ХРОНИЧЕСКИЙ

Консультация психотерапевта, кальпротектин, а\т к целиакии.

По альфа-амилазе трудно судить о панкреатите. Нужно кровь на панкреатическую амилазу и копрограмму.

консультация психотерапевта

Здравствуйте, Ваш индекс массы тела: 16.42 Данное значение ИМТ соответствует: Недостаточной массе тела. Если будет меньше 16,00 - будет уже Выраженный дефицит массы тела - патологическое состояние , возможно Анорексия

К дисфункциям сфинктера Одди относят только доброкачественные клинические состояния . Лечение симптоматическое;

ДСТ тоже - не заболевание, а СОСТОЯНИЕ.

Люди с ДСТ формируют группу повышенного психологического риска, характеризующуюся сниженной субъективной оценкой собственных возможностей, уровнем претензий, эмоциональной устойчивости и работоспособности, повышенным уровнем тревожности, ранимостью, депрессивностью, конформизмом.
Наличие диспластикозависимых косметических изменений в сочетании с астенией формируют психологические особенности этих больных: сниженное настроение, потеря ощущения удовольствия и интереса к деятельности, эмоциональная лабильность, пессимистическая оценка будущего, нередко с идеями самобичевания и суицидальными мыслями.
Закономерным следствием психологического дистресса является ограничение социальной активности, ухудшение качества жизни и значительное снижение социальной адаптации, наиболее актуальные в подростковом и молодом возрасте.


СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
Сочетание стрессовой ситуации и нарушенных функций нервной системы приводит к повышению чувствительности кишечника .
Также при стрессе усиливается или ускоряется перистальтика.
Сочетание высокой чувствительности и более активной перистальтики воспринимается как выраженный болевой раздражитель.
Головной мозг получает избыточные сигналы от кишечника и соответственно ответный сигнал также является избыточным.
Вследствие этого нарушается двигательная активность кишечника , усиливается или уменьшается выделение ферментов.

Таким образом, возникает замкнутый круг – избыточные импульсы из кишечника вызывают слишком сильный ответ, который влияет на состояние кишечника , вызывая ещё более сильные сигналы.

Из-за психосоматического характера заболевания симптомы СРК крайне разнообразны.
Традиционно их разделяют на три основные группы
– нарушения стула (запоры или поносы),
- боль в животе и
- повышенное газообразование, которые одновременно являются основными признаками невроза кишечника .

СРК включает следующие симптомы, зафиксированные в течение 12 недель в году
(не обязательно подряд):
- Метеоризм и вздутие живота;
- Различные нарушения процесса дефекации (наличие неотложных позывов, необходимость длительного натуживания, чувство недостаточного опорожнения кишечника );
- Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) или поноса (чаще 3 раз в день);
- Ненормальная консистенция кала.

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Может ли это быть панкреатит? Для диагностики используют УЗИ, ФГДС(фиброгастродуоденоскопия)  анализ крови на амилазу и мочи на диастазу. Диагностика острого и хронического панкреатита значительно различается.

Какой Тестостерон, ТТГ, Кальпротектин и анализ мочи на диастазу?

Пока (до полного обследования и диагностики) Диета : Продукты со значительным присутствием жиров и углеводов нужно убрать из рациона либо свести их прием к минимуму, так как они неблагоприятно влияют на желчный пузырь и поджелудочную железу. В некоторых случаях допускается очень малая доза растительного масла. Резкое снижение соли в еде.
Диета должна полностью состоять из жиденьких и протертых блюд, которые кушают теплыми, но никак не холодными или горячими.Порции соответственно должны быть небольшими, но кушать нужно как можно чаще.

Возможен, СРК

Это психосоматическое расстройство. Обратитесь к врачу психотерапевту.

Добрый день. Скорее всего, хронического панкреатита нет. Если по УЗИ нет изменения, если амилаза повышена незначительно - скорее, никакой связи с поджелудочной. Если хотите дообследовать именно поджелудочную железу - панкреатическая амилаза, копрограмма, кал на панкреатическую эластазу, МРТ брюшной полости