ПОВЫШЕН ПСА

№845405 повышен ПСА
Ольга Муж., 52 лет. Нижний Тагил
Зарегистрированный пользователь
10.03.2015 14:21
Уважаемый Денис Александрович!
Попыталась связаться с Вами он лайн, но я к сожалению очень плохо владею ком. Так и не знаю, услышали ли Вы мой вопрос.
Копирую первый вопрос:Моему муже 54 года. В 2013 году на медосмотре у него был выявлен ПСА - 12 нг/мл. На ТРУЗИ заключение - ДГПЖ, гипоэхогенный очаг левой доли. В стационаре сделали биопсию из 6 кусочков - заключение ДГПЖ, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

При выписке диагноз - доброкачественная гиперплазия пред.железы (2 долевая, объем 26 см3, РСА - 12 нг/мл)
Постоянно сдаем ПСА в динамике это так:
октябрь 2013 - 5.15
апрель 2014 - 3.41
февраль 2014 - 5.68
июль 2014 - 3.86
сентябрь 2014 - 3.15
и вдруг резкий скачок - январь 2015 - 7.36. Все рпвила сдачи соблюдены, ничем не болел.
Но самое главное делали повторное ТРУЗИ - а диагноз совсем другой. Разве так бывает. Может быть врач что-то напутал. Посоветуйте, что нам делать. Я очень боюсь.
Данные Трузи последнего (17.10.2014) и в скобках первого ( 03.10.2013):
предстательная железа обычной формы, объем 36 см (было 46)
контур - четкий ровный (не изменилось)
плотность - обычная (не изменилась)
структура - неоднородная (не измениалсь)
кальцинаты - есть единичные, параурентально диаметром до 7 мм, протоки расширены единично (было кальцинаты есть моножественные, протоки не расширены)
кисты есть диаметром до 3.4 мм в центре (было кист нет)
в переходных зонах гиперплазия есть двухдолевая, объем 22 см3 (было в переходных зонах гиперплазия 2 х долевая, объем 26 см)
рост подпузырный (было также)
шейка мочевого пузыря не деформирована 9не измен)
периферические зоны не изменены ( было изменены)
гипоэхогенные очаги нет (было есть левой доли на границе зоны субконеулярно (не смогла прочитать)
семенные пузырьки изменены (было не изменены)
вены паропростатического сплетения не расширены
Диагноз - ДГПЖ, киста семявыбрасывающего протока. ассиментрия семенных пузырьков.

Получается у нас еще к опухоли добавилась киста. Просили сделать снова биопсию - отказали. А я прочитала, что из 6 кусочков это мало, надо из 12.
Может быть еще какие-то анализы надо сдать и настаивать на биопсии. Помогите с советом, дорогие доктора.
И еще вопрос, а можно ли ее просто удалить - может быть лучше раньше или другие есть какие-то методы?

муж пьет омник. Больше нам ничего не назначали. Живем в Нижнем Тагиле, но рядом Екатеринбург, анализы делали в областной больнице. Куда нам бежать с таким ПСа?
Муж сдал новые анализы, они очень плохие? ПСА общий 7.79, свободный 0.942, ПСА свободный/ПСА - 12.1. Получается это рак?
Можно ли попасть к Вам в клинику на консультацию, что для этого нужно делать? Или срочно у себя повторить биопсию и из скольких точек брать ее? Заранее спасибо.
Прямая специальность
Николаев Денис Александрович. УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Рейтинг. Николаев Денис Александрович
УРОЛОГ, ВЫСШАЯ КАТЕГОРИЯ, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
Ваши результаты и динамика ПСА настораживают, но не пугают. "Бежать" не надо. Есть определенная логика выполнить повторную биопсию простаты как минимум из 12 точек.P.S. Как со мной связаться указано ниже.
Время создания: 10 Марта 2015 20:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Муж., 61 лет, Нижний Тагил) | 12.05.2015 16:40
Здравствуйте , Денис Александрович.
Посоветуйте, пож-та, что нам делать. Сделали мы МРТ, снова взяли биопсию, но уже из большего числа точек. Биопсия опять ничего не показала. На МРТ - очаг (брали из него). Сказали, что подождать еще 2 мес. и сделать новую биопсию. Но я заставила мужа сдать сцинтиграфию костей скелета в режиме «все тело». Получен результат:
В двух проекциях проведена сцинтиграфия костей скелета с пиротех Тс-99 м. На сцинтиграммах в семмитричных отделах костей конечностей , таза и черепа патологических участков гипо/гиперфиксации РФП не обнаружено. Визуализируется очаг гиперфиксации РФП в проекции левой половины те5ла L5 позвонка - ассиметрия 30 процентов. Доктор который делал обследование сказал, что это уже метастазы. Муж в глубокой депрессии. Что нам теперь делать в первую очередь?
   
(Гость) Маша 02.05.2018 18:30
Ольга, подскажите пожалуйста как у вас сейчас дела? у меня у папы такая же картина как и вы описываете
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.08.2016
13:11
Алексей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 261
13.01.2012
21:39
Askar :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 55
11.07.2016
21:34
Дмитрий :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 17
28.05.2011
10:38
юля :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 3
Сообщений: 11
24.05.2016
20:02
Александр :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 8
20.01.2016
14:59
Ольга :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 8
21.07.2017
00:03
сергей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 1
Сообщений: 9
11.07.2009
09:08
Андрей :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 4
Сообщений: 4
17.04.2015
10:41
Анна :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 5
Сообщений: 2
28.01.2015
15:19
Claus :: Андрология и урология / Уролог
Ответов: 2
Сообщений: 5