО; ДО 1 МИНУТЫ, ПОКА НЕ ВОЗЬМЕШЬ НА РУКИ), ЧАСТО ХОЛОДНЫЕ НОГИ (В ЖАРУ)...
   
Леонид | (Муж., 47 лет, Воронеж, Россия) | 18.08.2009 20:19
ЕЩЁ: ребенок "гулит", пытается говорить, пускает пузыри... У нас это вторая беременность (1-я дочка родилась 22.01.1999 г., 2-я - 02.05.2009 г.), выкидыше
   
Леонид | (Муж., 47 лет, Воронеж, Россия) | 18.08.2009 20:24
выкидышей не было, все беременности проходили относительно успешно, единственно: при первой беременности у матери был обнаружен цитомегаловирус, а при второй - почему-то нет, хотя мы не проходили ни какое антивирусное лечение, и он никак не повлиял на развитие 1-го плода...
   
Уважаемый Леонид!
Окружность головки может измерить педиатр.
      
(Гость) ЛЕОНИД 19.08.2009 23:01
СЕЙЧАС ДЕВОЧКЕ 3,5 МЕС., РЕКОМЕНДАЦИИ И ВИЗУАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕВРОЛОГА: НЕ ЛЮБИТ ЛЕЖАТЬ НА ЖИВОТЕ (НЕ УМЕЕТ ПРАВИЛЬНО ГРУППИРОВАТЬ РУЧКИ, НАДО ТРЕНИРОВАТЬ), НЕ ЗАКАТЫВАЕТ ГОЛОВКУ НАЗАД (ЭТО ХОРОШО), ОКРУЖНОСТЬ ГОЛОВЫ СООТВЕТСТВУЕТ ОКРУЖНОСТИ ГРУДИ (41 СМ.), БОЛЬШОЙ РОДНИЧОК - 3*3 СМ.; РЕКОМЕНДОВАН АКТОВЕГИН (2 МЛ. 10 АПМЛ. В,М.), МАГНЕЗИЯ ЧЕРЕЗ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ С МАССАЖЕМ... ГОВОРЯТ, ЧТО ПРЕПАРАТЫ ТИПА ПАНТОГАМ НЕ ЭФФЕКТИВЕН ДЛЯ "ГРУДНИЧКОВОГО ВОЗРАСТА"....
   
Леонид | (Муж., 47 лет, Воронеж, Россия) | 20.08.2009 01:43
В показаниях офтальмолога я сомневаюсь, но по ее оценкам глазное дно "чистое" и нет признаков повышения внутриглазного давления... Надеюсь, что это так. И ЕЩЁ: невролог полагает, что на внутричерепное давление может влиять "внутрикишечное", или как правильно сказать, я не помню: поскольку стул объективно не соответствует нормам по возрасту, есть нарушения по срокам испражнения и по консистенции...
Неаролог так же говорит, что сейчас с такими показаниями УЗИ каждый второй, и поэтому у меня вроде нет особого повода для беспокойства.
   
Уважаемый Леонид!
Убедительных признаков повышенного внутричерепного давления у ребенка нет.
В любом случае, актовегин на внутричерепное давление не влияет никак. Не вижу никакой пользы мучить ребенка бесполезными уколами.
      
"Невролог так же говорит, что сейчас с такими показаниями УЗИ каждый второй, и поэтому у меня вроде нет особого повода для беспокойства"
Тут я с Вашим невропатологом полностью согласен.
      
Леонид | (Муж., 47 лет, Воронеж, Россия) | 03.12.2009 07:18
Хочу сделать замечание по поводу здоровья дочери: сейчас ей 7 месяцев. Повторно УЗИ еще не делал, но по её поведению и я, и врачи-неврологи говорят, что улучшение «на лицо».
Выписывали все врачи как всем: диакарб + солисодержащие таблетки, кортексин, актовегин, лечебный массаж...
Сделали только 10 кортексин+10 актовегин внутримышечно (с медсестрой повезло - делала очень аккуратно и безболезненно), а так же 2 сеанса лечебного массажа (нашли специалиста по ДЦП). Насчет кортексина и актовегина сказать ничего не могу, вряд ли они успели подействовать положительно (если вообще от них бывает положительный эффект, правда, и отрицательного воздействия у них практически нет), но от лечебного массажа, после 2-го десятидневного курса явно произошли улучшения и в плане рефлексов и в плане устойчивости сна.
НЕ ДАВАЛИ ДИАКАРБ, я сам страдаю эписиндромом и избегаю его применения. ПОЧЕМУ: он разрушает желудочно-кишечный тракт (не знаю как) и способствует онемению всех конечностей тела и т.д. ДИАКАРБ НЕЛЬЗЯ НАЗНАЧАТЬ С ТАКОЙ ЛЕГКОСТЬЮ, С КАКОЙ ЭТО ДЕЛАЮТ БОЛЬШИНСТВО ЛЮДЕЙ - ОНИ ЕГО НЕ УПОТРЕБЛЯЛИ! Я считаю (я не врач), что диакарб следует применять только по жизненным показаниям...
Что касается мнимых положительных эффектов от диакарба: многие мамаши и папаши считают, что от него ребенок стал «лучше спать, меньше плакать и т.д.» По себе могу сказать, от чего это происходит: диакарб выводит активно жидкость из организма (иногда бывает это необходимо), а вместе с ней и соли калия и др., в результате понижается и внутречерепное и др. давление; при пониженном давлении всегда хочется спать, все мышцы вялые, возникает «как бы усталость». Вот именно эту «усталость» многие принимают за «положительный» эффект от лечения... Что еще сказать - пишите, думайте, спрашивайте...
   
