search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гастроэнтеролог / Объясните!

ОБЪЯСНИТЕ!

№589138 Объясните!
Ирина Жен., 22 лет. Владимир
Гость (не зарегистрирован)
07.06.2012 08:51
Здравствуйте,мне 22 года! Скажите пожалуйста все ли в порядке с моим анализом биохимии? Креатинин-85; Билирубин не прямой-10,0; АЛТ-38;АСТ-19; Ревм.фактор-(+); щелочная фосф.-115. Три месяца назад я дышала пульмикортом через небулайзер на протяжении 50 дней. Мне подозревают бронх.астму.Заранее спасибо!
 Ответов: 3; Комментариев: 45
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на гепатит. Обследование: кровь на маркёры вирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG), УЗИ вн.органов.
Время создания: 07 Июня 2012 21:48
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
 



Все нормально кроме РФ+. Дело в том, что последний положителен
у пяти процентов здоровых людей и вот мне неведомо он повышен у Вас от болезни
или нет.
Время создания: 07 Июня 2012 21:59
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения
Время создания: 29 Марта 2021 20:18
Оценок: 0
Мнение зала, форум (45)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) ирина 07.06.2012 22:13
Заключение УЗи орг. брюшн.полости: Печень:Левая доля не увеличена-6,8; правая доля не увелич.-12,6: контуры ровные,структура однородная; эхогенность незначительно повышена. Желчный пузырь: не увеличен, стенка уплотнена, мутная взвесь. Поджелудочная эхогенность несколько повышена. На сколько это все опасно? Заранее спасибо!
   
Владимир Иванович 07.06.2012 22:32
По УЗИ признаки холецистита с застоем желчи ("песочек"), возможен вторичный панкреатит. Требуется дальнейшее обследование и лечение.
      
Александр Юрьевич 07.06.2012 22:17
Это описание дают на норму.
      
(Гость) ирина 07.06.2012 22:22
А что же значит РФ+? И скажите пожалуйста вот у меня с правой стороны как то вот ломит или ноет что ли под ребрами и отдает назад под лопатку из-за чего это может быть? И на много ли у меня повышен этот показатель АЛТ? Стоит принимать какие-либо препараты?
   
Владимир Иванович 07.06.2012 22:36
АЛТ норма = 32. Повышение - Это, тоже, признак вторичных изменений в печени (возможно из-за "песочка"). Но анализ на маркёры вирусного гепатита надо сдать.
      
Александр Юрьевич 07.06.2012 22:30
РФ+ = положительный ревматоидный фактор. АЛТ на верхней границе нормы. программа максимум повтор АЛТ через 2 месяца.
      
(Гость) ирина 07.06.2012 22:37
Это что же значит что у меня уже в таком возрасте есть ревматоидное заболевание? И что же все таки может давать боли с правой стороны, может это желчный, у меня иногда бывает горечь где-то в горле во рту, и как-будто комок какой-то в горле. И скажите пожалуйста как вы относитесь к очистке печени и желчного оливковым маслом на тощак. Спасибо Вам огромное за ваши ответы.
   
Владимир Иванович 08.06.2012 11:18
Программа очистки от «песка» в желчном пузыре Возможна препаратами урсодезоксихолиевой или хенодезоксихолиевой кислот, разжижающими желчь (урсосан, урсофальк), улучшающими ее реологию. Принимать суточную дозу препаратов (рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, 250 мг на каждые 25 кг веса) следует сразу перед сном, спустя 2 часа после ужина, параллельно пропить курс осмотических желчегонных трав (репешок, бессмертник, шиповник, оливковое масло) или Холагол 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды по 10 дней через 20 дней 3 курса) и ТЮБАЖ (есть в поисковике ГУГЛ). Необходимо питание по 5 диетстолу (есть на Главная/Статьи/Другое), причем - регулярное, 3-4 разовое. Курс лечения препаратами желчных кислот продолжить до 3 месяцев. Через три месяца - контрольный ультразвук (УЗИ).
      
