РАЗОБРАТЬСЯ С РЕЗУЛЬТАТАМИ НСГ

№599604 разобраться с результатами НСГ
Екатерина Муж., 9 лет. Домодедово
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.nervos.ru
13.07.2012 12:04
Добрый день! Прошу помочь разобраться с результатами НСГ моего сына, 9 месяцев.

В 5 месяцев:
расположение структур головного мозга - обычн
зрелость структур - дост
левый боковой желудочек тело - 4,9, правый - 4,5
глубина переднего рога - левый 2,5, правый - 2,5
третий желудочек 3,0
4й желудочек - не деформирован
сосудистые сплетения D=S неровность контуров
межполушарная щель - 2,0
Перивентикулярная область - эхогенность - средняя, структурные изменения - неоднородность в зоне КТВ, ППП - 2,0
эхогенность борозд и щелей мозга - рисунок четкий
очаговые изменения вещества - нет
диффузные изменения вещества мозга (эхоструктура) - неоднор
подкорковые ганглии и зрит бугры - эхогенность - неоднор, структур изменений нет
изменения мозжечка и стволовой части мозга - б/о
ДР: ПМА Vs 81,5, Vd 34,06, Ik 0,58
вена Галена 11
заключение и,,г. расширение боковых желудочков, УЗИпризнаки гипоксически-ишемических проявлений диффузного хар-ра, в т.ч. в зоне зрит.бугров, в перивентикулярной зоне. Неровность контуров сосудистых сплетени й. Снижение резистентности сосудистых сплетений. ППП 2,0

НСГ в 9 месяцев:
расположение структур головного мозга - обычн
зрелость структур - дост
левый боковой желудочек тело - 4,7, правый - 4,9
глубина переднего рога - левый щел, правый - 2,6
третий желудочек 3,0
4й желудочек - не деформирован
субархноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий D=S 2,0
сосудистые сплетения D=S неоднородные, неровность контуров
межполушарная щель - 2,0
Перивентикулярная область - эхогенность - средняя, выраж. неодн. структурные изменения - неоднородность в зоне КТВ, ППП - 2,0
эхогенность борозд и щелей мозга - рисунок четкий
очаговые изменения вещества - нет
диффузные изменения вещества мозга (эхоструктура) - неоднор
подкорковые ганглии и зрит бугры - эхогенность - неоднор, структур изменений нет
изменения мозжечка и стволовой части мозга - б/о
ДР: ПМА Vs 94,7, Vd 44,4, Ik 0,53
вена Галена 11
заключение и. расширение боковых желудочков, неоднородность эхогенности в перивентикулярной зоне. Неровность зоны, больше слева. Снижение резистентности сосудистых сплетений.

Невролог после осмотра сказала, что ребенок развивается по возрасту, в заключении пишет: ПЭП, СМД, ассиметрия боковых желудочков и назначила принимать кавинтон по 1/4 на мес, пантогам 0,25 по 1/4 2 мес, магне в6 в растворе.
Есть ли реальная необходимость приема данных препаратов? Каковы последствия того, что указано в результатах нсг? Каких -то отклонений в поведении ребенка я не вижу, жалоб у нас нет (еда, сон, стул - в норме)
Невролог на осмотре также в развитии ребенка отклонений не выявила (сказала. что слабоват немного позвоночник и пальчики на ножках в положении стоя иногда подгибает - нужен массаж и все).
PS: никаких препаратов не приманили, проходили только курсы массажа
Заранее огромное спасибо за ответ.
С уважением, Екатерина
Прямая специальность
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Рейтинг. Зайцев Сергей Владимирович
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Уточнение по данному вопросу есть здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Очень сомневаюсь точности данного диагноза и терапии - весьма
целесообразно получить очную консультацию другого независимого эксперта
невролога.
Время создания: 13 Июля 2012 23:24
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 27 Декабря 2018 08:35
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
24.12.2009
22:06
Ксения :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 22
18.07.2024
13:52
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 13
08.12.2017
00:41
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 10
04.10.2013
22:21
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 8
04.11.2012
14:15
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 8
27.10.2019
14:18
Александра :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 8
22.11.2022
09:13
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 6
02.10.2018
09:37
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 5
06.02.2014
15:11
Тамара :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 5
05.01.2016
13:30
Priscilla :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 6