Лечится ли дискинезия гопомоторного типа?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №695867 :: (13.05.2013 19:49) :: Ответов: 3; Комментариев: 11
Наталья
Жен., 29 лет.
Россия Сургут
По рез-там узи органов брюшной полости,фгдс,узи желудка,многочисленным анализам поставлены диагнозы: гастродуоденит обострение,дуоденогастральный рефлюкс,хр.холецистит обострение,дискинезия желчевыводящих путей по гипомоторному типу.Первичным заболеванием является дискинезия,желчный плохо сокращается,желчь постоянно вытекает,отсюда дуоденит,следствие дуоденита ДГР,далее гастрит. Назначено лечение: антибиотик флемоксин солютаб+клацид+денол( с целью устранить воспаление в желчном и заодно если имеется убить хеликобактер,хотя хеликобактер ни по крови,ни ко калу не выявился),бифиформ,ганатон,креон, после антибиотика урсосан на 3мес.Де-нол пить не смогла,боли в животе и полное отсуствие аппетита. Жалобы: тошнота,отсутствие аппетита,боли в эпигастральной области и в правом подреберье,причем аппетит появляется к вечеру,видимо когда в желудке появляется необходимое кол-во желудочного сока и ферментов,слабость,иногда головные боли,самочувствие отвратительное. Считаю,что кислотность пониженная была изначально,либо пониженная за счет заброса желчи в желудок,омезы,фамотидины,даже де-нол только усугубляют ситуацию,также не переношу желчегонные-происходит еще больший заброс желчи,переношу только урсосан. Все гастроэнтерологи прописывают стандартные схемы лечения,индивидуального подхода не дождешься,все назначают ИПП,желчегонные. Начала пить отвар семени льна,чтобы хоть как-то защитить слизистую желудка и 12-перстной кишки.Как можно вылечить дискинезию? Т.к. если не вылечить,то лечение гастродуоденита бесполезно? Поможет ли иглорефлексотерапия?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сейчас, судя по Вашему описанию, сможет Вам помочь только очная консультация грамотного и порядочного врача-терапевта.
Время создания: 14 Мая 2013 15:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стул какой?
Время создания: 14 Мая 2013 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач.
Время создания: 25 Января 2016 23:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наталья 15.05.2013 06:54
Стул каждое утро один раз,вначале более-менее оформленный,потом ближе к кашицеобразный,до болезни преобладали запоры,твердый стул,сейчас же каждоу утро бегу в туалет,утром отходит большое количество газов. Присутствует непереваренная пища. У терапевта я была,а еще у трех гастроэнтерологов,но у всех подход один-ИПП,желчегонное(в основном холеретики и спазмолитики),никто даже не смотрит,что функция ЖП гипомоторная,и логичнее было бы прописать холекинетики.
   
СРК смешанный тип.Консультация психотерапевта,тримедат 1т-3 раза(1мес),линекс 2 капс-3раза(2нед).
   
(Гость) Наталья 15.05.2013 15:05
СРК-это еще один диагноз к уже имеющемуся,правильно я понимаю? Чем можно повысить кислотность жел.сока? Т.к.,чтобы появился аппетит необходимо либо устранить заброс желчи в желудок,которая нейтрализуют кислоту(пока я этого добиться не могу) либо повысить имеющуюся кислотность.? Тримедат-это же не аналог ганатона? У него нет таких побочных действий,как повышение пролактина?
   
Нет. Это единственный диагноз.Все остальные не имеют места быть.
   
(Гость) Наталья 15.05.2013 21:34
Елена Владимировна! Я в полном недоумении,пож-та,поясните постановку диагноза. Я была у 4гастроэнтерологов,но такого диагноза еще мне не ставили,как связан раздраженный кишечник и дискинезия ЖП и желудочные боли? Хочется понимать сущность заболевания прежде чем лечиться. Сегодня мне новый гастр-г дал вот какое объяснение: гипофункцию ЖП спровоцировали вторая беременность и роды, она вызывает дуоденит,затем по цепочке ДГР,гастрит и присоединился холецистит(без него никуда при застое желчи).
   
Причина возникновения СРК и ДЖВП невроз.Роды это тоже стресс.Консультация психотерпевта.
   
(Гость) Наталья 17.05.2013 11:39
Ув.доктора! Еще есть предположение на артериомезентеральную компрессию! Болит после 2 родов весь позвоночник,и во время беременности постоянно принимала вынужденное положение-при ходьбе,стоянии выпячивала живот,изгибала спину,так было легче таскать 3кг-вого малыша в животе при моей массе тела 53кг до родов. Может быть первопричина не в дискинезии ЖП,виной всему позвоночник,следствие артериомезентеральная компрессия? Сделала узи желудка (пила воду,доктор смотрел по узи рефлюкс),за 5минут 4рефлюкса,почему в 12-перстной давление выше,чем в желудке и все выплескивается в желудок?
   
На АМК не похоже.
   
(Гость) Наталья 22.05.2013 11:18
Появились новые рез-ты обследований,прошу прокомментировать. После приема антибиотиков сходила на узи с желчегонным завтраком-в рез-те патологии ЖП не обнаружено,ЖП сократился на 49%,выходит дискинезия гипомоторного типа,которую мне ставили раньше на аналогичном обследовании-это не первичное заболевание,а вытекающее из воспаления ЖП,когда есть воспаление в ЖП,тогда есть и дискинезия,что тогда является первичным заболеванием? Мне это необходимо узнать,чтобы устранить ДГР. Была на узи желудка(пила воду,доктор смотрел желудок), за 5 минут-4 ДГР,стенки 12пк утолщены до 6-7мм,в желудке слизь,стенки желудка не утолщены, гипотония желудка. Подскажите возможные причины гипертензии 12пк????? Вчера забрала анализы биохимии,ОАК,ОАМ-все в норме. Пью урсоссан,ганатон,бифиформ,сбор противовоспалительных трав,свечи метилурацил. Беспокоит периодически тошнота,нет аппетита периодами,боль в желудке, слабость при забросе. Помогите!
   
(Гость) Наталья 22.05.2013 15:00
И вообще нужно ли пить ганатон? Он же повышает тонус? Может наоборот нужен дюспатолин?
   
Причины те же что и ранее.Консультация психотерапевта.