ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИИ?

№1076005 Диагностика аллергии?
Елена Жен., 30 лет. Россия Томск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
02.09.2020 10:37
Добрый день!
Девушке 20 лет, впевые в этом года в августе, вдруг стал «течь нос» и слизиться глаза. Аллергиков в роду нет. В прошлом году в августе была лперация по исправлению носовой перегородки, может быть эта операция спровоцировала чувствительность к аллергенам?
Самостоятельно стала пить эриус, все симтомы прошли. Как только перестает пить антигистаминные препараты (ксизал, эриус) - опять ринорея, слёзотечение. Зуда нет.
Пожалуйста, подскажите, какие сейчас можно сдать анализы , чтобы определить на что у неё такая реакция? Мы подозреваем, что на амброзию и полынь (они сейчас цветут) И можно ли на фоне антигистаминных препаратов сдавать анализы из вены на определение а/т или эти анализы будут неинформативны? Если это возможно, пожалуйста, подскажите какие вообще в нашем случае надо сдать анализы перед посещением аллерголога?
Болшое спасибо!!!
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,
пока нет аллерголога на сайте,
создайте свой вопрос в раздел ТЕРАПИЯ
:
https://www.consmed.ru/add_question/?id=1764


В августе была операция по исправлению носовой перегородки, может быть эта операция спровоцировала чувствительность к аллергенам?
--- скорее всего  - совпадение. Но осмотр ЛОР-врача не помешает.


Самостоятельно стала пить эриус, все симптомы прошли. Как только перестает пить антигистаминные препараты (ксизал, эриус) - опять ринорея, слёзотечение.

--- это подтверждает аллергическую природу жалоб


какие сейчас можно сдать анализы , чтобы определить на что у неё такая реакция?

---Общий анализ крови должен показать Эозинофилию, но не обязательно.
можно ... Любые, например провести Аллергологическое тестирование (аллергологические пробы), — с целью определения индивидуальной переносимости организмом определенных химических элементов (капля испытуемого вещества наносится на кожу с царапиной, по размеру пятна кожной реакции определяют степень чувствительности организма). Вы можете провести её сами или принять лекарство внутрь в малом количестве и понаблюдать кожную реакцию: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_8008.htm
Скарификационные кожные пробы, прик-тесты ставят на внутренней поверхности предплечья или, при необходимости, на коже спины. Кожные пробы на аллергию противопоказаны при наличии любой инфекции в острой форме (ОРВИ и т.д.) и при обострении хронического заболевания (артрита, гастрита и др.)
Во время приёма АНТИГИСТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ , антибиотиков  и глюкокортикостероидов -  МОГУТ БЫТЬ ЛОЖНО_ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

А Внутрикожные пробы проводяться специалистом (врачом-аллергологом) в амбулаторных условиях Их ставят в тех случаях, если скарификационная кожная проба дает отрицательную (ложно-отрицательную)  реакцию, а по анамнезу имеется подозрение на повышенную чувствительность к пыльце амброзии полыннолистной, и/или если необходимо проведение аллергометрического титрования перед началом специфической иммунотерапии. АЛЛЕРГОМЕТРИЧЕСКОЕ ТИТРОВАНИЕ — метод исследования степени сенсибилизации организма, заключающийся в определении пороговой концентрации специфического аллергена, вызывающей сенсибилизированном организме видимую аллергическую реакцию.


можно ли на фоне антигистаминных препаратов сдавать анализы из вены на определение а/т
-- можно, но не нужно.
Иммунологическое исследование проводится через 2 недели после отмены любых лекарственных препаратов или до начала курса лечения. Тест на Ig не назначается во время или сразу же после физиотерапевтических процедур и других видов диагностики (МРТ, КТ, рентгенографии и пр.). Но обычно если есть Аллергия, то будут и повышены антитела (Иммуноглобулины ) к антигенам (амброзии полыни и пр) , то анализ покажет их наличиие, даже под антигистаминными лекарствами


или эти анализы будут неинформативны?
--- смотря с какой целью Вы их делаете и какую информацию хотите получить?
Антитела— IgA, IgG, IgD, IgE и IgM отличаются от других функциями и особенностями структуры.
Напишите название анализа.


