ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РАСШИФРОВАТЬ

Получены серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, в том
числе с подавлением сигнала от жировой ткани и в режиме DWI. Состояние после
простатэктомии в 2016 г (c-r). ПСА – 0,05 нг/мл.
Предстательная железа и семенные пузырьки не визуализируются (оперативно
удалены). В ложе простаты и семенных пузырьков отмечаются постоперационные
фиброзно-рубцовые изменения, более выраженные, тяжистые в ложе удаленных
семенных пузырьков. Также, в ложе удаленной простаты справа, прилегая к
передним отделам внутренней запирательной мышцы, отмечается зона сниженного
сигнала по Т2, с достаточно четкими неровными контурами, размерами до
2,2х0,8х1,3 см, без признаков перифокальных реактивных изменений.
Простатическая часть уретры воронкообразно расширена в верхней половине.
Мочевой пузырь содержит умеренное количество мочи, стенки его
неравномерно утолщены, без дополнительных пристеночных включений и дефектов
наполнения в нем.
Регионарные лимфатические узлы не увеличены.
Свободная жидкость в полости малого таза не выявлена.
На DWI зон ограничения диффузии в полости малого таза, в ложе удаленной
простаты и семенных пузырьков не выявлено.
В боковой массе крестца справа, на уровне S1 позвонка, определяется округлая
зона неоднородно повышенного сигнала на программе STIR, изо-слабопониженного
по Т2, пониженного по Т1, с достаточно четкими контурами, размерами до
2,0х1,9х1,7 см.
После в/в динамического контрастирования зон с ранним накоплением
контрастного парамагнетика и последующим его вымыванием в ложе удаленной
простаты и семенных пузырьков не выявлено.
Заключение: Состояние после простатэктомии в 2016 г (c-r).
МР картина постоперационных фиброзно-рубцовых изменений в
ложе удаленной простаты и семенных пузырьков. Рекомендуется
контроль ПСА, МР-контроль в динамике.
Крупная очаговая зона структурных изменений в боковой массе
крестца справа (на уровне S1 позвонка) – рекомендуется КТ.