Александр Юрьевич 07.06.2012 22:55
1. Нет данных за ревматоидное заболевание, у 5% здоровых людей РФ+, Вы в этих 5% или нет мне неведомо. Сдайте С-реактивный белок. Обсудите вопрос с ревматологом.
2. Верхняя граница нормы АЛТ условна и балансирует на грани приведенной Вами цифры. Это требует лишь повтора АЛТ через два месяца. Перед сдачей АЛТ не предавайтесь большим нагрузкам и не принимайте внутримышечных инъекций.
3. Исключение вирусных гепатитов В и С не будет лишним.
4. Мутная желчь на УЗИ самостоятельного значения не имеет – это не диагноз. Но назначение препаратов УРДХ (урсосан) с учетом Ваших жалоб может обсуждаться.
5. Рассуждения УЗИста о том, что «Поджелудочная эхогенность несколько повышена» вообще не имеет значения. О панкреатите по этим данным речи быть не может.
6. К «к очистке печени и желчного оливковым маслом на тощак» отношусь отрицательно – пустое. Нет такого понятия очистка.
7. Изжога не беспокоит?
      
(Гость) ирина 07.06.2012 23:06
Изжога не беспокоит,если и бывает,то очень очень редко. Может мне тогда желудок проверить. С-реакт.белок-отр. А скажите пожалуйста то что я дышу гармоном пульмикорт,это очень сильно сказывается на внутр. органах?
   
Александр Юрьевич 08.06.2012 06:39
Пульмикорт для внутренностей совершенно безопасен.

Итак, данных за ревматологическое заболевание нет. Рекомендую, прежде всего, пойти по пути нормализации образа жизни и питания. Потребность в ФЭГДС обсудите на очном приеме.
      
(Гость) ирина 08.06.2012 08:19
А можно для пищеварения попить таблетки панзинорм форте? И еще один вопос: Скажите пожалуйста могут ли эти боли как то связаны с позвоночником? У меня протрузии в грудном отделе, и шейный остеохондроз 2 степени.
   
Владимир Иванович 08.06.2012 11:24
Про боли Вы ничего не писали. Если боли связаны с приёмом пищи - желчный пузырь, если с движениями - позвоночник ...
      
Владимир Иванович 08.06.2012 11:26
Если бывают боли - ФГДС делать обязательно.
      
(Гость) ирина 08.06.2012 11:30
У меня с правой стороны как то вот ломит или ноет что ли под ребрами и отдает назад под лопатку.И в верхней части живота все урчит. Стул бывает то жидкий,то нормально все.
   
Владимир Иванович 08.06.2012 21:47
ФГДС делать. Холецистит есть.
      
(Гость) ирина 08.06.2012 22:39
А лекарства для холецистита, те о которых вы указывали выше? И скажите пожалуйста что можно выпить при болях?
   
Владимир Иванович 08.06.2012 23:04
Да, те. Если Дротаверин (но-шпа) не помогают - Бускопан.
      
(Гость) ирина 08.06.2012 23:08
А скажите пожалуйста, это не очень опасное заболевание? Спасибо Вам огромное за вашу работу!!!
   
Владимир Иванович 08.06.2012 23:15
Не опасное, но серьёзное !
      
(Гость) ирина 08.06.2012 23:18
А что же все таки мне делать с Ревм. факт.(+)?
   
(Гость) ирина 08.06.2012 23:19
Спасибо Вам большое, я обязательно воспользуюсь всеми лекарствами, что вы указали!
   
(Гость) ирина 09.06.2012 10:58
Здравствуйте,Владимир Иванович! Была у своего уч.терапевта, он поставил мне тот же диагноз что и вы холецистит. Только вот лечение назначил другое: Холензим 1т*3р., и эссливер форте 2т*3р. Как вы думаете это лучше что вы советовали или хуже?
   
