АСТИГМАТИЗ, КОСОГЛАЗИЕ У РЕБЕНКА

№997972 астигматиз, косоглазие у ребенка
Галина Жен., 28 лет. Россия Красноярск
Гость (не зарегистрирован)
16.12.2017 12:32
Здравствуйте. Ребенку (дочке) с 1,5 лет поставлен диагноз: сходящееся содружественное косоглазие, непостоянная, альтернирующая интропия. Наблюдаемся у офтальмологов. По началу ставили DS Гиперметропия. Сложный ПРЯМОЙ гиперметропический астигматизм 1 ст.
Зрение было +3.5; +3.25, угол косоглазия =+0+7+10, при cvt+ 15, альтернирует.
Назначили окклюзии на глазки попеременно полгода.
Через полгода пришли на прием. Зрение на одном глазу -4,5, на втором -2,5. После того, как закапали глазки на приеме, зрение было на одном глазу -1, на другом +2. Поставили под вопросом «спазм аккомодации». Назначили капать мидримакс 3 р в день в оба глаза, через пять дней приехали на прием: зрение было до закапывания +3.5, на другом -1.
После закапывания зрение на одном глазу +1, на другом +1.25.
Подтвердили диагноз СПАЗМ аккомодации, непостоянная интропия. Угол косоглазия +7, +10.
Назначили опять окклюзии ( но т.к. ребенок их сдирает, альтернативу капать мидримакс по 1капле раз в день попеременно чередуя глаза каждый день) полгода. Очки назначить не могут, т.к. спазм, надо обращаться к неврологам, искать, в чем причина.
Через полгода мы снова пришли на прием: Зрение лишь на одном глазу смогли замерить. До закапывания OS +1.75, после закапывания: OS + 4.00
Теперь диагноз полный: сходящееся содружественное косоглазие, угол +5+7+10, непостоянная, альтернирующая интропия, Гиперметропия ou, 2 ст os. Сложный ОБРАТНЫЙ гиперметропический астигматизм 1ст os
опять полгода капать мидримакс 1:1
Дело в том, что у ребенка обнаружили в полгода кистозно-атрофические изменения в теменно-затылочной области слева. Расширение субарахноидального пространства плюс ко всему. И неврологи нам сказали следить за зренеием, т.к этот участок, где атрофические изменения, отвечает за зрение.
С чем может быть связан резкий перепад показаний остроты зрения?Реально ли это может быть из-за спазмов сосудов каких-то? Что бы Вы могли посоветовать в нашем случае? Насколько правильно назначают нам лечение? Каждый раз нас смотрели три разных врача, три разных диагноза в некотором плане. Мы в замешательстве. Ребенку почти три года уже. ( забыла один момент: раньше замечала, что у дочки всегда расширен зрачок: и на свету, и в темноте. а в темном помещении или коридоре обращала внимание, что у ребенка светятся глазки, как у собак, кошек это бывает=(
Благодарим за ответ
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Спазм аккомодации надо снимать  каплями. Рефракция  проверяется после трехкратного закапывания капель расширяющих зрачок  с помощью скиаскопических линеек обоих глаз , а не одного. В письме нет данных остроты зрения в очках и состояния глазного дна, объема движения  обоих глаз .
Время создания: 18 Декабря 2017 09:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Галина! В данном случае Вам необходимо повторно провести комплексное обследование зрения. Ребенку показана постоянная очковая коррекция, так как гиперметропия превышает возрастную норму и это является одной из причин косоглазия.
Время создания: 21 Декабря 2017 12:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Рейтинг. Азнаурян Игорь Эрикович
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день! Разница в рефракции может быть связана с разными причинами. В Вашем случае необходимо точно разобраться в диагнозе и начинать лечение. Попеременные окклюзии - это только часть необходимых мероприятий, особенно при непостоянном косоглазии.
Время создания: 22 Декабря 2017 17:54
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.03.2009
07:06
Денис :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 98
18.07.2009
00:39
Оксана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 27
27.04.2008
18:22
Людмила :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
27.09.2007
10:46
ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
23.11.2007
20:40
Илья :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
26.09.2012
12:40
Рената :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
10.11.2012
19:42
Наталья :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
03.05.2018
19:38
Яна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
21.04.2010
08:33
Валерия :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
21.03.2009
19:29
Елена :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 6