ГИПОТИРЕОИДИЗМ

Гормоны щитовидной железы сильно влияют на работу сердца. При лечении гипотиреоза малейшая передозировка тироксина или его аналогов очень легко усиливает стенокардию. Зная об этом мы обычно стараемся держать таких больных не на нормальных показателях функции щитовидной железы, а чуть-чуть не додавать им тироксина, на легком-легком гипотиреозе.

Извините, уточню. Я придерживаюсь международных рекомендаций в этом вопросе и скажу Вам, что эндокринолог в такой ситуации наращивает дозу левотироксина очень медленно, постепенно, но до адекватного уровня. Под прикрытием лекарств: бета-блокатора, ивабрадина, антагониста кальция и/или др. Так как по достижении цели - коррекции гипотиреоза - эти усилия оправдаются: уменьшится стенокардия, нормализуется холестерин, чуть снизится масса тела, если не до нормы, то корректно, будете активней и жизнерадостней. Но до этого - надо только под контролем АД, пульса и ЭКГ проводить лечение. Неполная коррекция уровня ТТГ может быть только в случае ОЧЕНЬ-ОЧЕНЬ тяжелой переносимости лечения, невозможности подобрать терапию-прикрытие, или если хотя бы одна из заинтересованных сторон - врач или больной - отказались от общей цели. Ирина Эдуардовна.