ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ, КАКОЕ НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ?

№657491 Прокомментируйте, пожалуйста, результаты МРТ, какое нужно лечение?
Анна Жен., 28 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
18.01.2013 20:33
Беспокоят почти постоянно (в течение года) боли в пояснице и в области копчика, ноющие, иногда жгучие, с чувством онемения. Также боли есть и в ногах - ноющие над коленями,онемение и слабость коленей, гипертонус мышц внешней стороны бедра (от ягодиц и до колена, массажем не снимается), часто испытываю ощущение скованности в ногах, ноящие боли в ногах в положении лежа по ночам. Невролог направил на МРТ поянично-крестцового отдела, ниже результаты:
Дорзальные протрузии дисков: минимальная медианно-парамедианная билатеральная протрузия L4/5, L5/S1 0,3 см, с незначительной деформацией дурального мешка, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, нерезко сужен с обеих сторон. Заключение: МР-картина начальнодистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков.

Невролог сказал, что в данном случае никакого лечения проводить не нужно и причины болей нужно искать в другом. Хотелось бы услышать мнения других специалистов, спасибо!
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Дело в том, вербтерогенная причина болей может быть и не
видна на МРТ. Болит позвоночника, а на МРТ ничего критического - так бывает.
Посетите другого невролога, ортопеда. Смотреть надо. Заочно не разобрать.
Время создания: 19 Января 2013 08:45
Оценок: 1
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Интересно, Ваш невролог болевую и тактильную чувствительность на туловище и конечностях проверял? Есть ли изменение рефлексов?


Какова предыстория появления болей?
С уважением,
Юрий Валентинович,
Врач-невролог, гомеопат, мануальный терапевт.
doctor-uv@mail.ru
Тел. для записи (495) 964-81-93.
Время создания: 19 Января 2013 09:40
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 10 Августа 2018 15:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анна 19.01.2013 12:36
Юрий Валентинович, спасибо за ответ!
Осмотр заключался в следующем: врач осмотрел спину, спросил где есть боли, колени посмотрел (так как жалобы на боли в коленях), постучал молоточком в области пяток, в положении сидя на коленях на кушетке, как я поняла - снижен ахиллов рефлекс. Другие рефлексы не проверял, напряженные мышцы ног не проверял. На счет предыстории болей - сначала начали болеть ноги от хождения в обуви на каблуках, от каблуков отказалась, боли продолжились, потом начала болеть спина, а этим летом начались боли в мышцах из-за спазма и гипертонуса, скованность в движениях. Прошла курс расслабляющего точечного массажа ног, во время массажа - сильная боль в напряженных мышцах, в области седалищного нерва (массаж снимает тонус лишь на несколько часов, а тонус может держаться и неделю, и две). Часто стало происходить «защемление» от ягодицы, отдающее в ногу или вверх, в спину, боль не острая, жгучая, тянущая.
   
Перезвоните мне после 18 час. 8-926-581-93-44
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.02.2008
18:01
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 413
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
01.01.2018
10:00
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 53
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
22.10.2017
07:39
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 43
16.01.2008
09:00
Ангелина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 47
22.12.2010
14:18
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 44
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42