Посттравматическая головная боль, бессоница.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №983688 :: (14.08.2017 17:06) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
|
Denis
Муж., 28 лет. Russia Murmansk |
В 2008 году бы ЧМТ (удар в область правого виска кулаком с потерей сознания, в состоянии алкогольного опьянения) на утро обнаружил что правое ухо слышит очень плохо,но ко врачу обратился только через две недели. Госпитализировали пракапали за месяц но слух восстановился только чуть и звон в ухе не прошел! Поставили сенсоневральную тугоухость справа. Спустя 7 лет начались головные боли и сильные проблемы со сном..Вот уже 2.5 года сплю иногда нормально но в основном плохо 4-5 часов. Причем бывает перерывами неделю нормально самочуствие и сон. три месяца плохо!Посещал очень много неврологов у себя в Мурманске и в СПБ.Ставят Посттравматическую энцефелопатию,инсомнию, антенно-невротический синдром,остеохондроз шейного отдела,вертебробазилярная недостаточность,хронические головные боли напряжения! Делал мрт-Небольшие участки кистозно-глиозно-атрофических изменений в левой лобно-теменной области-вероятнее посттравматического генеза. МР картина небольшого расширения арахноидальных ликворных пространств.Кистозно-полипозное утолщение слизистой оболочки альвеолярной бухты левой вехнечелюстной пазухи. Пил за за 2.5 года :берлитион,мексидол. Цераксон,кортексин,эглонил, триттико.Сермион,цераксон,глиатмин. Комбилепен , нейромультивит,Кортексин. Кавинтон,Актовигин,пирацитам.Щас пью Ципралекс,фенибут,Магний б6,Сирдалуд. Ничего не помогает. Еще когда делаю определенные движения челестью справа в области виска внутри слышен хруст отчетливо! Активно Начал бегать и плавать , бросил курить. Когда посплю 8-9 часов более менее, когда не сплю голова сильно болит, а спать не могу! 28 лет мужчина давление 145-80. Очень пугают результаты МРТ! какие прогнозы? Помогите ! Посоветуйте что нибудь или какую нибудь клинику хорошую или врача! |
   |
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
К тому, что Вас лечат требуется полный отказ от алкоголя и время. Такие состояния лечатся долго и трудно.
Прогноз можно дать только после очного осмотра. Время создания: 14 Августа 2017 20:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
На ранних этапах лечения посттравматической головной боли, после исключения причины органического характера, ограничиваются банальными анальгетиками: ацетаминофен - 1-1,5 г, каждые 4-6 часов или по требованию, но не более 3 г/сут. или ацетилсалициловая кислота - 0,3-1 г, каждые 4 часа или по требованию, но не более 3 г/сут.).
Для пациентов с устойчивой посттравматической головной болью, имеющей характерные особенности васкулярного типа, предпочтение должно быть отдано ацетилсалициловой кислоте (принимая во внимание ее антиагрегантные свойства). Пациентам с устойчивой посттравматической головной болью, сопровождаемой раздражительностью и бессонницей, может быть рекомендовано назначение антидепрессантов (амитриптилин - 10-50 мг перорально, ежедневно перед отходом ко сну. Окончательный подбор дозы осуществляют руководствуясь полученным эффектом и наличием побочных реакций. Максимальная доза не должна превышать 150 мг перорально на ночь). Лечение следует проводить в течение 6 месяцев, затем постепенно снижать дозу. Подробнее смотрите тут: Боль. Клинические рекомендации по ведению больных с различными болевыми синдромами. Время создания: 15 Августа 2017 05:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Можете выложить результаты МРТ?
Время создания: 15 Августа 2017 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните ЭЭГ.
Время создания: 24 Августа 2017 09:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала