Добрый день!
Мои проблемы продолжаются. ФГДС 9.08 «Пищевод свободно проходим, слизистая розовая блестящая, Z линия ровная, кардия смыкается. Слизистая желудка розовая во всех отделах. незначительно гиперемирована в н/3 тела и антр. отделе. складки обычные. перистальтика циркулярная. привратник свободно проходим. луковица ДПК без деформации, слизистая розовая, постбульбарный отдел без особенностей. Д-з хронический гастрит.» После ФГДС молодой терапевт отменил все назначенное лечение.(врач, которая назначила перв. лечение ушла в отпуск).
Я прошла колоноскопию 11.08 «Колоноскоп введен до купола слепой кишки и через илеоцекальный клапан в терминальный отдел подвздошной кишки. Область купола не изменена. слизистая на всем протяжении розовая, блестящая, сосудистый рисунок сохранен, тонус нормальный, гаустры обычные. селезеночный угол острый, поперечноободочная кишка провисает. на расстоянии 20 см от ануса по колоноскопу ворсинчатый полип около 3,0 см в диаметре на толстой ножке (около 0,6 см в диаметре). заключение Полип ректосигмоидного отдела толстой кишки. колоптоз. Рек-но эндоскопическая полиэктомия.»
Заключение биопсии: Аденоматозный полип толстой кишки.
21.08 была произведена электроэксцизия полипа. Размер оказался намного меньше около 1.см. (Хочу отметить, что очень сильно переживала в ожидании рез. биопсии, т. к. первоначально указанный размер полипа оказался сильно завышен. Возможно на фоне этого еще сильнее обострился гастрит.)
. Заключение биопсии: Тубуло-папиллярная аденома толстой кишки.
28.08 сделала УЗИ брюшной полости «Печень не увеличена, КВР пр. доли 113 мм, ПЗР левой доли 53 мм. край ровный, ткань однородна, обычной эхогенности. протоки не расширены, свободны. холедох не расширен д. 2мм. Воротная вена 8 мм. Желчный пузырь неправильной формы. с позиционным перегибом в пришеечной области, стенки его не изменены, полость аанэхогенна, в области тела пристеночное образование 2.4*2.8 мм (врач на УЗИ сказал, что ничего страшного холестериновый полип). Объем желчного пузыря до приема пищи 41,6 см3, ч\з 30 мин после приема пищи 23,7 см3. ч\з 45 мин. после приема пищи 15см3.
Поджел. железа обычн. разм.,, головка 22мм, тело 11мм, хвост 22мм, контур ровный, ткань однородна. обычной эхогенности.
В брюшной полости своб. жидкости не выявлено.
Тест на ГЭРБ отрицательный. Закл. Деформация желчного пузыря. полип желчного пузыря. Гипокинетическая функция желчного пузыря.»
Были сданы анализы крови общий и биохимия. По общему анализу все показатели в норме, гемоглобин 127,по биохимии билирубин прямой - 7,43, общий 28,51, щелочная фосфотаза - 176.06, ГГТ - 35.37, АЛТ-15. АСТ-10. тимол проба - 1.9, креатинин -0.055. общий белок 74.
Обратилась к гастроэнтерологу 9.09 в др. городе.« ГЭРБ- неэрозивная форма. состояние после полипэктомии, СРК, гипербилирубинимия. Нольпаза 40 утром 2 нед. тримедат 0.2 3р. 1-1.5 мес. Улучшения не наступило. Все это время с начала августа беспокоит сильная изжога, усиливается после приема любой пищи, ноющие боли в верхней части живота в районе желудка, где-то с конца августа начало покалывать правое подреберье и появилось сильное чувство горечи во рту. Заметила, что чем меньше изжога, тем меньше боль. на языке белый налет.
Снова обратилась 22.09 к первоначальному терапевту (вышла из отпуска).
Она была возмущена, что после ФГДС были отменен Денол (был пропит всего 10 дней). Назначила снова Денол, Дицетел100 3р.5 дн., 2р. 1 мес., бактисуптил 3р. 14 дн.. нольпазу отменила, хотя я по 20 1р. пью, тримедат сказала уменьшать дозу и сводить на нет.
Сегодня 5 день такого лечения. Изжога и ноющие боли в желудке сохраняются. Горечь стала меньше ощущаться . Но стали сильнее ощущаться проблемы с кишечником, я, думаю, это реакция на децител. Сама сократила себе дозу на 2р.
Хотела бы спросить, как вы относитесь к такому лечению, почему у меня упорно держится изжога (сразу скажу омепразол, альмагель не помогают), почему покалывает в правом подреберье, предположительно какая кислотность желудка и форма гастрита, а то по ФГДС я не поняла и стоит ли мне снова делать в ближ. время ФГДС?
Спасибо. |