Наталья | (Жен., 46 лет, Волгоград, Россия) | 28.11.2009 22:46
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста...что делать?
Ребенок(девочка, сейчас 3г.3мес.) в декабре 2008г. переболела, диагноз: вирусный энцефалит (титры герпеса были обнаружены), почти месяц лежала в реанимации, из них 2 недели комы ( 1 степ.), домой забрали в лежачем состоянии, ручки ножки не двигались вообще, не сразу стала говорить простые слова «мама», «папа», «баба». После нескольких курсов реабилитации наблюдалось улучшение в двигательном плане, но разговаривать перестала, полного сознания нет (просьбы не выполняет). В Санкт-Петербурге поставили диагноз: симптоматическая эпилепсия. Приступов развернутых за весь период с января по настоящее время не наблюдалось (только в реанимации первые 3 дня). Сейчас ходит за одну ручку (правая сторона хуже и рука и нога), говорит простые слова «мама», «папа» но не всегда, периодами молчит, полной осознанности нет. Лечение: Трилептал 375мг/сут, Депакин 500мг/сут, кортексин курсами, актовегин, и сейчас после повторной поездки в С.-Петербург назначили Глиатилин по 4 мл 6 уколов затем по 1 капс. 2 р/сут в течении 2 месяцев, массаж курсами, гимнастика каждый день. Очень беспокоит ее состояние, в течении дня она вялая клонится в разные стороны, но тут же сама поднимается, бывает также в течение дня кратковременные подергивания( частые моргания)глазками может ли это происходить на фоне приема потивосудорожной терапии?. В С.-петербурге после курса диагностик сказали что динамика положительная за сравнительно короткие промежутки времени ЭЭГ улучшилось и что эти наклоны и подергивания не приступы, диагностика на Когнитивные потенциалы сначала вообще была по нулям, сейчас лучше....
Подскажите, что делать, может мы что-то упускаем ...
куда обратиться чтобы за ней по наблюдали... в С.-Петербурге нам сказали, что если мы ляжем под наблюдение то нам будут лечить только эпилепсию, но ребенок не будет развиваться вообще, т.е. ни о каких массажах, гимнастиках, уколах глиатилина и речи быть не может. Пожалуйста, очень вас прошу помогите.
   
Lena | (Жен., 41 лет, Астана, Казахстан) | 18.08.2010 10:39
Добрый день, Во время беременности на очередном УЗИ поставили диагноз-сосудистое сплетение головного мозга плода, т.е. киста, к 32 неделе киста рассосалась, родился мальчик 3424 кг. весом, 51 см. роста., во время посещения невропатолога в 9 мес., сказали, что у мальчика внутричерепное давление, мальчик крикливый, спит плохо, нервный, а другой неврапотолог сказал рахит 1 степени, прописали актовегин 1/4 * 3 раза в день. Как можно полностью проверить ребенка, чтобы узнать что именно у него?
   
Леонид | (Муж., 47 лет, Воронеж, Россия) | 18.08.2010 12:18
Уважаемая Лена, я НЕ ВРАЧ, но могу сказать, что я бы сделал так:
1. Необходимо регулярное (1 раз в мес. или в 2) УЗИ-обследование головного мозга (пока не закроется родничок);
2. Сделать развернутый клинический анализ крови (и повторять его 1 раз в месяц);
3. Сделать необходимую биохимию крови (Са, Са+, Са++, CL-, Mg, K, Ph, Na+ и т.д. с ОСМОЛЯРНОСТЬЮ; все необходимые ферменты печени и т.д., специализированные анализы на витамины D3, D2, B1, B2, B6, B12, K) и повторять биохимию 1 раз в 3 мес.;
4. Выбрать квалифицированного специалиста по неврологии и носить ему эти анализы, возможно, он посоветует дополнительные - без всесторонней аналитики невозможен правильный диагноз - либо он слишком общий для адекватного лечения.

Всех благ в этом изнурительном труде родителя больного ребенка... Никогда не отчаивайтесь и держите себя в руках. Ребенок должен чувствовать Вашу уверенность...
   
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
25.10.2007
14:20
Софья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 4
23.11.2007
12:39
Юлия Шаталова :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 3
07.10.2013
17:31
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.10.2013
13:18
Алёна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.07.2011
19:23
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
20.06.2008
21:40
София :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 2
14.08.2007
18:33
Елена :: Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.04.2011
10:52
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.12.2010
10:05
Эльвира :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.12.2010
13:45
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0