УМЕНЬШЕНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Здравствуйте.

1. Нижней границы нормы у щитовидной железы нет. Заведомо избыточная доза левотироксина может уменьшать объем щитовидной железы. 
Принимать ли профилактические дозы калия йодида - на усмотрение ваше и вашего очного врача. То есть, наиболее вероятно, не повредит, а наличие/отсутствие пользы лучше очно обсуждать.
Данные по селену противоречивы. То есть чудес от него ожидать не нужно, он существует только в виде БАД, то есть польза от него не может превышать пользы от здорового образа жизни (по определению БАД).

2. Судя по уровню Т4, доза 150 мкг для вас избыточна, я бы тоже обсуждал снижение дозы, т.к. длительно существующий избыток левотироксина может повредить сердцу. Ощущение удушья при объеме щитовидной железы меньше 18 мл вряд ли имеет отношение к работе щитовидной железы даже в том случае, если увеличение дозы левотироксина убирает удушье.

3. Гипотиреоз не вызывает прыщей. Гипотиреоз не вызывает эндометриоидных кист.

4. Решение о приеме ОК вы принимаете вместе с очным гинекологом. Оценивается соотношение пользы и риска конкретно для вашей ситуации (т.е. вред и польза есть у любого лекарства, но бессмысленно обсуждать вред абстрактно). По вашему описанию и заочно - ограничений к приему ОК нет. Это значит, что либо ограничений действительно нет, либо что в описании не хватает существенной информации.

5. Обсудите другие возможные причины удушья с очным терапевтом, особенно в том случае, если сальбутамол вы используете не по показаниям из его инструкции. Мне по описанию кажется, что психоневрологические причины удушья нужно исключать в первую очередь, но заочно угадывать тяжело.