ВОТ УЖЕ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НЕ ПРОХОДИТ ГОЛОВА.

№565821 Вот уже несколько дней не проходит голова.
Светлана Жен., 33 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
25.03.2012 17:58
Здравствуйте!

У моей мамы (ей 61 год) уже несколько дней не проходит голова. Болит, когда она садится или встаёт (когда ложится, тоже болит, но не так сильно). Из-за слабости долго ходить не может.

До этого она неделю болела орви, потом начались осложнения. Вызывала скорую. Поступила с диагнозом:
острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне псма на фоне цереброваскулярной болезни, реконвалесцент орви.

Думали, что это серозный менингит, но по результатам кт головного мозга и люмбальной пункции этот диагноз отменили.

Результаты пункции: ликвор бесцветный, прозрачный, вытекал редкими каплями,
белок 0,33 гр/л
цитоз 44,3
нейтрофилы 11
лимфоциты 33
сахар ликвора 3,1
кщс: рн 7,3
ве (-0,1)
со2 64
натрий 138
калий 33,7
кальций 1,07
сахар 7

Результаты общего анализа крови:
лц 4,9
эр 4,4
Hb 142
п 3
с 75
л 16
м 6
соэ 15

Результаты биохимического анализа:
аст 17
алт 13
общий белок 70
глюкоза 7,1
мочевина 4,1

Рентгенография органов грудной клетки:
выраженная эмфизема лёгких и явления ячеистого пневмосклероза. Корни лёгких фиброзно уплотнены, структурны. Диафрагма чёткая, синусы свободные. Сердце широко прилежит к диафрагме. Аорта уплотнена.

Рентгенография ппн:
пристеночное снижение прозрачности левой гайморовой пазухи. Остальные пазухи воздухоносны.

Лечение: физраствор, мексидол, магнезия, дексаметазон, пентоксифиллин, цефотаксим, амикацин, парацетамол, курантил, аскорутин.

В инфекционном отделении её осматривал невропатолог, и пришёл к такому заключению.

Учитывая остро возникшее нарушение внд, пирамидную симптоматику, возникшую на фоне орви у пациентки с хронической ишемией головного мозга, данные анализа ликвора, анализа крови, позволяют поставить предварительный диагноз: онмк в бассейне псма на фоне цвб и перенесённого орви.

С этим диагнозом маму перевели в неврологическое отделение, где ей сделали кт головного мозга.

Результатов кт на руках нет, но, по словам лечащего врача, там нет инсульта, опухолей и менингита. Сейчас пока они не определились точно с диагнозом. Говорят, это «лёгкие церебральные нарушения в мозге».

Что это значит, насколько это опасно и что предпринять для снятия головной боли?

Спасибо.
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. А из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Время создания: 05 Июня 2019 14:15
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Выложите фото заключение
Время создания: 27 Июня 2022 21:02
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.10.2007
11:21
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 501
09.10.2007
11:49
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 420
17.02.2008
18:01
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 413
11.12.2007
11:08
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 406
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
02.04.2012
02:41
оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 43
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
15.08.2012
10:04
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39