ГРЫЖА ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ?

№793663 Грыжа пищеводного отверстия?
Алексей Муж., 32 лет. Россия Орехово-Зуево
Зарегистрированный пользователь
26.06.2014 11:26
Здравствуйте. Сделал ФГДС, диагноз: катаральный эзофагит, поверхностный гастрит,бульбит, недостаточность кардиального жома (НКЖ).

Бывают иногда приступы отрыжки воздухом. Болей в основном никаких нет(во время отрыжки воздухом бывают иногда несильные болевые ощущения в виде какого-то поскрябывания в верху живота, может от самой струи воздуха, не знаю). Жжения никогда не замечал. Есть некоторый избыточный вес: 93 кг на рост 173 см.

Спрашивал по поводу НКЖ здесь же в разделе гастроэнтерологов, один врач сказал, что желательно проверить нет ли грыжи пищевода.

Стоит ли при данных показаниях проходить сложную, многоступенчатую и болезненную (судя по описаниям в интернете) процедуру диагностики грыжи пищевода или при данных показаниях наличие грыжи маловероятно или вовсе исключено?

С уважением, заранее благодарю за ответ (чем подробнее, тем лучше)
Прямая специальность
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
Рейтинг. Раднаев Владимир Ухимович
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Да, врач прав, вам нужно обследование для исключения грыжи. Она ставится просто рентгенологическим методом.
Время создания: 26 Июня 2014 16:22
Оценок: 0
Прямая специальность
Дмитрий Борисович. хирург, пластический хирург
Рейтинг. Дмитрий Борисович
хирург, пластический хирург
Стоит. Только после инструментального исследования
можно сделать заключение о наличие ГПОД. Одного только анализа жалоб и анамнеза
для выдачи точного заключения и дальнейших рекомендаций не может быть
достаточно. Другой вопрос, что Вы, даже если будут выявлены для этого
показания, ни при каких условиях не готовы решиться на операцию. В таком
случае, проходить через диагностику (которая, к слову, никакого дискомфорта не причиняет) не имеет смысла- все равно Вы вынуждены будете ограничиваться соблюдением диеты и приемом препаратов для симптоматической терапии.
Время создания: 26 Июня 2014 16:57
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Главным методом диагностики является клинический метод. Все остальное - только дополнительные методы. Вы же в письме не приводите вообще описания своей болезни и своего состояния. Между тем, уже по нему можно судить о наличии диафрагмальной грыжи и необходимости дополнительных исследований. Т.о.никаких показаний для углубленного обследования в письме не приводится.

Схема
описания клинической картины заболевания: (схему скопируйте в свое письмо, а
вопросы уберите, заменив их ответами)



-
Паспортные данные: имя и возраст, пол, место жительства (город, республика),
социальный статус (замужем (женат), разведен(а), дети, их возраст, обстановка в
семье, профессия, место работы, обстановка на работе;



-
Жалобы (подробно и обстоятельно о характере болей, причины, на ваш взгляд,
приводящие к их усилению, ослаблению);



-
Дата заболевания (травмы), с чего (чем) оно начиналось;



-
Механизм травмы, если таковая была;



-
Описание местных изменений, появившихся в результате заболевания (без
собственных выводов, сравнений с не известными Вам патологическими состояниями
и медицинских терминов, значимость которых для Вас достоверно не известна) с
приложением фото местных изменений, которые лучше любых описаний;



-
Диагнозы (без аббревиатур), которые ставились Вам предшествующими врачами,
указать их специальность (историй хождения по врачам не требуются);



-
Проведенное лечение и его результаты;



-
Результаты проведенных дополнительных методов обследования (лабораторные
анализы, R-граммы (сканы, фото выставляются на сайте Consmed.ru, где автор
является консультантом), данные УЗИ, КТ, ЯМРТ и пр. или пересылаются
консультанту по почте;



-
Конкретные вопросы к консультанту;



-
Сообщение об оплате или намерениях по ней (см. http://www.moy-vrach.ru/pmu/)
для заинтересованного отношения консультанта к вашим проблемам;



Наличие
такого описания клинической картины заболевания позволит консультанту
безошибочно поставить диагноз и рекомендовать эффективные лечебные мероприятия.
Время создания: 26 Июня 2014 21:27
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Алексей | (Муж., 42 лет, Орехово-Зуево, Россия) | 26.06.2014 17:10
«Вы, даже если будут выявлены для этого показания, ни при каких условиях не готовы решиться на операцию»

Откуда вы знаете?
   
Алексей, Вы меня не правильно поняли. Имеется в виду, что ЕСЛИ у Вас подобный настрой, то проводить дообследование не имеет смысла. Все люди разные. Я встречал таких, кто отказывался от операции, хотя и видно, что он отдает себе отчет в своих действиях. Заочная консультация- дело неблагодарное и, иногда даже опасное. Не имея возможности не только личного осмотра, но и даже возможности представить психологию собеседника можно сделать неправильные выводы и дать неправильный или даже вредный совет. А главная заповедь врача: "Не навреди". Так что если Вы намерены не только провести диагностику, но и лечится в зависимости от выявленной патологии, то обследоваться конечно стоит. Просто "чтобы знать"- по-моему мнению это бессмысленно.
      
Алексей | (Муж., 42 лет, Орехово-Зуево, Россия) | 26.06.2014 17:27
Насколько велик риск смерти при операции?
   
Смерть, как осложнение операций по поводу ГПОД- это из ряда вон выходящая ситуация. Каждый подобный случай подвергается строгому всестороннему анализу. Однако это не значит, что врачи научились укрощать смерть. Каждая операция- это риск, начиная от удаления папиллом и заканчивая пересадкой сердца, просто списки разные по длине. Однако необходимо помнить, что время экспериментальных операций давно минуло и неопробованные и сомнительные операции на людях больше на практикуют. Делая выбор в пользу операции необходимо всегда учитывать балланс между рисками и дискомфортом от самой болезни и рисками предполагаемого вмешательства. Этот принцип актуален и для экстренных операциях.
      
Алексей | (Муж., 42 лет, Орехово-Зуево, Россия) | 26.06.2014 20:18
Спасибо! Я смотрю, некоторые, задающие вопросы, говорят, что у них гастроскопия дала данный диагноз (грыжа пищ. отв. 1 степени). Такое может быть? Мне после гастроскопии ничего про грыжу не сказали и не написали.
   
(Гость) Раднаев Владимир Ухимович 27.06.2014 12:25
Гастроскопия дает косвенные признаки грыжи, я ранее писал только рентген дает точную картину грыжи
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
02.05.2020
16:37
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 3
29.06.2014
15:03
Людмила :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 2
04.02.2015
10:20
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.07.2020
12:46
Станислав :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
23.05.2010
00:38
Наталья :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.01.2020
15:06
Людмила :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.08.2011
13:23
Павел :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 1
29.05.2013
14:41
Никита :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.06.2013
19:24
любовь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
31.03.2011
11:20
татьяна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 0