ПРАВИЛЬНО ЛИ НАЗНАЧИЛИ ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ БЕЗ ОБНАРУЖЕНИЯ РАКА?

№531195 Правильно ли назначили лучевую терапию без обнаружения рака?
Алена Жен., 60 лет. Белгород
Гость (не зарегистрирован)
08.12.2011 22:34
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: моей матери(60 лет) поставили диагноз Вторичные изменения позвоночника( метастазы позвоночника). Назначили лучевую терапию, сказали, нужно срочно это делать. Но никакой опухоли (рака) пока не выявили, онкомаркер наличие рака не показал, рака молочной железы нет, легких тоже.. Стоит ли срочно начинать лучевую терапию или сначала нужно обнаружить опухоль, которая дала эти метастазы? Лучевая терапия ведь бывает разная? Думаю, от того, где первичная опухоль, зависит ее назначение? Врачи настаивают на лучевой срочно, говорят, в противном случае позвоночник может переломиться на 2 части даже от чихания. Возможно ли, что на снимке приняли что-то другое за метастазы?
Спасибо! Алена.
Прямая специальность
Илюшин Андрей Леонидович. врач-онколог
Рейтинг. Илюшин Андрей Леонидович
врач-онколог
Здравствуйте. Вообще нужно выполнить полный онкопоиск (гастроскопия, колноскопия, УЗИ брюшной полости и малого таза, УЗИ щитовидной железы, сканирование костей скелета). Если очаг не будет найден, необходимо под контролем КТ выполнить трепанбиопсию позвонка для верификации опухоли. И только после этого определяться с дальнейшим лечением. Если угроза патологического перелома есть, необходимо носить карсет. Возможно, что в данной ситуации показана вертебропластика для укрепления позвонка (вводится цемент в тело позвонка под контролем КТ). В любом случае сначала надо получить морфологический диагноз.
Время создания: 09 Декабря 2011 09:53
Оценок: 0
Прямая специальность
Базаров Дмитрий Владимирович. Заведующий отделением торакальной хирургии
Рейтинг. Базаров Дмитрий Владимирович
Заведующий отделением торакальной хирургии
Действительно для направления на лучевую терапию целесообразно иметь гистологическую верификацию диагноза, но в исключительных случаях, когда первичный очаг не найден, а клинико-инструментальая картина очень похожа на онкологический процесс - врачи принимают решение на проведение так называемой пробной в том числе лучевой терапии.
Время создания: 09 Декабря 2011 16:08
Оценок: 0
Прямая специальность
К. врач
Рейтинг. К
врач
В вашей ситауции проводится симптоматическая терапия с целью стабилизации позвонков в результате их деструкции. Режимы лучевой терапии в данной ситуации стандартны. Поиск первичного очага следует продолжить хотя в некоторых случаях его так и не удается найти.
Время создания: 09 Декабря 2011 18:30
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Ольга 10.05.2012 18:10
Здравствуйте!Моей маме 75 лет,прооперирована.Рак шейки матки 2а1 стадия ,плоскоклеточный,эндофитный рост,распространен на перешеек матки,низкодифференцированная опухоль,инвазия в лимфоваскулярное пространство.Умеренный риск развития рецидива (114баллов).Врачи разошлись во мнении необходимости проведения лучевой терапии.Хочу услышать Ваше мнение,так ли уж необходима ЛТ для пожилого человека,говорят что рак в их возрасте медленнее развивается и что он устойчив к облучению? Как бы не навредить.Операцию мама перенесла хорошо,но аппетита нет до сих пор (20дней),не убьет ли ее ЛТ? Спасибо.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.08.2011
12:57
Катя :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 5
15.01.2013
07:53
София :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 3
Сообщений: 2
13.10.2009
21:39
Нэля :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
26.10.2012
16:42
Ольга :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 1
15.02.2013
23:31
Анастасия :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.01.2012
16:01
Ольга :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.07.2009
17:39
Вера Ивановна :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 1
Сообщений: 1
04.06.2012
17:43
екатерина :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.06.2010
22:55
Виктория :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
12.02.2012
11:29
Виктория :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0