ПЕРЕЛОМ ЛОДЫЖКИ

№546070 Перелом лодыжки
Виктор Муж., 49 лет. Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
29.01.2012 15:04
Здравствуйте.
Играя вчера в футбол, получил сильный удар по ногам. В травмпункте сказали, что у меня перелом малой берцовой кости со смещением. Сделали снимок:
http://s018.radikal.ru/i524/1201/3c/d41a9442c863.jpg
После наложения гипса сделали ещё один снимок:
http://s012.radikal.ru/i321/1201/24/6b0be3429ff1.jpg
Мнения врачей разделились. Один говорит, что нужно делать операцию и ставить крепления, другой - что операция не нужна и гипса достаточно. Мне тоже не хотелось бы делать операцию. Предпочёл бы проходить лечение амбулаторно. Меня и раньше били по ногам, но как-то всё обходилось синяками и растяжениями. В связи с этим у меня к Вам два вопроса:
1. Действительно ли необходима операция или гипса достаточно?
2. Если достаточно гипса, то нужно ли его периодически менять? Мне сказали, что если спадёт отёк, то нога в гипсе начнёт болтаться, то есть, повязка не будет фиксировать ногу.
Заранее благодарен,
Виктор, 48 лет
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленных снимков, дать однозначный ответ о необходимости оперативного лечения невозможно. На представленных снимках суставная щель равномерна, а вот оценить состояние межберцового сочленения невозможно. Необходим снимок в косой проекции.
Что касается необходимости замены гипса, то этот вопрос необходимо решать спустя 7-10 дней от момента травмы.
Время создания: 29 Января 2012 19:55
Оценок: 0
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Считаю, что стояние отломков удовлетворительное и оперативное лечение не требуется. Для страховки, после снятия гипса рекомендую длительное (до полного выздоровления) ношение 8-образной иммобилизирующей бинтовой повязки на голеностопный сустав: 1-й виток бинта на область лодыжек, 2-й – на стопе, перекрест – на передней поверхности голеностопного сустава и т.д., в положении сгибания стопы под углом в 90º, не очень туго, т.к. при наступании на стопу тугости будет достаточно. Такая повязка укрепит сустав, придаст Вам уверенности и предохранит от повторных аналогичных травм, которые часто случаются в Вашей ситуации;Думаю, что это следует обязательно сделать, если нога в гипсе начнет болтаться. В Вашей ситуации очень важно сохранить адекватную иммобилизацию, особенно, в области голеностопа. Дело в том, что по снимкам невозможно оценить состояние межберцового синдесмоза. Но вилка сустава сохранена, подвывиха стопы нет, поэтому мною прогнозируется хороший эффект от консервативного лечения с учетом моих страховочных рекомендаций.
Время создания: 29 Января 2012 20:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Алексей Александрович Сорокин. Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Рейтинг. Алексей Александрович Сорокин
Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Виктор, в вашей ситуации показания к операции относительные. В гипсе положение отломков удовлетворительное и можно продолжить консервативное лечение. В подобных случаях на сроке 7-10 дней после травмы (спадет отек) необходимо выполнить контрольные рентгенограммы и если положение отломков сохраняется правильное, то укрепить гипс и продолжить его носить. А если после спадения отека появится вторичное смещение, то прибегнуть к операции.
Время создания: 01 Февраля 2012 08:39
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.06.2017
13:44
Александр :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
23.10.2012
23:43
людмила :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
09.02.2013
16:47
Ольга :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
28.06.2020
17:15
роман батурин :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
23.08.2015
12:54
оля :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
13.01.2017
23:36
Наталья :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
07.02.2017
15:50
Екатерина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
09.04.2017
09:58
ирина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
09.10.2010
11:26
Валерий Борисович :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
01.05.2013
08:00
Денис :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 4