САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Сахар 145 - 175 мг/дл (8,1 - 9,8 ммоль/л) - прямое показание к приёму сахароснижающих средств. Его индекс массы тела 33,4 соответствует ожирению 1 ст. Вероятно, у него сахарный диабет 2 типа. Лечение обязательно. Не хочу пугать, но серьёзные осложнения со стороны сосудов, нервов, почек, глаз, сердца развиваются при отсутствии лечения достаточно быстро. Первое - изменение образа жизни, диета не только при подъёме до 600 мг/дл (33,5 ммоль/л); достаточная физическая активность. Снижение веса, целевой индекс массы тела - менее 25, что при росте 173 соответствует весу менее 78 кг. Лечение начните с метформина. Он есть в аптеках под названиями сиофор, глюкофаж, метфогамма, глюкомет и др. Возьмите таблетки по 850 мг., принимайте первые 2 недели по 1 т. в день, затем по 1 таблетке 2 р. в день во время или после еды. В дальнейшем лечнние будет корректироваться, возможно увеличение дозировки с 850 до 1000, присоединение второго препарата (например, Диабетон-MR). В будущем не исключены инъекции инсулина. Приобретите глюкометр и контролируйте сахар ежедневно. Обратитесь к неврологу, окулисту, хирургу для профосмотра: возможно, осложнения уже есть и их нужно лечить, пока они не зашли далеко и обратимы. С диабетом придётся жить всегда, с этим надо смириться, научиться побеждать его. Диабет не терпит наплевательского к себе отношения и платит осложнениями.

Необходимость принимать лекарства не вызывает сомнений. Сахар выше 120 какие-то осложнения будет давать в любом случае - хотя для СД2, который скорее всего у вашего мужа, у вас есть около 5 лет от начала заболевания (не от начала лечения).

Обычно лечение начинают с препаратов метформина. Перед назначением лечения стоит проверить состояние печени и почек - анализы крови на АСТ и креатинин как минимум. Если эти анализы не позволят начать лечение с метформина, есть и другие препараты - энзенатид, например.

Не исключаю, что при снижении веса до нормального сахар тоже снизится. Метформин может помочь и в снижении веса, хотя и не очень значительно.