Если это возможно, пожалуйста, подскажите какие вообще в нашем случае надо сдать анализы перед посещением аллерголога?
--- можно Скарификационные кожные пробы, прик-тесты , Панель аллергенов респираторная,
что бы исключить или подтвердить Причину аллергии , выяснить антиген или исключить его.

Но на тактику лечения это практически не влияет. 
Это больше необходимо пациенту - чтобы знать:
На что у него аллергия, чтобы избегать с ним контакта

В случае если уровень общего иммуноглобулина Е повышается, специалисты говорят о подтвержденных аллергических реакциях.Для определения непосредственной причины аллергии – определяют «специфические» иммуноглобулины, которые образуются в ответ на конкретный аллерген.
Для того, чтобы результаты этого анализы были верными, необходимо соблюдать следующие правила:
-за 3 дня до сдачи анализа исключить чрезмерные физические нагрузки (спортзал, тренировки, танцы);
- не сдавать анализ, в период сильных стрессовых обстоятельств (он может быть неверным);
Обнаружение аллергенспецифического Ig (к какому-либо аллергену или антигену) не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику; окончательное заключение и интерпретация лабораторных данных должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными развёрнутого аллергологического анамнеза.
Важно :
  • Забор крови производится в утренние часы, когда концентрация IgE достигает своего пика;
  • Кровь необходимо сдавать на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов);
  • В день обследования (непосредственно до манипуляции) можно пить только обычную воду без газа;
  • За 2-3 часа до венепункции нельзя курить и/или пользоваться никотинозамещающими продуктами (жевательная резинка, спрей, пластырь);
  • Накануне и в день забора крови запрещено употребление алкогольных напитков, наркотиков, энергетиков;
  • Перед анализом желательно оградить себя от физических нагрузок и эмоционального стресса.
Время создания: 03 Сентября 2020 19:51
Оценок: 4
Реклама от консультанта:
Работа по переписке в личных сообщениях - платная. Сумму - выбираете сами, нажав на кнопочку "Сказать спасибо" . Ответы на дополнительные вопросы - можно получить бесплатно, если написать их внизу страницы , в разделе "Мнение зала, форум".
 
Прямая специальность
Палецкий Станислав Григорьевич. аллерголог иммунолог, педиатр
Рейтинг. Палецкий Станислав Григорьевич
аллерголог иммунолог, педиатр
Сдайте перед приемом эозинофильный катионный белок, полынь+тимофеевка, назоцитограмма. Антигистаминные не пить сутки до сдачи анализов, этого достаточно. После этого и сбора анамнеза на приеме можно определиться с дальнейшим дообследованием и схемой лечения. А к мнению психотерапевта, психиатр-нарколога не прислушивайтесь, он просто пытается заработать 30 рублей)))
Время создания: 06 Сентября 2020 18:17
Оценок: 4
Реклама от консультанта:
Здоровье — это единственное благо, которое каждый отнимает у себя сам.
Другая специальность
Татьяна Сергеевна. Врач-оториноларинголог
Рейтинг. Татьяна Сергеевна
Врач-оториноларинголог
Здравствуйте!
Нужно сдать риноцитограмму, респираторную аллергопанель, кровь на иммуноглобулин Е,Эозинофильный катионный белок.

Антигистаминные не повлияют.
Можно начать в нос Тизин Аллерджи по 2 дозы 2 раза в день
и барьерное средство Назаваль 3 раза в день
Время создания: 06 Сентября 2020 19:13
Оценок: 3
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.01.2008
18:08
Татьяна :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 83
10.05.2007
16:05
Оксана :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 77
26.08.2007
14:22
Игорь :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 28
13.02.2012
11:30
Анастасия :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 20
08.07.2012
00:47
Александр :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 18
25.03.2013
21:25
денис :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 17
04.02.2012
23:54
Светлана :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 2
Сообщений: 13
11.07.2009
00:49
Мария :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 14
13.01.2013
20:33
Ирина :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 1
Сообщений: 12
04.05.2007
11:23
Константин :: Аллергология и иммунология / Аллерголог
Ответов: 3
Сообщений: 8