search
ПОИСК ПО САЙТУ:
ЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОСЗАДАТЬ НОВЫЙ ВОПРОС
Главная
О проекте
Обратная связь
Реклама на сайте
Стать консультантом нашего сайта
Суперакция «Каждому врачу свой сайт»
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гастроэнтеролог / желчно-каменная болезнь

ЖЕЛЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

№821776 желчно-каменная болезнь
оксана Жен., 42 лет. Россия Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
13.11.2014 15:17
Здравствуйте. По результатам обследования у меня в области шейки желчного пузыря конкремент 1,5 см. Не чувствую его совсем и очень не хочу на операцию. Посоветуйте пожалуйста что-нибудь для растворения. Могу ли я пить спорыш или репешок?
 Ответов: 3; Комментариев: 4
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Вместо эпиграфа:



«Нормальный хирург знает, как делать операцию.



Хороший хирург знает, когда надо операцию.



Лучший хирург знает, когда операцию делать не надо.» Здравствуйте, Оксана!








В далеком 1911
году Вильям Мэйо
( в честь которого названа знаменитая клиника) писал:
«"INNOCENT" GALL-STONES A MYTH». Что в переводе на язык Пушкина
означает: «"Безобидный" камень в желчном пузыре - миф». Позже
исследованиями было доказано, что это не
совсем так.



Общее правило,
обоснованное исследованиями и принятое в современной мировой медицине:

При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика. При появлении билиарных болей необходимо оперативное лечение. Но, нет правил без исключений. Есть нечастые ситуации, когда при бессимптомном носительстве камней показана операция.
ЖКБ (Желчнокаменная болезнь)
имеет место у 10-20% населения. В большинстве случаев (около 80%) ЖКБ протекает
без симптомов и оперативному лечению не подлежит. Без звоночка в виде приступа
печеночной колики жизнеугрожающие осложнения ЖКБ, как правило, не возникают. Но
риск осложнений после звоночка возрастает многократно и побуждает к плановой
операции. Логика ЭТА не умозрительная, такой подход обоснован исследованиями и
является общепринятым в мировой медицине.



Профилактическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря при бессимптомной ЖКБ применяется по
следующим основным показаниям:

«Фарфоровый» желчный пузырь. Отключенный желчный пузырь. Наличие камней в желчных протоках. Камень более 3 см. в диаметре. ЖКБ у детей. ЖКБ у лиц с морбидным ожирением подлежащим бариатрической хирургии. ЖКБ у лиц страдающих серповидноклеточной анемией. ЖКБ у лиц с тяжелым иммунодефицитом. ЖКБ у лиц которым планируется выполнение операции по трансплантации любого органа.
Время создания: 13 Ноября 2014 20:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Как появятся приступы желчной колики -удалять.
Время создания: 14 Ноября 2014 19:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Слова Вильяма Мэйо не опровергнуты... Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
Время создания: 14 Ноября 2014 19:49
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр Юрьевич 13.11.2014 20:17
Опишите жалобы подробно, как на УЗИ попали?
      
(Гость) Оксана 15.11.2014 18:12
№821776 желчно-каменная болезнь 13.11.2014
оксана
Жен., 42 лет.
Россия Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
Здравствуйте. По результатам обследования у меня в области шейки желчного пузыря конкремент 1,5 см. Не чувствую его совсем и очень не хочу на операцию. Посоветуйте пожалуйста что-нибудь для растворения. Могу ли я пить спорыш или репешок?


Александр Юрьевич 13.11.2014 21:17
Опишите жалобы подробно, как на УЗИ попали?



Здравствуйте, Александр Юрьевич.
Второй год имею продолжительные боли в животе в области солнечного сплетения, с интервалом 3 - 5 месяцев.
Сначала сделала ФГС. Заключение: поверхностный гастродуоденит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Хелпил-тест отрицательный. Врач сказала, что возможно холецистит, а боли из-за заброса желчи в желудок. Сделала УЗИ брюшной полости.
Сканера нет, поэтому пишу так. Желчный пузырь: Форма правильная, контур неприрывный, не деформированный. Величина 8.2*2.9 см. Стенки утолщены. Содержимое полости гиперэхогенное, не усиливает сигнал, малоподвижное. В проекции шейки гиперэхогенная структура, малоподвижная при смене положения, с тенью до 1,5 см.
Заключение УЗИ: Диффузные изменения печени по типу стеатогепатоза.
ЖКБ, выраженные признаки хрон.калькулезного холецистита вне обострения.
Эхоскопически диффузные изменения поджелудочной железы.
   
Александр Юрьевич 13.11.2014 20:18
Выложите скан проткола УЗИ.
      
Александр Юрьевич 15.11.2014 18:39
Здесь надо разобраться: есть ли связь болей с ЖКБ. Если есть, то операция необходима. Разбирается надо на очном приеме путем тщательной детализации жалоб.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.09.2012
09:40
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
желчно-каменная болезнь
 Ответов: 6
Сообщений: 0
06.02.2015
15:05
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Хлопьевидные цастицы ?Мягкии конкремент ? на УЗИ
 Ответов: 1
Сообщений: 3
02.03.2010
22:28
Света :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Желчно-каменная болезнь
 Ответов: 2
Сообщений: 2
09.12.2007
21:56
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Желчно-каменная болезнь
 Ответов: 2
Сообщений: 2
28.11.2007
13:48
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Желчно-каменная болезнь
 Ответов: 3
Сообщений: 0
10.03.2010
21:37
Света :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Желчно-каменная болезнь
 Ответов: 1
Сообщений: 2
01.08.2010
17:38
Олеся :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Желчно-каменная болезнь?
 Ответов: 2
Сообщений: 0
23.06.2011
21:04
марина :: Онкология / Онколог
рак и спорыш
 Ответов: 1
Сообщений: 0
14.03.2011
23:28
Илона :: Другие консультации / Гомеопат
Спорыш
 Ответов: 1
Сообщений: 0
12.12.2007
10:28
Нина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Желчно-каменная болезнь
 Ответов: 1
Сообщений: 0