ВЧД В РЕБЕНКА 5 ЛЕТ

№688938 ВЧД в ребенка 5 лет
Maryana Жен., 30 лет. москва
Гость (не зарегистрирован)
18.04.2013 12:47
мальчик 5 лет. родился путем кесарего сечение из за неверного предлежания. срыгивал. был диагноз ВЧд. лечились 2 курса диакарб, плюс кавинтон, плюс панангин . потом диагноз вчд сняли. И вот уже месяц болит голова, боль кратковременная не больше минуты (описывает как будто иголкой укололи или кровь пошла) несколько раз в день. Невролог осмотрела его когда нажимала на шею ниже затылка он сказал что его болит.она нас отправила на Дуплексное сканирование с цветовым картированием потока внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. результаты 1 Дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие сонные , наружние и внутренн! ие сонные, позвоночные артерии визуализированы, проходимы просвет их свободен. 2 комплекс интима-медиа общих сонных артерий не утолщен(слева 0.55мм)интима ровная. Линейная скорость кровотока по общим сонным артериям слева 138 см в секунду, справа 158 см в секунду.RI 0.73 RI0.73 Линейная скорость кровотока по внутренним сонным артериям слева 174 см в секунду справа 155 см в секунду.RI 0.78-0.73 Ход сосудов не изменен. 3.Ход позвоночной артерии справа и слева между поперечными отростками шейных позвонков изменен, выраженная непрямолинейност хода с г?! ?модинамическими нарушениями.Уро?! ?ень входа в костный шейный канал левой позвоночнойартерии в 5 шейный позвонок и правой позв артерии в 5 шейн позвонок. Линейная скорость кровотока по позоночным артериям слева до 34-78 см в секунду, спрва до 54-11.6 см в секунду. диаметр позвоночных артерий слева 3,9 мм, справа 3,5 мм. В надключичной области с обоих сторон внутренняя яремнаяч вена расширенная. Заключение.1 Выраженная непрямолинейность хода позвоночной артерии справа и слева между поперечными отростками шейных позвонков с гемодинамическими нарушенями. 2 Разширения диаметра внутре?! ?ей яремной вены.3 Повышение ЛСК в бассейне ОСА И ВСА. у осматривал окулист смотрел зрение и глазное дно-все в норме сосуды без изминений. сделали ЭХО-энцефалоскопическое обследование. заключение. ширина 3 желудочка 6,1, юоковые желудочки умеренно расширины. ИМП-значительно повышен.Пульсация Эхо сигналов-повышена. ЭЭГ ребенок сделать не дал плакал что очень давит резинка. Еще сказала что в ребенка правая кривошея .Ребенок активный бегает играется.Немного ЗРР. Прописали Диакарб пол таблетки по схеме 3-1-3-1, вторая неделя 2-2-2-2 третяя1-3-1.Панангин пол таблетки 2 раза в день и дибазол четвертинку таблетки 2 раза вдень. Носить воротник шанс 40 мин в день. После курса дибазола кроме головной боли еще и тошнота появилась. врач сказала что это нормально ведь давление еще нет.Повторное ЭХО-ЭГЭ-Ширина 3 желудочка-4.9 мм. ИМП-повышен.Пульсация Эхо-сигналов повышена. Прописали еще на неделю Дибазол по схеме-2-2-2 и панангин,на 8 день пантокальцин, по возростающей 2 мес. Мидокалм(50 мл)-четвертинку 1 раз в день до полной отмены пантокальцина+1 неделя. Инстенон(60-100-60)по четвертинке 2 раза в день 1,5 мес. Магне В6 0,5 таб 2 раза в день 1,5 мес.Реншен шейного отдела. Можно ли продолжать такое лечение, а то в анотации к инстенону я прочитала, что он противопоказан при повышеном внутричерепном давлении.
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Вы правы, лечение надо скорректировать. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 18 Апреля 2013 23:35
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 23 Января 2018 09:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.10.2007
14:57
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 402
18.10.2007
17:11
ЖАННА :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 400
21.10.2007
16:22
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 400
13.03.2012
23:33
Лена Егорова :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 396
18.10.2007
23:05
Жанна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 397
18.10.2007
19:12
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 396
13.12.2009
18:00
ольга :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 375
30.04.2009
06:35
Томм Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 35
11.06.2007
21:10
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
14.01.2009
22:19
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 25
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №863414 Головная боль у девочки 7 лет
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Диана
Жен., 29 лет.
РФ Махачкала
добрый вечер . у девочки на УЗДГ усилен кровоток по Вене Галена 47мм/сек . Что нам делать ? На сколько это черевато последствиями ?
13.07.2015 21:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Какой симптоматикой это сопровождается?
Время создания: 14 Июля 2015 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Это может быть и нормой. Опишите симптоматику подробно!
Время создания: 03 Октября 2017 11:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863414
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»