Владимир Иванович 09.06.2012 16:48
Конечно мои назначения лучше 0 Я ведь ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ 0
      
(Гость) ирина 09.06.2012 17:51
Ничуть не сомневаюсь,что они лучше 0 Еще бы поближе к вам жить и я обязательно пришла бы к вам на прием. А то у нас как-то не очень хватает хороших специалистов. 0
   
Владимир Иванович 09.06.2012 22:22
0
      
(Гость) ирина 10.06.2012 10:34
Добрый день,Владимир Иванович!!!Извините за такой вопрос:«Скажите пожалуйста,у меня через 2 недели свадьба,а там сами понимаете,вино,шампанское,можно ли его употреблять вместе с теми таблетками,которые мне выписал мой врач(холензим,эссливер форте)или мне лучше будет не принимать в этот день лекарства?»Еще раз извинюсь за вопрос! Огромное спасибо заранее!!!
   
Владимир Иванович 10.06.2012 23:15
Лекарства с алкоголем несовместимы. Или-или !
      
Ира | (владимир) | 11.06.2012 12:06
Спасибо!
   
Владимир Иванович 11.06.2012 23:04
0
      
(Гость) ирина 11.06.2012 12:07
Спасибо!
   
(Гость) ирина 12.06.2012 12:40
Здравствуйте,Владимир Иванович! Скажите пожалуйста препараты,которые назначил мой доктор, могут как-то влиять на цвет мочи,что-то она у меня стала какая-то слишком желтая?
   
Владимир Иванович 12.06.2012 22:22
Могут. Эссливер.
      
(Гость) ирина 12.06.2012 15:44
Владимир Иванович!А еще такой вопрос,если несколько дней назад мой желчный болел и спереди под ребрами и сзади,то теперь у меня ужасно ноет сзади под ребрами,а спереди уже не болит,что это может быть, то же желчный,прям даже какая-то тяжесть под ребром сзади?Вроде с почками никогда не мучилась.
   
Владимир Иванович 12.06.2012 22:24
Если боль связана с приёмом пищи - желчный пузырь, нет - невралгия.
      
(Гость) ирина 12.06.2012 22:59
да нет вроде не связана с приемом пищи,мне даже 2 таблетки но-шпы не помогают.Такое ощущение что сзади аж ребра распирает,ломит сил нет,даже в бедро отдает.Но вдыхаю нормально не больно. Такой дискомфорт вот прям сзади под нижними ребрами.
   
Владимир Иванович 12.06.2012 23:12
Консультация хирурга или невролога.
      
(Гость) ирина 12.06.2012 23:17
А что там может быть хирургического?
   
(Гость) ирина 12.06.2012 23:18
0
   
Владимир Иванович 13.06.2012 18:38
Воспаление простуженной мышцы - миозит.
      
(Гость) ирина 13.06.2012 19:46
А это опасно!
   
(Гость) ирина 13.06.2012 19:46
Извиняюсь не тот знак поставила. (?)
   
Владимир Иванович 13.06.2012 22:10
Нет. Лечится, как "простуда" и "остеохондроз".
      
(Гость) ирина 13.06.2012 22:47
Спасибо Вам огромное,что уделяете мне столько времени.
   
Владимир Иванович 13.06.2012 23:05
0
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.06.2016
09:50
Иван :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Билирубин в моче
 Ответов: 3
Сообщений: 9
16.01.2016
19:57
сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
скачет билирубин
 Ответов: 3
Сообщений: 9
22.09.2016
06:03
татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
расшифровка биохимии
 Ответов: 8
Сообщений: 3
13.04.2019
18:36
Наташа :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
ГГт и щелочная фосфатаза
 Ответов: 5
Сообщений: 4
18.08.2016
16:31
zhanibek :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Как снизить билирубин
 Ответов: 4
Сообщений: 4
01.06.2016
15:43
артур :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
повышенный билирубин
 Ответов: 2
Сообщений: 6
13.11.2015
20:10
Руслан :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Повыщение билирубина и щелочная фосфатазы
 Ответов: 2
Сообщений: 6
17.12.2017
23:57
Маняша :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Повышение липазы в биохимии
 Ответов: 1
Сообщений: 7
11.03.2017
21:10
Елизавета Дрожжина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Повышеный билирубин .
 Ответов: 2
Сообщений: 6
30.09.2011
18:09
света :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
помогите разобраться с анализом
 Ответов: 2
Сообщений: 5