ЧАСТАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

№783491 частая экстрасистолия
Ирина Жен., 46 лет. Белрусь Минск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
06.05.2014 12:46
Доброго времени суток! 46 лет, Ж. Мне необходимо сделать расширенную гистерорезектоскопию по удалению рецидивирующего полипа эндометрия. Загвоздкой стала кардиологическая патология. Анестезиологи не дают разрешения на наркоз (интубационный). Поэтому остро встал вопрос об РЧА. Процедуру предлагали и раньше, но я все оттягивала время. Заключение Холтер-ЭКГ: частая желудочковая экстрасистолия из выносящего тракта ПЖ. Кол-во ЭС 17 900(16,3 %), по типу би- и тригеминии. Предэктопический интервал 372-748 мс. Циркадный индекс 1,15. Купировать медикаментозно (пропанорм, соталол, алапинин, этацизин, бета-блокаторы) не удается. На фоне приема лекарств кол-во ЭС -13000-15000. На УЗИ- пролабирование и уплотнение передней створки МК 1 ст(3,8 мм). Митральная и прокуспидальная регургитация 1-2 ст. Нарушений лок. сократимости ЛЖ не выявлено. Перикард без патологии. Диастолическая функция не нарушена. H1. Рекомендована РЧА. Помогите советом- насколько оправдано проведение РЧА и каким образом последующий наркоз может ухудшить ситуацию? Спасибо! Всего наилучшего!
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Несколько странное решение анестезиолога. Такое количество экстрасистол не является помехой для комбинированного вида анестезии. Вы пишете о хорошем состоянии сердца и решение об РЧА возможно несколько преждевременно.
Время создания: 06 Мая 2014 22:46
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Абляция в этом случае мне представляется не показанной. Стоит назначить верапамил или дилтиазем и посмотреть на результат. А наркозу такая аритмия не помешает, его проводить можно.
Время создания: 07 Мая 2014 01:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Ирина 07.05.2014 12:16
Спасибо за ответы! К сожалению верапамил принимать не смогла, т.к. доза 40 мг., 2 раза в день снижала давление до полуобморочного состояния. Рабочее давление 110/80. Вопрос РЧА стоит именно потому, что не удается найти адекватной медикаментозной терапии. С уважением!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.12.2015
22:32
софия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
18.01.2014
18:33
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 23
10.11.2011
23:34
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 19
26.12.2015
15:33
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 15
28.04.2020
18:56
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 13
17.05.2011
16:08
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 14
19.07.2017
19:48
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 6
30.08.2020
10:40
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
18.01.2013
09:31
karim :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
18.02.2013
15:45
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3