КОНКРЕМЕНТ В ПОЛОСТИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

№784972 конкремент в полости желчного пузыря.
Екатерина Ивановна Жен., 49 лет. Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
14.05.2014 16:12
В декабре УЗИ показало наличие камня в ж. пузыре, по совету доктора принимала урсофальк по 3 таблетки каждый день 5 месяцев, потом сделала перерыв 1 месяц и нов. УЗИ, камень уменьшился на 1 мм, а др. врач сказал, что полностью не растворится. Намерена продолжать прием лекарства, может напрасно? Что лучше сделать?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Екатерина Ивановна!


Дальнейший прием урсофалька неоправдан. Камень не
растворится. И страшного в этом ничего нет!




В далеком 1911
году Вильям Мэйо
( в честь которого названа знаменитая клиника) писал:
«"INNOCENT" GALL-STONES A MYTH». Что в переводе на язык Пушкина
означает: «"Безобидный" камень в желчном пузыре - миф». Позже
исследованиями было доказано, что это не
совсем так.





ЖКБ (Желчнокаменная болезнь)
имеет место у 10-20% населения. В большинстве случаев (около 80%) ЖКБ протекает
без симптомов и оперативному лечению не подлежит. Без звоночка в виде приступа
печеночной колики жизнеугрожающие осложнения ЖКБ, как правило, не возникают. Но
риск осложнений после звоночка возрастает многократно и побуждает к плановой
операции. Логика ЭТА не умозрительная, такой подход обоснован исследованиями и
является общепринятым в мировой медицине.









Общее правило,
обоснованное исследованиями и принятое в современной мировой медицине:

При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика. При появлении билиарных болей необходимо оперативное лечение. Но, нет правил без исключений. Есть нечастые ситуации, когда при бессимптомном носительстве камней показана операция. Профилактическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря при бессимптомной ЖКБ применяется по
следующим основным показаниям:


«Фарфоровый» желчный пузырь. Отключенный желчный пузырь. Наличие камней в желчных протоках. Камень более 3 см. в диаметре. ЖКБ у детей. ЖКБ у лиц с морбидным ожирением подлежащим бариатрической хирургии. ЖКБ у лиц страдающих серповидноклеточной анемией. ЖКБ у лиц с тяжелым иммунодефицитом. ЖКБ у лиц которым планируется выполнение операции по трансплантации любого органа.
В постсоветской медицине основанной на мифах и преданиях каждый буровит, что хочет. В медицине основанной на доказанном принят вышеуказанный подход. Большинство наших хирургов считают, что если нашли любой камень в желчном, то надо сразу резать! В ряде случаев это представление имеет коммерческую подоплеку. Задумайтесь! Если ТАК ВАЖНО, выявлять и \"резать\" бессимптомные камни, то где рекомендация всем делать УЗИ для выявления бессимптомных камней? Будь это так, важного была бы рекомендация всем делать УЗИ раз в год, как флюорографию!
Время создания: 14 Мая 2014 20:38
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все зависит от симптоматики, которая у Вас присутствует. Решение принимается индивидуально, но только после очного осмотра грамотным врачом.Я соглашусь с Александром Юрьевичем.
Время создания: 14 Мая 2014 21:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Диана Евгеньевна Рязанцева. Гастроэнтеролог
Рейтинг. Диана Евгеньевна Рязанцева
Гастроэнтеролог
Размеры камня? и подробно результат узи.
Время создания: 14 Мая 2014 21:37
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Значит камень не холестериновый и не растворится.
Время создания: 15 Мая 2014 08:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Опишите жалобы и выложите сканы данных обследования.
      
Екатерина Ивановна | (Жен., 61 лет, Санкт-Петербург) | 19.05.2014 12:46
http://radikal.ru/fp/aa1950cdc8d24eb6807702681c202679
В полости лоцируется подвижный конкремент 0.9см с акустической тенью. Можно ли избавиться, принимая лекарства?
   
Екатерина Ивановна | (Жен., 61 лет, Санкт-Петербург) | 19.05.2014 12:55
Желчный пузырь обычных размеров c S образным изнибом ближе к шейке. Стенки неравномерно уплотнены, не утолщены. В полости лоцируется подвижный конкремент 0,9см с акустической тенью.
Структура подж.железы крупнозернистая, диффузно-неоднородная. Эхогенность повышена. Образования не лоцируются.
http://radikal.ru/fp/02ce52bde2eb4120b3f3197427294d99Можно ли вылечить лекарствами?
   
Камень не уменьшился от препарата урсофальк, поэтому дальнейшие попытки растворения лишены смысла. Если камень бессимптомный, операция не показана, если были приступы печеночной колики операция необходима.

Опишите жалобы.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.10.2007
17:05
Оксана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 399
28.10.2007
22:58
Вика :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 398
19.10.2007
08:12
Алена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 397
06.11.2007
00:02
Илья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 398
06.11.2007
08:00
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 397
29.10.2007
23:12
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 395
19.10.2007
22:03
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 394
12.10.2007
19:36
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 385
08.08.2025
15:54
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 383
25.11.2017
11:35
Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 311